Γιατί ορισμένες γυναίκες μπορεί να είναι βιολογικά πιο ευάλωτες στην επιλόχεια κατάθλιψη
Περιεχόμενο
Όταν η Chrissy Teigen αποκάλυψε Αίγλη ότι έπασχε από επιλόχειο κατάθλιψη (PPD) μετά τη γέννηση της κόρης της Luna, έφερε στο επίκεντρο ένα ακόμη σημαντικό ζήτημα υγείας των γυναικών. (Ήδη *αγαπάμε* το supermodel που το λέει σαν να είναι όταν πρόκειται για θέματα όπως η θετικότητα του σώματος, η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης και η διατροφή της.) Και αποδεικνύεται ότι η PPD είναι αρκετά συνηθισμένη - επηρεάζει περίπου 1 στους 9 γυναίκες στις ΗΠΑ, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Και οι ερευνητές εκτιμούν ότι μόνο το 15 τοις εκατό των γυναικών που επηρεάζονται λαμβάνουν θεραπεία. Εμείς λοιπόν πρέπει να μιλάμε για αυτό.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είμαστε ενθουσιασμένοι όταν βλέπουμε την τελευταία έρευνα που προέρχεται από το Πανεπιστήμιο Johns Hopkins. Δείχνει ότι τα υψηλά επίπεδα μιας ορμόνης κατά του άγχους καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ειδικά το δεύτερο τρίμηνο - μπορεί να προστατεύουν τις μέλλουσες μαμάδες από την PPD. Το καλύτερο, όμως, είναι ότι αυτά τα νέα ευρήματα θα μπορούσαν μια μέρα να οδηγήσουν σε εξετάσεις και θεραπείες που βοηθούν στην πρόληψη της πάθησης. (Πλευρική σημείωση: Γνωρίζατε ότι μια επισκληρίδιος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο για PPD;)
Στη μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο Oneυχονευροενδοκρινολογία, Οι ερευνητές μέτρησαν τα επίπεδα της αλλοπρεγνανολόνης, η οποία είναι ένα υποπροϊόν της αναπαραγωγικής ορμόνης προγεστερόνης που είναι γνωστή για την ηρεμιστική, αντιαγχώδη δράση της. Εξέτασαν 60 μελλοντικές μητέρες που είχαν προηγουμένως διαγνωστεί με διαταραχή της διάθεσης (σκεφτείτε: μείζονα κατάθλιψη ή διπολική διαταραχή) και εξέτασαν τα επίπεδα των γυναικών τόσο στο δεύτερο όσο και στο τρίτο τρίμηνο. Αφού γέννησαν οι γυναίκες, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι εκείνοι που είχαν χαμηλότερα επίπεδα αλλοπρεγνανολόνης κατά το δεύτερο τρίμηνο είχαν περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με PPD από τις γυναίκες με υψηλότερα επίπεδα ορμόνης κατά την ίδια χρονική περίοδο.
"Η αλλοπρεγνανολόνη μετριέται σε νανόγραμμα ανά χιλιοστόλιτρο (ng/mL) και για κάθε επιπλέον ng/mL, μια γυναίκα είχε 63 % μείωση στον κίνδυνο για PPD", λέει η συγγραφέας της μελέτης Lauren M. Osborne, MD, βοηθός διευθυντή Κέντρο Γυναικείων Διαταραχών Διάθεσης στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Johns Hopkins.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τόσο η προγεστερόνη όσο και η αλλοπρεγνανολόνη αυξάνονται φυσικά σταθερά και στη συνέχεια καταρρέουν κατά τον τοκετό, εξηγεί ο Όσμπορν. Εν τω μεταξύ, ορισμένα στοιχεία δείχνουν ότι η ποσότητα προγεστερόνης που διασπάται σε αλλοπρεγνανολόνη μπορεί να μειωθεί προς το τέλος μιας εγκυμοσύνης. Θα μπορούσε λοιπόν να έχει νόημα ότι εάν έχετε χαμηλότερα επίπεδα αλλοπρεγνανολόνης που επιπλέουν στο σύστημά σας ακριβώς πριν από τη γέννηση-και στη συνέχεια αντιμετωπίσετε διακοπή των ορμονών κατά τον τοκετό-ότι τα επίπεδα άγχους σας θα μπορούσαν να αυξηθούν και να σας κάνουν πιο επιρρεπή σε PPD, το οποίο το άγχος είναι κοινό σύμπτωμα. (Επιπλέον, περισσότερα στοιχεία που πρέπει να γνωρίζετε για το PPD.)
