Συγγραφέας: Ellen Moore
Ημερομηνία Δημιουργίας: 18 Ιανουάριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 30 Οκτώβριος 2024
Anonim
Σύνδρομο Sjögren - Φάρμακο
Σύνδρομο Sjögren - Φάρμακο

Το σύνδρομο Sjögren είναι μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία οι αδένες που παράγουν δάκρυα και σάλιο καταστρέφονται. Αυτό προκαλεί ξηροστομία και ξηροφθαλμία. Η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών και των πνευμόνων.

Η αιτία του συνδρόμου Sjögren είναι άγνωστη. Είναι μια αυτοάνοση διαταραχή. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα επιτίθεται σε υγιή ιστό κατά λάθος. Το σύνδρομο εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας 40 έως 50 ετών. Είναι σπάνιο στα παιδιά.

Το πρωτογενές σύνδρομο Sjögren ορίζεται ως ξηροφθαλμία και ξηροστομία χωρίς άλλη αυτοάνοση διαταραχή.

Το σύνδρομο δευτερογενούς Sjögren εμφανίζεται μαζί με μια άλλη αυτοάνοση διαταραχή, όπως:

  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA)
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
  • Σκληρόδερμα
  • Πολυμυοσίτιδα
  • Η ηπατίτιδα C μπορεί να επηρεάσει τους σιελογόνους αδένες και μοιάζει με το σύνδρομο Sjögren
  • Η νόσος IgG4 μπορεί να μοιάζει με σύνδρομο Sjogren και πρέπει να ληφθεί υπόψη

Τα ξηρά μάτια και η ξηροστομία είναι τα πιο κοινά συμπτώματα αυτού του συνδρόμου.

Συμπτώματα ματιών:


  • Φαγούρα στα μάτια
  • Αισθάνεται ότι κάτι είναι στο μάτι

Συμπτώματα στόματος και λαιμού:

  • Δυσκολία κατάποσης ή κατανάλωσης ξηρών τροφών
  • Απώλεια αίσθησης γεύσης
  • Προβλήματα στην ομιλία
  • Παχύ ή χορδές σάλιο
  • Πληγές στο στόμα ή πόνος
  • Φθορά των δοντιών και φλεγμονή των ούλων
  • Βραχνάδα

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Κούραση
  • Πυρετός
  • Αλλαγή στο χρώμα των χεριών ή των ποδιών με έκθεση στο κρύο (φαινόμενο Raynaud)
  • Πόνος στις αρθρώσεις ή πρήξιμο στις αρθρώσεις
  • Πρησμένοι αδένες
  • Εξάνθημα
  • Μούδιασμα και πόνος λόγω νευροπάθειας
  • Βήχας και δύσπνοια λόγω πνευμονικής νόσου
  • Ακανόνιστος καρδιακός παλμός
  • Ναυτία και καούρα
  • Κολπική ξηρότητα ή επώδυνη ούρηση

Θα γίνει μια πλήρης φυσική εξέταση. Η εξέταση αποκαλύπτει ξηροφθαλμία και ξηροστομία. Μπορεί να υπάρχουν πληγές στο στόμα, αποσυντεθειμένα δόντια ή φλεγμονή των ούλων. Αυτό συμβαίνει λόγω της ξηρότητας του στόματος. Ο γιατρός σας θα κοιτάξει στο στόμα σας για λοίμωξη από μύκητες (candida). Το δέρμα μπορεί να εμφανίσει εξάνθημα, η εξέταση των πνευμόνων μπορεί να είναι μη φυσιολογική, η κοιλιακή χώρα να ψηλαφεί για διόγκωση του ήπατος. Οι αρθρώσεις θα εξεταστούν για αρθρίτιδα. Οι εξετάσεις neuro θα αναζητήσουν ελλείμματα.


Μπορεί να έχετε κάνει τις ακόλουθες δοκιμές:

  • Πλήρης χημεία αίματος με ένζυμα του ήπατος
  • Πλήρης μέτρηση αίματος με διαφορικό
  • Ουροανάλυση
  • Δοκιμή αντιπυρηνικών αντισωμάτων (ANA)
  • Anti-Ro / SSA και anti-La / SSB αντισώματα
  • Ρευματοειδής παράγοντας
  • Δοκιμή για κρυοσφαιρίνες
  • Επίπεδα συμπληρώματος
  • Ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών
  • Δοκιμή για ηπατίτιδα C και HIV (εάν κινδυνεύει)
  • Δοκιμές θυρεοειδούς
  • Πιο σκληρή δοκιμή παραγωγής δακρύων
  • Απεικόνιση του σιελογόνου αδένα: με υπερηχογράφημα ή με μαγνητική τομογραφία
  • Βιοψία σιελογόνων αδένων
  • Βιοψία δέρματος εάν υπάρχει εξάνθημα
  • Εξέταση των οφθαλμών από οφθαλμίατρο
  • Ακτινογραφια θωρακος

Ο στόχος είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων.

