Κύριες θεραπείες για την ινομυαλγία

Περιεχόμενο

• 1. Αντικαταθλιπτικά
• 2. Χαλαρωτικό μυών
• 3. Αντιπαρκινσονικά
• 4. Παυσίπονα
• 5. Νευροδιαμορφωτές
• 6. Επαγωγείς ύπνου
• 7. Αγχολυτικά

Οι θεραπείες για τη θεραπεία της ινομυαλγίας είναι συνήθως αντικαταθλιπτικά, όπως η αμιτριπτυλίνη ή η ντουλοξετίνη, τα μυοχαλαρωτικά, όπως η κυκλοβενζαπρίνη και οι νευροδιαμορφωτές, όπως η γκαμπαπεντίνη, για παράδειγμα, που συνταγογραφήθηκαν από τον γιατρό. Επιπλέον, εναλλακτικές θεραπείες, όπως αρωματοθεραπεία, ψυχοθεραπεία ή βελονισμός, μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία και να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων. Η φυσιοθεραπεία μέσω άσκησης και μασάζ είναι επίσης σημαντική για την ανακούφιση του πόνου και την πρόληψη περαιτέρω επιθέσεων.

Η θεραπεία με ινομυαλγία εξατομικεύεται και βασίζεται αποκλειστικά σε συμπτώματα, επομένως είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο, νευρολόγο ή ψυχίατρο για να αξιολογήσετε, να διαγνώσετε και να υποδείξετε την καλύτερη θεραπεία. Γνωρίστε 4 θεραπείες φυσιοθεραπείας για ινομυαλγία.

1. Αντικαταθλιπτικά

Τα αντικαταθλιπτικά ενδείκνυνται για τη θεραπεία της ινομυαλγίας, επειδή δρουν απευθείας στον εγκέφαλο που ρυθμίζουν ουσίες σημαντικές για τη λειτουργία της, όπως η σεροτονίνη, η νορεπινεφρίνη και η ντοπαμίνη, βελτιώνοντας έτσι τον πόνο, την κόπωση και τον ύπνο και αυξάνοντας τη διάθεση. Τα πιο συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά από τον γιατρό είναι:

• Αμιτριπτυλίνη (Τρυπανόλη ή Amytril): η συνιστώμενη αρχική δόση είναι 10 mg ημερησίως και πρέπει να λαμβάνεται τη νύχτα, 2 έως 3 ώρες πριν πάτε για ύπνο.

• Νορτριπτυλίνη (Pamelor ή generic): όπως η αμιτριπτυλίνη, η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 10 mg την ημέρα και μπορεί να αυξηθεί σταδιακά από τον γιατρό, εάν είναι απαραίτητο. Η κάψουλα πρέπει να λαμβάνεται τη νύχτα πριν τον ύπνο.

• Ντουλοξετίνη (Cymbalta ή Velija): γενικά, η αρχική δόση είναι 30 mg και μπορεί να αυξηθεί στο μέγιστο των 60 mg ανά ημέρα σύμφωνα με την ιατρική αξιολόγηση.

• Φλουοξετίνη (Prozac ή Daforin): για βέλτιστη επίδραση, η φλουοξετίνη πρέπει να χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις, πάνω από 40 mg την ημέρα, ωστόσο μόνο ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τη δοσολογία που θα υποδειχθεί.

• Μοκλοβεμίδη (Aurorix ή γενικό): η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 300 mg ημερησίως, συνήθως διαιρείται σε δύο δόσεις και πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 600 mg το μέγιστο την ημέρα.

  
  

Η δόση όλων των αντικαταθλιπτικών είναι εξατομικευμένη και η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 4 έως 6 εβδομάδες για να επιτευχθεί η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

2. Χαλαρωτικό μυών

Το μυοχαλαρωτικό χρησιμοποιείται στην ινομυαλγία για τη μείωση της δυσκαμψίας των μυών που γίνονται σκληροί προκαλώντας πόνο σε όλο το σώμα, εκτός από τη βελτίωση του ύπνου. Σε αυτήν την περίπτωση, η κυκλοβενζαπρίνη είναι το μυοχαλαρωτικό που υποδεικνύεται από το γιατρό και οι συνιστώμενες δόσεις είναι 1 έως 4 mg τη νύχτα και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι 2 έως 3 εβδομάδες.

3. Αντιπαρκινσονικά

Τα αντιπαρκινσονικά, τα οποία είναι φάρμακα για τη θεραπεία του Πάρκινσον, όπως η πραμιπεξόλη (Stabil ή Quera), ενδείκνυται επίσης για τη μείωση του πόνου της ινομυαλγίας και τη βελτίωση του ύπνου. Η συνιστώμενη αρχική δόση είναι 0,375 mg ημερησίως και η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά έως το μέγιστο 1,50 mg ανά ημέρα.

