Περιήγηση στα έξοδα θεραπείας της ηπατίτιδας C: 5 πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• 1. Έχετε περισσότερες επιλογές θεραπείας από ποτέ
• 2. Τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C είναι ακριβά
• 3. Μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία
• 4. Η ασφαλιστική σας εταιρεία θα μπορούσε να πει όχι
• 5. Η βοήθεια είναι διαθέσιμη

Η ηπατίτιδα C είναι μια ασθένεια του ήπατος που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV). Τα αποτελέσματά του μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή. Χωρίς θεραπεία, η χρόνια ηπατίτιδα C μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ουλές του ήπατος και πιθανώς σε ηπατική ανεπάρκεια ή καρκίνο.

Περίπου 3 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες ζουν με χρόνια ηπατίτιδα C. Οι περισσότεροι από αυτούς δεν αισθάνονται άρρωστοι ή γνωρίζουν ότι έχουν προσβληθεί από την ασθένεια.

Πριν από χρόνια, τα άτομα με ηπατίτιδα C είχαν ουσιαστικά δύο επιλογές θεραπείας: πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη. Αυτές οι θεραπείες δεν θεραπεύουν την ασθένεια σε όλους όσους τα έπαιρναν και συνοδεύτηκαν από έναν μακρύ κατάλογο παρενεργειών. Επιπλέον, ήταν διαθέσιμα μόνο ως ενέσεις.

Νέα αντιιικά φάρμακα είναι τώρα διαθέσιμα σε χάπια. Λειτουργούν γρήγορα και είναι πολύ πιο αποτελεσματικές από τις παλαιότερες θεραπείες. Αυτά τα φάρμακα θεραπεύουν περισσότερο από ό, τι τα άτομα που τα παίρνουν σε μόλις 8 έως 12 εβδομάδες, με λιγότερες παρενέργειες από τα παλαιότερα φάρμακα.

Το μειονέκτημα για τις νέες θεραπείες για την ηπατίτιδα C είναι ότι έρχονται με μια απότομη τιμή. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για το υψηλό κόστος των φαρμάκων για την ηπατίτιδα C και πώς να τα καλύψετε.

1. Έχετε περισσότερες επιλογές θεραπείας από ποτέ

Περισσότερες από δώδεκα θεραπείες είναι διαθέσιμες για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Τα παλαιότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ακόμα περιλαμβάνουν:

• peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• peginterferon alfa-2b (PEG-Intron)
• ριμπαβιρίνη (Copegus, Rebetol, Ribasphere)

Τα νέα αντιιικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

• daclatasvir (Daklinza)
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• ombitasvir / paritaprevir / ριτοναβίρη (Technivie)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir και dasabuvir (Viekira Pak)
• simeprevir (Ολύσιο)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)

Από ποια από αυτά τα φάρμακα ή συνδυασμούς φαρμάκων συνταγογραφεί ο γιατρός σας εξαρτάται από:

• ο γονότυπος του ιού σας
• την έκταση της βλάβης στο συκώτι σας
• ποιες άλλες θεραπείες είχατε στο παρελθόν
• τι άλλες ιατρικές παθήσεις έχετε

2. Τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C είναι ακριβά

Τα αντιιικά φάρμακα για την ηπατίτιδα C είναι πολύ αποτελεσματικά, αλλά έχουν υψηλό κόστος. Μόνο ένα χάπι Sovaldi κοστίζει 1.000 $. Ένα πλήρες πρόγραμμα θεραπείας 12 εβδομάδων με αυτό το φάρμακο κοστίζει 84.000 $.

Η τιμή άλλων φαρμάκων για την ηπατίτιδα C είναι επίσης υψηλή:

• Το Harvoni κοστίζει 94.500 $ για μια θεραπεία 12 εβδομάδων
• Το Mavyret κοστίζει 39.600 $ για μια θεραπεία 12 εβδομάδων
• Το Zepatier κοστίζει 54.600 $ για μια θεραπεία 12 εβδομάδων
• Η Technivie κοστίζει 76.653 $ για μια θεραπεία 12 εβδομάδων

Τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C είναι ακριβά λόγω της μεγάλης ζήτησης για αυτά και του υψηλού κόστους της διάθεσής τους στην αγορά. Αναπτύσσοντας ένα νέο φάρμακο, δοκιμάζοντάς το σε κλινικές δοκιμές και το μάρκετινγκ μπορεί να διαχειρίζεται φαρμακευτικές εταιρείες σχεδόν 900 εκατομμύρια δολάρια.

