Μη κατεβασμένος όρχεις

Περιεχόμενο

• Τι προκαλεί έναν ανεβασμένο όρχι;
• Ποιες είναι οι επιπτώσεις ενός μη κατεβασμένου όρχεως;
• Πώς διαγιγνώσκεται ένας μη κατεβασμένος όρχεις;
• Πώς αντιμετωπίζεται η κατάσταση;

Οι όρχεις είναι αρσενικά σεξουαλικά όργανα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή σπέρματος και ορμονών. Συνήθως, σχηματίζονται στην κοιλιά ενός άνδρα και κατεβαίνουν στο όσχεο του κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Εάν ένα ή και τα δύο από τους όρχεις του παιδιού σας παραμείνουν στην κοιλιά του, είναι γνωστό ως ένας υποβαθμισμένος όρχεις.

Αυτή η κοινή κατάσταση συνήθως επιλύεται μόνη της μέσα στους πρώτους μήνες της ζωής. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Ο ιατρικός όρος για έναν μη κατεβασμένο όρχι είναι «κρυπτορχιδισμός».

Τι προκαλεί έναν ανεβασμένο όρχι;

Η ακριβής αιτία ενός μη κατεβασμένου όρχεως δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, οι ερευνητές πιστεύουν ότι ένας συνδυασμός ορισμένων παραγόντων παίζει πιθανό ρόλο. Αυτά περιλαμβάνουν τη γενετική, την υγεία της μητέρας και περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως έκθεση σε φυτοφάρμακα ή μεταχειρισμένο καπνό.

Οι γιατροί θεωρούν ότι η πρόωρη γέννηση είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για έναν μη κατεβασμένο όρχι. Σχεδόν το ένα τρίτο των πρόωρων μωρών έχουν την πάθηση, αναφέρει το Παιδικό Νοσοκομείο Lucile Packard. Υπολογίζεται ότι το 3 έως 5 τοις εκατό των αρσενικών μωρών το έχουν.

Ο υπερβολικός ινώδης ιστός ή οι μύες που δεν θα τεντωθούν στη βουβωνική χώρα του παιδιού σας μπορεί να προκαλέσουν έναν υποβαθμισμένο όρχι. Ένας χειρουργός μπορεί να διορθώσει αυτά τα ζητήματα.

Ποιες είναι οι επιπτώσεις ενός μη κατεβασμένου όρχεως;

Ένας μη κατεβασμένος όρχεις μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα ενός άνδρα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Η υψηλότερη θερμοκρασία στο σώμα του μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη των όρχεών του και την παραγωγή σπέρματος. Οι άνδρες με δύο μη κατεβαίνοντες όρχεις είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν προβλήματα που σχετίζονται με τη γονιμότητα από τους άνδρες με μόνο έναν υποβρύχιο όρχι.

Άνδρες με μη κατεβασμένο όρχι είναι πιθανότερο να αναπτύξουν βουβωνική κήλη. Αυτό αναγκάζει το έντερο να σπρώξει έξω από μια εξασθενημένη περιοχή στο κοιλιακό τοίχωμα. Μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διορθώσει αυτήν την οδυνηρή κατάσταση.

Οι μη κατεβαίνοντες όρχεις αποτελούν επίσης παράγοντα κινδύνου για καρκίνο των όρχεων, ακόμη και όταν έχουν διορθωθεί. Αυτό ισχύει τόσο για τον κατεβασμένο όσο και για τον κατεβασμένο όρχι.

Πώς διαγιγνώσκεται ένας μη κατεβασμένος όρχεις;

Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να μπορεί να ψηλαφίσει ή να αισθανθεί τον υποβρύχιο όρχι του στην κοιλιά του. Σε άλλες περιπτώσεις, ο όρχις δεν μπορεί να γίνει αισθητός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όρχις δεν υπάρχει καθόλου.

Μια εξέταση ακτινογραφίας ή υπερήχων μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό του παιδιού σας να διαγνώσει έναν υποβρύχιο όρχι. Οι σαρώσεις απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένης μιας μαγνητικής τομογραφίας με χρωστική αντίθεσης, μπορούν να επιβεβαιώσουν την παρουσία ή την απουσία του όρχι του.

Δύο συνθήκες μπορούν να μιμηθούν έναν μη κατεβασμένο όρχι. Ένας αναδιπλούμενος όρχις είναι αυτός που κινείται μπρος-πίσω μεταξύ της βουβωνικής ηλικίας του παιδιού σας και του όσχεου του. Αυτή η κατάσταση συνήθως υποχωρεί καθώς το παιδί σας γερνά. Ένας ανερχόμενος όρχις είναι αυτός που επιστρέφει στη βουβωνική ηλικία του παιδιού σας και δεν μπορεί εύκολα να οδηγηθεί πίσω.

Πώς αντιμετωπίζεται η κατάσταση;

Οι προοπτικές για τα παιδιά με έναν υποβρύχιο όρχι είναι πολύ καλές. Ο μη κατεβασμένος όρχεις του παιδιού σας θα πέσει συνήθως μόνος του όταν φτάσει στα 6 μηνών. Ο γιατρός του πιθανότατα θα κάνει φυσική εξέταση εκείνη τη στιγμή. Μπορεί να προτείνουν τη δοκιμή εάν ο όρχεις του παιδιού σας δεν έχει κατεβεί.

Οι ορμόνες που διεγείρουν την παραγωγή τεστοστερόνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προκαλέσουν την πτώση του όρχεως του παιδιού σας. Αυτό περιλαμβάνει την ένεση μιας ορμόνης που ονομάζεται ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (HCG). Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο American Family Physician, αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει ποσοστό επιτυχίας περίπου 20%. Δεν είναι τόσο αποτελεσματικό όσο η χειρουργική επέμβαση. Μπορεί δυνητικά να οδηγήσει σε πρώιμη εφηβεία.

Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση εάν ο όρχεις του δεν κατέβηκε από την ηλικία των 1 ετών. Η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται «ορχιοπαξία.” Συνήθως γίνεται ως διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Ο χειρουργός του παιδιού σας θα κάνει μια μικρή τομή στην βουβωνική χώρα για να επιτρέψει στον όρχι του να κατέβει στην κατάλληλη θέση. Η ανάκτηση διαρκεί συνήθως περίπου μία εβδομάδα.

Ο επιπλέον ιστός μπορεί να αποτρέψει την πτώση του όρχεως του παιδιού σας. Ο χειρουργός του παιδιού σας μπορεί να αφαιρέσει τον υπερβολικό ιστό εάν συμβαίνει αυτό. Σε άλλες περιπτώσεις, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να τεντώσει τον σύνδεσμο που κρατά τον όρχι του. Αυτό βοηθά τον όρχι του να κατέβει σε κανονική θέση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όρχι είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένος ή περιέχει ανώμαλους ιστούς ή ιστούς που δεν είναι βιώσιμοι. Εάν συμβαίνει αυτό, ο χειρουργός του παιδιού σας θα αφαιρέσει εντελώς αυτόν τον ιστό των όρχεων.

Εάν το παιδί σας φτάσει στην ενηλικίωση χωρίς να αντιμετωπιστεί η κατάστασή του και τότε δει έναν χειρουργό, ο χειρουργός πιθανότατα θα συστήσει την αφαίρεση του όρχι του. Σε αυτό το σημείο, ο όρχεις του είναι απίθανο να παράγει σπέρμα.