10 σημάδια Η θεραπεία σας ITP δεν λειτουργεί

Περιεχόμενο

• 1. Κάθε μικρό πράγμα φαίνεται να σε κάνει να μώλωπες
• 2. Έχετε περισσότερες προσκρούσεις και εξανθήματα στο δέρμα σας
• 3. Έχετε συχνές ρινορραγίες
• 4. Ο οδοντίατρός σας παρατηρεί μώλωπες και αιμορραγία
• 5. Δεν μπορείτε πλέον να ανεχθείτε το αλκοόλ
• 6. Οι περίοδοι σας έχουν αλλάξει
• 7. Αρρωσταίνετε πολύ συχνά
• 8. Δεν μπορείτε να περάσετε την ημέρα χωρίς έναν υπνάκο
• 9. Τα αποτελέσματα των δοκιμών σας είναι απενεργοποιημένα
• 10. Αντιμετωπίζετε παρενέργειες
• Κατώτατη γραμμή: Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας σας

Η ανοσοποιητική θρομβοπενία (ITP) απαιτεί συχνά δια βίου θεραπεία και παρακολούθηση σε ενήλικες. Ίσως να παίρνετε ήδη φάρμακα για να αυξήσετε τα επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα σας. Μπορεί επίσης να προσέχετε για να αποφύγετε την υπερβολική αιμορραγία.

Παρόλο που παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες, είναι πιθανό το τρέχον πρόγραμμα θεραπείας σας να μην λειτουργεί τόσο καλά όσο θα μπορούσε. Τα συμπτώματά σας μπορεί να επανέλθουν μετά από ύφεση. Ή σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματά σας μπορεί να επιδεινωθούν παρά τη λήψη φαρμάκων για την αύξηση της παραγωγής αιμοπεταλίων. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα σημάδια που το πρόγραμμα θεραπείας ITP δεν ελέγχει αποτελεσματικά την κατάστασή σας.

1. Κάθε μικρό πράγμα φαίνεται να σε κάνει να μώλωπες

Εάν φαίνεται ότι παίρνετε μώλωπες, ενδέχεται να έχετε επιδεινώσει το ITP σας.

Ο φυσιολογικός μώλωπας συμβαίνει όταν ο ιστός σας έχει υποστεί βλάβη μετά από τραυματισμό. Μώλωπες εύκολα από μικρούς τραυματισμούς ή να εμφανιστούν αυθόρμητοι μώλωπες μπορεί να είναι ένδειξη ότι επιδεινώνεται το πρόβλημα με τα αιμοπετάλια σας. Το να έχετε χαμηλά αιμοπετάλια επηρεάζει τις δυνατότητες πήξης και αυξάνει τους μώλωπες.

Μεγαλύτεροι μώλωπες που εξαπλώνονται κάτω από το δέρμα είναι γνωστοί ως πορφύρα.

2. Έχετε περισσότερες προσκρούσεις και εξανθήματα στο δέρμα σας

Οι Petechiae είναι μικρές, διάσπαρτες μώλωπες που παρατηρούνται εύκολα σε μικρές περιοχές του δέρματος. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν στο στόμα. Είναι συχνά κόκκινα αλλά μπορούν να έχουν μοβ απόχρωση. Αυτά μπορεί να αυξηθούν ελαφρώς και μπορεί να εκληφθούν ως δερματίτιδα, εξάνθημα ή κηλίδες. Οι πετέχειες είναι ένα σημάδι υποκείμενης αιμορραγίας.

3. Έχετε συχνές ρινορραγίες

Μερικές φορές μπορείτε να πάρετε μια ρινορραγία από το φυσώντας τη μύτη σας περισσότερο από το συνηθισμένο από αλλεργίες ή κρυολόγημα. Ωστόσο, εάν έχετε συχνές ρινορραγίες, μπορεί να προκληθούν από ITP. Μερικές από αυτές τις ρινορραγίες συμβαίνουν όταν φυσάτε τη μύτη σας, αλλά άλλες περιπτώσεις μπορεί να συμβούν χωρίς προφανή λόγο.

4. Ο οδοντίατρός σας παρατηρεί μώλωπες και αιμορραγία

Κατά τη διάρκεια ενός συνηθισμένου οδοντικού καθαρισμού, τα ούλα σας μπορεί να αιμορραγούν - ακόμη και αν έχετε καλή στοματική υγεία. Εάν υπάρχει αιμορραγία, μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να σταματήσει από το κανονικό. Ο οδοντίατρός σας μπορεί επίσης να δει πιο εκτεταμένες μώλωπες γύρω από το εσωτερικό του στόματος σας, γνωστό ως πορφύρα.

5. Δεν μπορείτε πλέον να ανεχθείτε το αλκοόλ

Το αλκοόλ επηρεάζει το σώμα με πολλούς τρόπους. Για παράδειγμα, η χρόνια χρήση αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει τον μυελό των οστών και να μειώσει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων. Μπορεί επίσης να είναι άμεσα τοξικό σε αυτά τα κύτταρα. Το αλκοόλ μπορεί επίσης να επηρεάσει τον τρόπο λειτουργίας των αιμοπεταλίων και άλλων παραγόντων πήξης στο αίμα σας.

Εάν το ITP ενεργεί, τα αποτελέσματα από το αλκοόλ μπορεί να είναι πιο αισθητά.Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας είναι ήδη χαμηλός, η παρεμβολή με άλλες ουσίες πήξης μπορεί να προκαλέσει απρόβλεπτη αιμορραγία, οδηγώντας σε πορφύρα ή πετέχια. Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί επίσης να σας κάνει να αισθάνεστε πιο κουρασμένοι από το συνηθισμένο.

