Επισκευή κατάγματος μηρού - εκκένωση

Είχατε κάταγμα (σπάσιμο) στο μηρό στο πόδι σας. Ονομάζεται επίσης οστό μηρού. Ίσως χρειαζόταν χειρουργική επέμβαση για την επισκευή του οστού. Μπορεί να έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται ανοιχτή μείωση εσωτερικής στερέωσης. Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή στο δέρμα για να ευθυγραμμίσει το σπασμένο οστό σας.

Ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει έπειτα ειδικές μεταλλικές συσκευές για να κρατήσει τα οστά σας στη θέση τους ενώ θα επουλωθούν. Αυτές οι συσκευές ονομάζονται εσωτερικοί σταθεροποιητές. Το πλήρες όνομα αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι ανοιχτή μείωση και εσωτερική στερέωση (ORIF).

Στην πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση ενός κατάγματος του μηρού, ο χειρουργός εισάγει μια ράβδο ή μεγάλο καρφί στο κέντρο του οστού. Αυτή η ράβδος βοηθά στη στήριξη του οστού μέχρι να επουλωθεί. Ο χειρουργός μπορεί επίσης να βάλει μια πλάκα δίπλα στο κόκκαλό σας που είναι προσαρτημένη με βίδες. Μερικές φορές, οι συσκευές στερέωσης είναι προσαρτημένες σε ένα πλαίσιο έξω από το πόδι σας.

Η ανάκαμψη διαρκεί συνήθως 4 έως 6 μήνες. Η διάρκεια της ανάρρωσης θα εξαρτηθεί από το πόσο σοβαρό είναι το κάταμά σας, αν έχετε δερματικές πληγές και πόσο σοβαρές είναι. Η ανάρρωση εξαρτάται επίσης από το εάν τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία σας τραυματίστηκαν και ποια θεραπεία είχατε.

Τις περισσότερες φορές, οι ράβδοι και οι πλάκες που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν τα οστά να επουλωθούν δεν θα πρέπει να αφαιρεθούν σε μεταγενέστερη χειρουργική επέμβαση.

Ίσως να μπορείτε να ξεκινήσετε ξανά το ντους περίπου 5 έως 7 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ρωτήστε τον γιατρό σας πότε μπορείτε να ξεκινήσετε.

Προσέξτε ιδιαίτερα όταν κάνετε ντους. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του παροχέα σας.

• Εάν φοράτε στήριγμα ποδιού ή σύστημα ακινητοποίησης, καλύψτε το με πλαστικό για να το κρατήσετε στεγνό ενώ κάνετε ντους.
• Εάν δεν φοράτε στήριγμα ποδιού ή σύστημα ακινητοποίησης, πλύνετε προσεκτικά την τομή σας με σαπούνι και νερό όταν ο πάροχός σας λέει ότι είναι εντάξει. Στεγνώστε απαλά. ΜΗΝ τρίβετε την τομή και μην βάζετε κρέμες ή λοσιόν.
• Καθίστε σε ένα σκαμνί ντους για να αποφύγετε την πτώση ενώ κάνετε ντους.

ΜΗΝ μουλιάζετε σε μπανιέρα, πισίνα ή υδρομασάζ έως ότου ο πάροχός σας πει ότι είναι εντάξει.

Αλλάζετε το ντύσιμο σας (επίδεσμο) πάνω από την τομή σας κάθε μέρα. Πλύνετε απαλά την πληγή με σαπούνι και νερό και στεγνώστε την.

Ελέγξτε την τομή σας για τυχόν σημάδια λοίμωξης τουλάχιστον μία φορά την ημέρα. Αυτά τα σημεία περιλαμβάνουν περισσότερη ερυθρότητα, περισσότερη αποστράγγιση ή το άνοιγμα της πληγής.

Πείτε σε όλους τους παρόχους σας, συμπεριλαμβανομένου του οδοντιάτρου σας, ότι έχετε μια ράβδο ή καρφίτσα στο πόδι σας. Ίσως χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά πριν από την οδοντιατρική εργασία και άλλες ιατρικές διαδικασίες για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης. Αυτό απαιτείται συχνότερα νωρίτερα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Έχετε ένα κρεβάτι αρκετά χαμηλό ώστε τα πόδια σας να αγγίζουν το πάτωμα όταν κάθεστε στην άκρη του κρεβατιού.

Κρατήστε τους κινδύνους έξω από το σπίτι σας.