Ένας άλλος παράγοντας που αυξάνει το υψηλό κόστος είναι η έλλειψη εθνικού συστήματος υγειονομικής περίθαλψης για τη διαπραγμάτευση του κόστους των φαρμάκων για λογαριασμό των καταναλωτών. Υπάρχει επίσης λίγος ανταγωνισμός από άλλες φαρμακευτικές εταιρείες. Ως αποτέλεσμα, οι κατασκευαστές φαρμάκων για την ηπατίτιδα C μπορούν ουσιαστικά να χρεώσουν ό, τι θέλουν.

Οι τιμές θα μπορούσαν να μειωθούν στο μέλλον καθώς περισσότερες φαρμακευτικές εταιρείες εισέρχονται στην αγορά φαρμάκων για την ηπατίτιδα C. Η εισαγωγή γενικών εκδόσεων αυτών των φαρμάκων θα βοηθήσει στη μείωση του κόστους.

3. Μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία

Δεν θα χρειαστεί να λάβουν όλοι οι ασθενείς με ηπατίτιδα C αυτές τις ακριβές θεραπείες. Σε έως και άτομα με ηπατίτιδα C, ο ιός εξαφανίζεται μόνος του μέσα σε λίγους μήνες χωρίς να χρειάζεται φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί στενά για να δει εάν η κατάστασή σας παραμένει και στη συνέχεια θα αποφασίσει εάν χρειάζεστε θεραπεία.

4. Η ασφαλιστική σας εταιρεία θα μπορούσε να πει όχι

Ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες προσπαθούν να καταπολεμήσουν το υψηλό κόστος των φαρμάκων για την ηπατίτιδα C, απορρίπτοντας την κάλυψη για αυτά. Πάνω από το ένα τρίτο των ανθρώπων δεν είχαν καλύψει την κάλυψη αυτών των φαρμάκων από την ασφαλιστική τους εταιρεία, σύμφωνα με μελέτη του 2018 στο Open Forum Infectious Diseases. Οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες απέρριψαν περισσότερες αξιώσεις για αυτά τα φάρμακα - πάνω από 52 τοις εκατό - από το Medicare ή το Medicaid.

Το Medicare και το Medicaid είναι πιο πιθανό να εγκρίνουν την κάλυψη φαρμάκων για την ηπατίτιδα C. Αλλά με το Medicaid, ίσως χρειαστεί να πληροίτε ορισμένες προϋποθέσεις για να λάβετε αυτά τα φάρμακα, όπως:

• λήψη παραπομπής από ειδικό
• έχοντας σημάδια ουλής στο ήπαρ
• δείχνοντας απόδειξη ότι έχετε σταματήσει να χρησιμοποιείτε αλκοόλ ή παράνομα ναρκωτικά, εάν αυτό είναι πρόβλημα

5. Η βοήθεια είναι διαθέσιμη

Εάν δεν διαθέτετε ασφάλιση υγείας, η ασφαλιστική σας εταιρεία αρνείται να πληρώσει για τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C ή εάν το κόστος που έχετε στη διάθεσή σας είναι πολύ υψηλό για να πληρώσετε, παρέχεται βοήθεια από τις ακόλουθες εταιρείες και οργανισμούς:

• Το American Liver Foundation συνεργάστηκε με το NeedyMeds για να δημιουργήσει μια Κάρτα Έκπτωσης Φαρμάκων που είναι αποδεκτή σε περισσότερα από 63.000 φαρμακεία.
• Το HealthWell Foundation παρέχει οικονομική βοήθεια για την κάλυψη των πληρωμών από τα ναρκωτικά, των εκπτώσεων και άλλων δαπανών.
• Το PAN Foundation συμβάλλει στην κάλυψη των εξόδων από τα ναρκωτικά.
• Η συνεργασία για συνταγογράφηση βοηθά τους καταναλωτές με προγράμματα που μπορούν να τους βοηθήσουν να πληρώσουν για τα ναρκωτικά τους.

Ορισμένες φαρμακευτικές εταιρείες προσφέρουν επίσης τη δική τους βοήθεια ασθενών ή προγράμματα υποστήριξης για να καλύψουν το κόστος των φαρμάκων τους:

• AbbVie (Mavyret)
• Gilead (Epclusa, Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
• Τζάνσεν (Ολύσιο)
• Merck (Zepatier)

Ορισμένα γραφεία γιατρού διαθέτουν ειδικό μέλος του προσωπικού για να βοηθήσουν τους ασθενείς να καλύψουν το κόστος της φαρμακευτικής αγωγής τους. Εάν δυσκολεύεστε να πληρώσετε για τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας.