Τι να κάνετε εάν η θεραπεία πολλαπλού μυελώματος σταματήσει να λειτουργεί

Περιεχόμενο

• Άλλες θεραπείες για πολλαπλό μυέλωμα
• Μεταμόσχευση μυελού των οστών
• Παρηγορητική φροντίδα
• Φροντίδα
• Αποψη

Μόλις ο γιατρός σας καθορίσει το στάδιο του καρκίνου σας και καταλήξει σε ένα σχέδιο θεραπείας, μπορεί να ανυπομονώ να τοποθετήσετε πολλαπλό μυέλωμα πίσω σας. Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτόν τον τύπο καρκίνου, αλλά η ύφεση είναι εφικτή.

Φυσικά, δεν ανταποκρίνονται όλοι σε κάθε τύπο θεραπείας. Η εκμάθηση ότι η θεραπεία σας δεν λειτούργησε (ή ότι έχετε υποτροπιάσει) μπορεί να είναι τρομακτική και αποθαρρυντική.

Τώρα πρέπει να αποφασίσετε τα επόμενα βήματα στην ανάκτησή σας. Ο γιατρός σας θα προσφέρει συστάσεις βάσει της ατομικής σας κατάστασης.

Άλλες θεραπείες για πολλαπλό μυέλωμα

Ακριβώς επειδή μια θεραπεία δεν λειτούργησε για πολλαπλό μυέλωμα δεν σημαίνει ότι άλλοι θα αποτύχουν. Οι γιατροί χρησιμοποιούν την υγεία σας ως βάση για τις αρχικές συστάσεις θεραπείας τους. Η καθοδήγησή τους βασίζεται επίσης σε αυτό που πιστεύουν ότι θα λειτουργήσει στη σκηνή σας.

Πολλές θεραπείες είναι διαθέσιμες για πολλαπλό μυέλωμα. Εάν μία θεραπεία αποτύχει, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει διαφορετική πορεία δράσης.

Ας πούμε ότι ξεκινήσατε με στοχευμένη θεραπεία. Σας χορηγήθηκε βορτεζομίμπη (Velcade), καρφιλζομίμπη (Kyprolis) ή ιξαζομίμπη (Ninlaro). Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα. Αλλά εάν ο καρκίνος σας δεν ανταποκρίνεται σε αυτά τα φάρμακα ή εάν υποτροπιάσετε, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει ότι είναι καιρός να προσθέσετε μια θεραπεία. Μπορούν επίσης να επιλέξουν να δοκιμάσουν μια εντελώς διαφορετική θεραπεία, όπως βιολογική θεραπεία, χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία.

Η βιολογική θεραπεία χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων. Οι βιολογικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν θαλιδομίδη (θαλομίδη), λεναλιδομίδη (Revlimid) και πομαλιδομίδη (Pomalyst). Η χημειοθεραπεία είναι μια ισχυρή θεραπεία που χρησιμοποιείται για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Η ακτινοβολία χρησιμοποιεί δέσμες υψηλής ενέργειας για να συρρικνωθεί κακοήθη κύτταρα και να σταματήσει την ανάπτυξη καρκίνου.

Μερικές φορές οι γιατροί προτείνουν συνδυασμό φαρμάκων ή θεραπειών. Μαζί με μια στοχευμένη θεραπεία, χημειοθεραπεία, βιολογική θεραπεία και ακτινοβολία, μπορείτε να πάρετε ένα κορτικοστεροειδές για να μειώσετε τη φλεγμονή στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να μειώσει τον πόνο και να επιβραδύνει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.

Οι κλινικές δοκιμές ή τα πειραματικά φάρμακα είναι μια άλλη επιλογή όταν μια προηγούμενη θεραπεία δεν λειτουργεί. Αυτές οι ελεγχόμενες ερευνητικές μελέτες βοηθούν στην ανακάλυψη νέων στρατηγικών και φαρμάκων για την καταπολέμηση ορισμένων τύπων ασθενειών. Ρωτήστε το γιατρό σας για πληροφορίες σχετικά με κλινικές δοκιμές.

Μεταμόσχευση μυελού των οστών

Το πολλαπλό μυέλωμα είναι καρκίνος του αίματος. Μπορεί να είστε υποψήφιος για μεταμόσχευση μυελού των οστών (επίσης γνωστή ως μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων) όταν άλλες θεραπείες αποδειχθούν αναποτελεσματικές. Ο μυελός των οστών είναι ένας μαλακός ιστός μέσα στα οστά σας που δημιουργεί κύτταρα που σχηματίζουν αίμα. Αυτή η διαδικασία μεταμοσχεύει υγιή κύτταρα που σχηματίζουν αίμα του δότη στο σώμα σας. Η μεταμόσχευση αντικαθιστά τα νοσούντα κύτταρα σας με υγιή κύτταρα, τα οποία μπορούν να σας βοηθήσουν να ανακάμψετε.