6. Οι περίοδοι σας έχουν αλλάξει

Στις γυναίκες, οι βαρύτερες περίοδοι μπορεί να είναι σύμπτωμα του ITP. Ο εμμηνορροϊκός σας κύκλος μπορεί να ομαλοποιηθεί με τη θεραπεία. Ωστόσο, εάν αλλάξουν οι περίοδοι σας, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η θεραπεία σας δεν λειτουργεί. Μπορεί να παρατηρήσετε βαρύτερες περιόδους παράλληλα με άλλα συμπτώματα, όπως μώλωπες και υπερβολική αιμορραγία. Ο εμμηνορροϊκός σας κύκλος μπορεί επίσης να είναι μεγαλύτερος από το συνηθισμένο.

7. Αρρωσταίνετε πολύ συχνά

Λόγω της φλεγμονώδους φύσης του ITP, το ανοσοποιητικό σας σύστημα δέχεται συνεχώς επίθεση. Η χρόνια φλεγμονή επηρεάζει μια μεγάλη ποικιλία λειτουργιών στο ανοσοποιητικό σας σύστημα και στο σώμα σας συνολικά. Αυτό σας κάνει πιο ευαίσθητους σε λοιμώξεις. Μερικά συμπτώματα μιας λοίμωξης περιλαμβάνουν:

• πυρετός
• κρυάδα
• ιδρώνοντας
• πονοκεφάλους
• πόνοι σώματος
• ακραία κόπωση
• ναυτία
• απώλεια όρεξης

Τα άτομα με ITP που έχουν υποστεί αφαίρεση σπλήνας (σπληνεκτομή) διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο για ορισμένες σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις όπως σήψη, πνευμονία και μηνιγγίτιδα.

8. Δεν μπορείτε να περάσετε την ημέρα χωρίς έναν υπνάκο

Η υπερβολική κόπωση είναι ένα σύμπτωμα του ITP που αντιμετωπίζεται. Μπορεί να αισθάνεστε εξαφανισμένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας, ακόμα κι αν κοιμηθήκατε καλά το προηγούμενο βράδυ. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε την ανάγκη για συχνό ύπνο.

Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου που σχετίζεται με την ITP για κόπωση είναι η υπερβολική αιμορραγία λόγω των κακών ικανοτήτων πήξης του αίματος. Όταν ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων γίνει χαμηλότερος από το κανονικό, αναπτύσσεται αναιμία. Με αναιμία, υπάρχει κακή παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κόπωση.

9. Τα αποτελέσματα των δοκιμών σας είναι απενεργοποιημένα

Με χρόνια (δια βίου) και επαναλαμβανόμενη ITP, ο γιατρός σας πιθανότατα θα διατάξει περιστασιακές εξετάσεις αίματος για να μετρήσει τα επίπεδα αιμοπεταλίων σας. Εάν δεν ανταποκρίνεστε στη θεραπεία όπως αναμένεται, μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες εξετάσεις για να ελέγξετε για ιούς, άλλες λοιμώξεις, άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις, καρκίνους αίματος και άλλες καταστάσεις των αιμοσφαιρίων. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε βιοψία μυελού των οστών εάν οι μετρήσεις αίματος δεν μπορούν να ανακάμψουν ή εάν αντιμετωπίζετε νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα ITP.

Οι φυσιολογικοί αριθμοί αιμοπεταλίων κυμαίνονται μεταξύ 150.000 και 450.000 αιμοπεταλίων ανά μικρολίτρο (mcL) αίματος. Τα άτομα με ITP έχουν μετρήσεις κάτω από 100.000 ανά mcL. Μια μέτρηση 20.000 ή λιγότερων αιμοπεταλίων ανά mcL μπορεί να σημαίνει ότι χρειάζεστε μετάγγιση προϊόντων αίματος ή θεραπεία ανοσοσφαιρίνης. Αυτό θεωρείται απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Αυτό το χαμηλό επίπεδο αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη αιμορραγία στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα, επομένως απαιτείται επείγουσα διόρθωση.

10. Αντιμετωπίζετε παρενέργειες

Ο στόχος της λήψης φαρμάκων για ITP είναι να αισθάνεστε καλύτερα. Ωστόσο, οι παρενέργειες που σχετίζονται με τα φάρμακά σας μπορεί να είναι χειρότερες από τα αρχικά συμπτώματα ITP. Ίσως να αναρωτιέστε αν αξίζει τον κόπο να παίρνετε το φάρμακό σας.

Είναι σημαντικό να συνεχίζετε να παίρνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας ITP μέχρι να μιλήσετε με το γιατρό σας. Επίσης, μιλήστε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ναυτία
• εμετος
• εξανθήματα
• υπερβολική κόπωση
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετός και πονόλαιμος
• πόνος στο στήθος
• δυσκολία στην αναπνοή
• διάρροια

Κατώτατη γραμμή: Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας σας

Δεν υπάρχει θεραπεία για ITP, επομένως τα συμπτωματικά περιστατικά απαιτούν συνεχή θεραπεία. Η αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη υπερβολικής αιμορραγίας και σχετικών επιπλοκών, όπως αιμορραγία στον εγκέφαλο ή σε άλλα όργανα.

Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να είναι εξίσου περίπλοκη με την πάθηση. Δεν υπάρχει κανένα μέτρο θεραπείας που να λειτουργεί για ITP. Ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε πολλές επιλογές προτού βρείτε αυτό που λειτουργεί. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει πολλαπλές θεραπείες ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας.

Το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία ITP είναι να παραμείνετε σε επαφή με το γιατρό σας και να τους ενημερώσετε εάν πιστεύετε ότι τα τρέχοντα φάρμακά σας δεν λειτουργούν.