  • Τα ξηρά μάτια μπορούν να αντιμετωπιστούν με τεχνητά δάκρυα, αλοιφές που λιπαίνουν τα μάτια ή υγρό κυκλοσπορίνης.
  • Εάν υπάρχει Candida, μπορεί να αντιμετωπιστεί με παρασκευάσματα χωρίς ζάχαρη μικοναζόλη ή νυστατίνη.
  • Μικρά βύσματα μπορούν να τοποθετηθούν στους αγωγούς αποστράγγισης δακρύων για να βοηθήσουν τα δάκρυα να παραμείνουν στην επιφάνεια του ματιού.

Αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) παρόμοια με αυτά που χρησιμοποιούνται για RA μπορεί να βελτιώσουν τα συμπτώματα του συνδρόμου Sjögren. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα αναστολής του παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF) όπως Enbrel, Humira ή Remicaide.


Μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για την ανακούφιση των συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:

  • Πιείτε νερό όλη την ημέρα
  • Μασήστε τσίχλα χωρίς ζάχαρη
  • Αποφύγετε φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν ξηρότητα στο στόμα, όπως αντιισταμινικά και αποσυμφορητικά
  • Αποφύγετε το αλκοόλ

Συζητήστε με τον οδοντίατρό σας για:

  • Ξεπλύνετε το στόμα για να αντικαταστήσετε τα μέταλλα στα δόντια σας
  • Υποκατάστατα σάλιο
  • Φάρμακα που βοηθούν τους σιελογόνους αδένες σας να παράγουν περισσότερο σάλιο

Για να αποφευχθεί η οδοντική φθορά που προκαλείται από ξηρότητα στο στόμα:

  • Βουρτσίστε και πετάξτε τα δόντια σας συχνά
  • Επισκεφτείτε τον οδοντίατρο για τακτικές εξετάσεις και καθαρισμούς

Η ασθένεια συνήθως δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τις άλλες ασθένειες που έχετε.

Υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος για λέμφωμα και πρόωρο θάνατο όταν το σύνδρομο Sjögren ήταν πολύ ενεργό για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς και σε άτομα με αγγειίτιδα, χαμηλά συμπληρώματα και κρυοσφαιρίνες.

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Βλάβη στο μάτι
  • Οδοντικές κοιλότητες
  • Νεφρική ανεπάρκεια (σπάνια)
  • Λέμφωμα
  • Πνευμονική νόσος
  • Αγγειίτιδα (σπάνια)
  • Νευροπόθεια
  • Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης

Καλέστε τον παροχέα σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα του συνδρόμου Sjögren.

Ξηροστομία - σύνδρομο Sjögren; Κερατοεπιπεφυκίτιδα sicca - Sjögren; Σύνδρομο Sicca

  • Αντισώματα

Baer AN, σύνδρομο Alevizos I. Sjögren. Σε: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Ρευματολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: Κεφάλαιο 147

Σύνδρομο Mariette X. Sjögren. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 25η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 268.

Seror R, Bootsma Η, Saraux A, et αϊ. Καθορισμός καταστάσεων νόσου και κλινικά σημαντική βελτίωση στο σύνδρομο πρωτοπαθούς Sjögren με δραστηριότητα νόσου του πρωτογενούς Sjögren (ESSDAI) και δείκτες αναφοράς ασθενών (ESSPRI). Ann Rheum Dis. 2016; 75 (2): 382-389. PMID: 25480887 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25480887.

Singh AG, Singh S, Matteson EL. Ποσοστό, παράγοντες κινδύνου και αιτίες θνησιμότητας σε ασθενείς με σύνδρομο Sjögren: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση των μελετών κοόρτης. Ρευματολογία (Οξφόρδη). 2016; 55 (3): 450-460. PMID: 26412810 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26412810.

Turner MD. Στοματικές εκδηλώσεις συστημικών παθήσεων. Σε: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Ωτορινολαρυγγολογία. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: Κεφάλαιο 14

Κερδίζοντας Δημοτικότητα

Asperger ή ADHD; Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπείες

Asperger ή ADHD; Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπείες

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑΤο σύνδρομο Aperger (A) και η διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD) μπορεί να είναι γνωστοί όροι για τους γονείς σήμερα. Πολλοί γονείς μπορεί να έχουν παιδί με διάγνωση ...
Γαστροπάθεια 101

Γαστροπάθεια 101

Τι είναι η γαστροπάθεια;Η γαστροπάθεια είναι ένας ιατρικός όρος για ασθένειες του στομάχου, ειδικά εκείνες που επηρεάζουν τη βλεννογόνο του στομάχου σας. Υπάρχουν πολλοί τύποι γαστροπάθειας, μερικοί ...