Ο Όσμπορν λέει ότι η έρευνα δεν απαντά πλήρως στο ερώτημα γιατί η αλλοπρεγνανολόνη είναι σε θέση να προστατεύσει από το PPD, "αλλά μπορούμε να υποθέσουμε ότι ίσως τα χαμηλά επίπεδα στο δεύτερο τρίμηνο εμπλέκονται σε μια αλυσίδα γεγονότων που οδηγούν σε PPD-είτε μέσω εγκεφαλικούς υποδοχείς ή το ανοσοποιητικό σύστημα ή κάποιο άλλο σύστημα που δεν έχουμε σκεφτεί».
Σημειώνει επίσης ότι ορισμένες γυναίκες μπορεί απλώς να είναι πιο επιρρεπείς σε PPD λόγω των ήδη χαμηλών επιπέδων αλλοπρεγνανολόνης εκτός της εγκυμοσύνης, καθώς τα στοιχεία δείχνουν μια σχέση μεταξύ των χαμηλών επιπέδων της ορμόνης και της κατάθλιψης. (Σχετικά: Ακολουθούν πέντε ασκήσεις που μπορούν να σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε για τον τοκετό.)
Τούτου λεχθέντος, κανείς δεν σας προτείνει να τελειώσετε για μια δοκιμή αλλοπρεγνανολόνης εάν έχετε ένα μωρό στο δρόμο (αν και, FWIW, υπάρχει μια εξέταση αίματος για αυτό). Άλλωστε, ο Όσμπορν παραδέχεται ότι πρόκειται για μια μικρή μελέτη με προκαταρκτικά αποτελέσματα, οπότε πρέπει να ολοκληρωθεί πολύ περισσότερη έρευνα. Επιπλέον, τι έχει έχει γίνει με προειδοποιήσεις. Πρώτο και κυριότερο: Αυτή η μελέτη έγινε με μια ομάδα γυναικών υψηλού κινδύνου, παρά με εκείνες που δεν είχαν προηγούμενη διάγνωση διαταραχής διάθεσης. Αυτό σημαίνει ότι δεν γνωρίζουν ακόμη εάν τα ίδια αποτελέσματα θα βρεθούν όταν αναλυθεί ένας γενικότερος πληθυσμός.
Παρόλα αυτά, προσφέρει ελπίδα για το τι πρόκειται να έρθει για την υγεία και τη θεραπεία των γυναικών. Η Osborne λέει ότι ελπίζει να μελετήσει εάν η αλλοπρεγνανολόνη θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της PPD σε γυναίκες σε κίνδυνο και η Johns Hopkins είναι ένα από τα λίγα ιδρύματα που εξετάζουν την αλλοπρεγνανολόνη ως πιθανή θεραπεία για PPD.
Έτσι, ενώ οι επιστήμονες τείνουν σε αυτό, το καλύτερο στοίχημά σας είναι να παρακολουθείτε τη διάθεσή σας. «Σχεδόν όλες οι γυναίκες -περίπου το 80 με 90 τοις εκατό- θα έχουν «the baby blues» [και θα βιώσουν] αστάθεια στη διάθεση και κλάμα τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση», λέει ο Osborne. «Αλλά συμπτώματα που διαρκούν δύο εβδομάδες ή περισσότερο, ή είναι πιο σοβαρά, θα μπορούσαν [να υποδεικνύουν] επιλόχεια κατάθλιψη».
Έχετε πρόβλημα στον ύπνο. αίσθημα κόπωσης · υπερβολική ανησυχία (για το μωρό ή άλλα πράγματα). Έλλειψη συναισθημάτων προς το μωρό? αλλαγές στην όρεξη? πόνοι; αίσθημα ενοχής, αναξιότητας ή απελπισίας · αίσθημα ευερεθιστότητας? δυσκολεύεται να συγκεντρωθεί. ή η σκέψη να βλάψετε τον εαυτό σας ή το μωρό είναι όλα συμπτώματα της PPD, λέει ο Osborne. (Επιπλέον, μην χάσετε αυτά τα έξι λεπτά σημάδια της πάθησης.) Εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά, επικοινωνήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό επειδή-ασημένια επένδυση! -Ο Όσμπορν λέει ότι το PPD ανταποκρίνεται πολύ καλά στη θεραπεία. Υπάρχει επίσης ένα Διεθνές Υποκατάστημα Υποστήριξης μετά τον Τοκετό σε κάθε πολιτεία για όσους αναζητούν πρόσθετες επιλογές.