Μια μεταμόσχευση μυελού των οστών μπορεί μερικές φορές να είναι επικίνδυνη. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τις επιπλοκές που σχετίζονται με αυτήν τη διαδικασία. Θα θελήσετε να μειώσετε την πιθανότητα του σώματός σας να απορρίψει τον νέο μυελό των οστών. Για να το κάνετε αυτό, θα πάρετε φάρμακα πριν από τη διαδικασία για την καταστολή του ανοσοποιητικού σας συστήματος. Θα παραμείνετε επίσης στο νοσοκομείο για εβδομάδες μετά τη μεταμόσχευση. Και επειδή υπάρχει ο κίνδυνος μόλυνσης, θα περιοριστείτε σε ένα δωμάτιο χωρίς μικρόβια έως ότου το ανοσοποιητικό σας σύστημα ανακάμψει και ενισχυθεί.

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει θεραπεία συντήρησης μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών. Θα πάρετε χαμηλές δόσεις στοχευμένου φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα για να διατηρήσετε την ασθένεια σε ύφεση.

Παρηγορητική φροντίδα

Πριν αποφασίσετε τα επόμενα βήματα, συζητήστε ειλικρινά με το γιατρό σας για να συζητήσετε τις προοπτικές σας. Μερικές φορές το πολλαπλό μυέλωμα δεν αποκρίνεται παρά τις επιθετικές θεραπείες. Έτσι, ακόμη και αν προχωρήσατε σε άλλη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει και η υγεία σας να μειωθεί.

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι η θεραπεία δεν θα βελτιώσει την κατάστασή σας, μπορείτε να αποφασίσετε να παραιτηθείτε από το άγχος της χημειοθεραπείας, της ακτινοβολίας ή της μεταμόσχευσης μυελού των οστών. Εάν ναι, το επόμενο βήμα μπορεί να είναι η ανακουφιστική φροντίδα.

Αυτό είναι διαφορετικό από άλλους τύπους θεραπειών. Αντί να θεραπεύει την ασθένεια και να παρατείνει τη ζωή σας, η παρηγορητική φροντίδα εστιάζει στην ανακούφιση συμπτωμάτων όπως πόνος και ναυτία. Σας βοηθά να απολαύσετε μια καλύτερη ποιότητα ζωής. Ορισμένα φάρμακα που χορηγούνται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι όπως αυτά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου. Ο τελικός στόχος είναι να σας βοηθήσει να ζήσετε όσο το δυνατόν περισσότερη άνεση.

Λάβετε υπόψη ότι εάν επιλέξετε να συνεχίσετε τις θεραπείες για τον καρκίνο και να επεκτείνετε τη ζωή σας, η παρηγορητική φροντίδα εξακολουθεί να είναι μια επιλογή. Θα λάβετε φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου και την ανακούφιση των συμπτωμάτων ταυτόχρονα.

Η παρηγορητική φροντίδα μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, διατροφική καθοδήγηση, φυσική θεραπεία, επαγγελματική θεραπεία και συμβουλευτική.

Φροντίδα

Όταν το πολλαπλό μυέλωμα εξελίσσεται έως το σημείο τερματισμού, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φροντίδα στο νοσοκομείο. Αυτή η φροντίδα είναι μοναδική γιατί σας θεραπεύει και όχι την ασθένεια. Ο σκοπός είναι να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Η φροντίδα του νοσοκομείου μπορεί να πραγματοποιηθεί σε γηροκομείο ή στο δικό σας σπίτι. Θα σταματήσετε άλλες θεραπείες όπως χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Αλλά μπορεί να συνεχίσετε να λαμβάνετε θεραπεία για πόνο ή ναυτία.

Μπορείτε να είστε ακόμα δραστήριοι και ενεργητικοί στα πρώτα στάδια της φροντίδας του νοσοκομείου. Είναι σημαντικό να παραμείνετε όσο το δυνατόν πιο δραστήριοι και να ζήσετε τη ζωή στο έπακρο. Σε αντίθεση με ό, τι πιστεύουν ορισμένοι, δεν χρειάζεται να ξαπλώσετε στο κρεβάτι για να πληροίτε τις προϋποθέσεις για νοσηλεία. Επίσης, η εναλλαγή σε αυτήν την επιλογή δεν σημαίνει ότι έχετε σταματήσει.Είναι μια επιλογή και δεν υπάρχει κανένας λόγος για τον οποίο δεν πρέπει να είστε άνετοι κατά τις τελευταίες ημέρες σας.

Αποψη

Το πολλαπλό μυέλωμα μπορεί να είναι απρόβλεπτο, αλλά μην αφήσετε μια υποτροπή ή μια μη ανταπόκριση στη θεραπεία να σας αποθαρρύνει. Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτόν τον τύπο καρκίνου, αλλά είναι δυνατόν να ζήσετε μακροχρόνια με την ασθένεια. Συζητήστε με το γιατρό σας και συζητήστε τις επιλογές σας και, εάν είναι απαραίτητο, πάρτε μια δεύτερη γνώμη. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποια βήματα θα ακολουθήσετε στη συνέχεια.