• Μάθετε πώς να αποφεύγετε πτώσεις. Αφαιρέστε τα χαλαρά καλώδια ή τα καλώδια από τις περιοχές που περνάτε για να περάσετε από το ένα δωμάτιο στο άλλο. Αφαιρέστε χαλαρά χαλιά. ΜΗΝ φυλάσσετε μικρά κατοικίδια στο σπίτι σας. Διορθώστε τυχόν ανώμαλο δάπεδο στις πόρτες. Έχετε καλό φωτισμό.
• Κάντε το μπάνιο σας ασφαλές. Τοποθετήστε χειρολαβές στην μπανιέρα ή το ντους και δίπλα στην τουαλέτα. Τοποθετήστε ένα αντιολισθητικό χαλί στην μπανιέρα ή το ντους.
• ΜΗΝ μεταφέρετε τίποτα όταν περπατάτε. Μπορεί να χρειαστείτε τα χέρια σας για να σας βοηθήσουν να ισορροπήσετε.

Βάλτε πράγματα όπου είναι εύκολα προσβάσιμα.

Ρυθμίστε το σπίτι σας έτσι ώστε να μην χρειάζεται να ανεβείτε σκαλοπάτια. Μερικές συμβουλές είναι:

• Δημιουργήστε ένα κρεβάτι ή χρησιμοποιήστε ένα υπνοδωμάτιο στον πρώτο όροφο.
• Έχετε ένα μπάνιο ή ένα φορητό κομοδίνο στον ίδιο όροφο όπου περνάτε το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας σας.

Εάν δεν έχετε κάποιον να σας βοηθήσει στο σπίτι για τις πρώτες 1 έως 2 εβδομάδες, ρωτήστε τον παροχέα σας σχετικά με το εάν ένας εκπαιδευμένος φροντιστής θα έρθει στο σπίτι σας για να σας βοηθήσει. Αυτό το άτομο μπορεί να ελέγξει την ασφάλεια του σπιτιού σας και να σας βοηθήσει με τις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Ακολουθήστε τις οδηγίες που σας έδωσε ο πάροχός σας ή ο φυσιοθεραπευτής για το πότε μπορείτε να αρχίσετε να βάλετε βάρος στο πόδι σας. Μπορεί να μην μπορείτε να βάλετε όλο, λίγο ή οποιοδήποτε βάρος στο πόδι σας για λίγο. Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τον σωστό τρόπο χρήσης ζαχαροκάλαμου, δεκανίκια ή περιπατητή.

Φροντίστε να κάνετε τις ασκήσεις που σας διδάσκονταν για να βοηθήσετε στην οικοδόμηση δύναμης και ευελιξίας καθώς αναρρώνετε.

Προσέξτε να μην παραμείνετε στην ίδια θέση για πολύ καιρό. Αλλάξτε τη θέση σας τουλάχιστον μία φορά την ώρα.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε:

• Δύσπνοια ή πόνος στο στήθος όταν αναπνέετε
• Συχνή ούρηση ή κάψιμο κατά την ούρηση
• Ερυθρότητα ή αυξανόμενος πόνος γύρω από την τομή σας
• Αποχέτευση από την τομή σας
• Οίδημα σε ένα από τα πόδια σας (θα είναι κόκκινο και πιο ζεστό από το άλλο πόδι)
• Πόνος στο μοσχάρι σας
• Πυρετός υψηλότερος από 101 ° F (38,3 ° C)
• Πόνος που δεν ελέγχεται από τα φάρμακα για τον πόνο σας
• Ρινορραγίες ή αίμα στα ούρα ή τα κόπρανα, εάν παίρνετε αραιωτικά αίματος

ORIF - μηριαίος - εκφόρτιση Εσωτερική στερέωση ανοιχτής μείωσης - μηριαίος - εκφόρτιση

McCormack RG, Lopez CA. Συνήθως κατάγματα κατά την αθλητική ιατρική. Σε: Miller MD, Thompson SR, eds. Η Ορθοπεδική Αθλητική Ιατρική των DeLee και Drez. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: Κεφάλαιο 13

Rudloff MI. Κατάγματα του κάτω άκρου. Σε: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 54

Whittle AP. Γενικές αρχές θεραπείας κατάγματος. Σε: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 53

• Σπασμένο κόκαλο
• Σάρωση MRI ποδιών

• Οστεομυελίτιδα - απόρριψη

• Τραυματισμοί και διαταραχές στα πόδια