4. Παυσίπονα

Συνιστώνται απλά παυσίπονα όπως η παρακεταμόλη (Tylenol ή γενική) και οπιοειδή όπως η τραμαδόλη (Tramal ή Novotram) για τη βελτίωση του πόνου της ινομυαλγίας. Αυτά τα παυσίπονα μπορούν να ληφθούν μόνα τους ή μπορούν να συνδυαστούν για καλύτερη ανακούφιση από τον πόνο, καθώς δρουν σε διαφορετικά στάδια που εμπλέκονται στον πόνο. Οι δόσεις αυτών των φαρμάκων πρέπει να καθοδηγούνται από τον γιατρό και η τραμαδόλη πωλείται μόνο με ιατρική συνταγή.

5. Νευροδιαμορφωτές

Οι νευροδιαμορφωτές δρουν απευθείας στο νευρικό σύστημα, ρυθμίζοντας τις οδούς που ευθύνονται για τον πόνο και, συνεπώς, μειώνουν αποτελεσματικά τον πόνο που προκαλείται από την ινομυαλγία. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• Γκαμπαπεντίνα (Neurontin ή Gabaneurin): πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, στην αρχική δόση των 300 mg ημερησίως, η οποία μπορεί να αυξηθεί έως 900 mg έως 3600 mg ημερησίως.

• Πρεγκαμπαλίνη (Lyrica ή Insit): η αρχική δόση των 75 mg από το στόμα, δύο φορές την ημέρα, δηλαδή 150 mg την ημέρα. Η δόση της πρεγκαμπαλίνης μπορεί να αυξηθεί σταδιακά, σύμφωνα με την εκτίμηση του γιατρού, σε μέγιστο 450 mg την ημέρα, διαιρούμενη σε 2 δόσεις.

Τόσο η γκαμπαπεντίνη όσο και η πρεγκαμπαλίνη μπορούν να ληφθούν πριν ή μετά τα γεύματα και πωλούνται μόνο με ιατρική συνταγή. Συνιστάται η πρώτη δόση να λαμβάνεται τη νύχτα, πριν τον ύπνο.

6. Επαγωγείς ύπνου

Οι διαταραχές του ύπνου είναι συχνές στην ινομυαλγία, τόσο στην αϋπνία όσο και στον ύπνο. Συνιστάται γενικά οι επαγωγείς ύπνου για την ανακούφιση αυτού του τύπου διαταραχής και περιλαμβάνουν:

• Ζωπικλόνη (Imovane): η συνιστώμενη δόση είναι το πολύ 1 δισκίο 7,5 mg από το στόμα τη νύχτα και η θεραπεία δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 4 εβδομάδες για να αποφευχθεί η εξάρτηση.

• Zolpidem (Stilnox ή Zylinox): μέγιστο 1 mg 10 mg δισκίο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα αμέσως πριν τον ύπνο, καθώς δρα 30 λεπτά μετά τη λήψη της δόσης και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι όσο το δυνατόν συντομότερη, να μην υπερβαίνει τις 4 εβδομάδες.

Οι επαγωγοί ύπνου συμβάλλουν στη μείωση της μυϊκής έντασης που προκαλείται από το να μην κοιμάστε καλά και συχνά ενδείκνυται να συμπληρώνουν τη θεραπεία του πόνου της ινομυαλγίας.

7. Αγχολυτικά

Τα αγχολυτικά είναι φάρμακα που δρουν για τη μείωση του άγχους, προκαλούν χαλάρωση των μυών και προκαλούν ύπνο, βελτιώνοντας τα συμπτώματα της ινομυαλγίας. Το Anxiolytics πρέπει να χρησιμοποιείται για μικρό χρονικό διάστημα λόγω της ικανότητάς τους να προκαλούν εθισμό και να περιλαμβάνουν:

• Λοραζεπάμη (Lorax ή Ansirax): έχει ενδιάμεσο χρόνο επίδρασης 10 έως 20 ωρών και πρέπει να λαμβάνεται μία μόνο ημερήσια δόση 1 έως 2 mg, συνήθως κατά τον ύπνο.

• Διαζεπάμη (Valium ή Uni-Diazepax): η διάρκεια της επίδρασης της διαζεπάμης είναι μεγαλύτερη, για 44 έως 48 ώρες και η συνιστώμενη δόση είναι 1 δισκίο από 5 έως 10 mg από το στόμα, τη νύχτα, το οποίο μπορεί να ρυθμιστεί σύμφωνα με ιατρική αξιολόγηση.

Η θεραπεία με αγχολυτικά πρέπει να ξεκινά πάντα με τη χαμηλότερη δυνατή δόση και να διαρκεί το πολύ για 2 έως 3 μήνες.

Εκτός από τα φάρμακα που αγοράστηκαν στο φαρμακείο, ορισμένες επιλογές οικιακών θεραπειών όπως τσάι και χυμοί βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου της ινομυαλγίας και στη μείωση ορισμένων συμπτωμάτων όπως κόπωση και διαταραχές του ύπνου. Μάθετε περισσότερα για τις θεραπείες στο σπίτι για τη θεραπεία της ινομυαλγίας.