Σπασμένο γόνατο - μετεπεξεργασία

Ένα σπασμένο γόνατο συμβαίνει όταν το μικρό στρογγυλό οστό (επιγονατίδα) που κάθεται πάνω από το μπροστινό μέρος της άρθρωσης του γόνατος σπάει.

Μερικές φορές, όταν εμφανίζεται σπασμένο γόνατο, ο τένοντας επιγονατίδας ή τετρακέφαλου μπορεί επίσης να σχιστεί. Ο τένοντας επιγονατίδας και τετρακέφαλου συνδέει τον μεγάλο μυ στο μπροστινό μέρος του μηρού σας με την άρθρωση του γόνατος.

Εάν δεν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση:

• Ίσως χρειαστεί να περιορίσετε, όχι να σταματήσετε, τη δραστηριότητά σας εάν έχετε πολύ μικρό κάταγμα.
• Πιθανότατα, το γόνατό σας θα τοποθετηθεί σε χύτευση ή αφαιρούμενο στήριγμα για 4 έως 6 εβδομάδες και θα πρέπει να περιορίσετε τη δραστηριότητά σας.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα θεραπεύσει επίσης τυχόν δερματικές πληγές που μπορεί να έχετε από τραυματισμό στο γόνατο.

Εάν έχετε σοβαρό κάταγμα ή εάν ο τένοντας σας είναι σχισμένος, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να επισκευάσετε ή να αντικαταστήσετε το γόνατο.

Καθίστε με το γόνατό σας ανυψωμένο τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του πρηξίματος και της ατροφίας των μυών.

Παγώστε το γόνατό σας. Φτιάξτε ένα πακέτο πάγου τοποθετώντας παγάκια σε μια πλαστική σακούλα και τυλίγοντας ένα πανί γύρω από αυτό.

• Για την πρώτη ημέρα του τραυματισμού, απλώστε το πακέτο πάγου κάθε ώρα για 10 έως 15 λεπτά.
• Μετά την πρώτη ημέρα, παγώστε την περιοχή κάθε 3 έως 4 ώρες για 2 ή 3 ημέρες ή μέχρι να εξαφανιστεί ο πόνος.

Τα φάρμακα για τον πόνο όπως η ακεταμινοφαίνη, η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin και άλλα) ή η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn και άλλα) μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και του πρηξίματος.

• Φροντίστε να τα πάρετε μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες. Διαβάστε προσεκτικά τις προειδοποιήσεις στην ετικέτα προτού τις πάρετε.
• Συζητήστε με τον παροχέα σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα εάν έχετε καρδιακή νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο, ηπατική νόσο ή έχετε στο παρελθόν έλκη στομάχου ή εσωτερική αιμορραγία.

Εάν έχετε αφαιρούμενο νάρθηκα, θα πρέπει να το φοράτε ανά πάσα στιγμή, εκτός από τις οδηγίες του παροχέα σας.

• Ο πάροχός σας μπορεί να σας ζητήσει να μην βάλετε βάρος στο τραυματισμένο πόδι σας για έως και 1 εβδομάδα ή περισσότερο. Επικοινωνήστε με τον πάροχό σας για να μάθετε πόσο καιρό πρέπει να διατηρήσετε το βάρος από το τραυματισμένο πόδι σας.
• Μετά από αυτό, μπορείτε να αρχίσετε να τοποθετείτε βάρος στο πόδι σας, αρκεί να μην είναι οδυνηρό. Θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε το νάρθηκα στο γόνατο. Ίσως χρειαστεί επίσης να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες ή ζαχαροκάλαμο για ισορροπία.
• Όταν φοράτε το νάρθηκα ή το στήριγμα σας, μπορείτε να ξεκινήσετε ασκήσεις με ίσιο πόδι και ασκήσεις εύρους κίνησης αστραγάλου.

Αφού αφαιρεθεί το νάρθηκα ή το στήριγμα, θα ξεκινήσετε:

• Ασκήσεις εύρους κίνησης στο γόνατο
• Ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών γύρω από το γόνατό σας

Ίσως μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά:

• Μια εβδομάδα μετά τον τραυματισμό σας, εάν η δουλειά σας περιλαμβάνει κυρίως καθιστικό
• Τουλάχιστον 12 εβδομάδες μετά την απομάκρυνση του νάρθηκα ή του καστ σας, εάν η δουλειά σας περιλαμβάνει οκλαδόν ή αναρρίχηση

Επιστρέψτε στις αθλητικές δραστηριότητες αφού ο πάροχός σας λέει ότι είναι εντάξει. Αυτό συνήθως διαρκεί από 2 έως 6 μήνες.

• Ξεκινήστε με το περπάτημα ή το κολύμπι ελεύθερης κολύμβησης.
• Προσθέστε αθλήματα που απαιτούν πηδώντας ή επιτέλους κοφτερά.
• ΜΗΝ κάνετε οποιοδήποτε άθλημα ή δραστηριότητα που αυξάνει τον πόνο.

Εάν έχετε έναν επίδεσμο στο γόνατό σας, διατηρήστε τον καθαρό. Αλλάξτε το αν λερωθεί. Χρησιμοποιήστε σαπούνι και νερό για να διατηρήσετε την πληγή σας καθαρή όταν ο παροχέας σας λέει ότι μπορείτε.

Εάν έχετε ράμματα (ράμματα), θα αφαιρεθούν περίπου 2 εβδομάδες. ΜΗΝ κάνετε μπάνιο, κολυμπήστε και μην μουλιάσετε το γόνατό σας με οποιονδήποτε τρόπο έως ότου ο πάροχός σας πει ότι είναι εντάξει.

Θα πρέπει να επισκέπτεστε τον παροχέα σας κάθε 2 έως 3 εβδομάδες κατά τη διάρκεια της ανάκτησής σας. Ο πάροχός σας θα ελέγξει για να δει πώς θεραπεύεται το κάταμά σας.

Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε:

• Αυξημένο πρήξιμο
• Σοβαρός ή αυξημένος πόνος
• Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος γύρω ή κάτω από το γόνατό σας
• Σημάδια λοίμωξης τραύματος, όπως ερυθρότητα, πρήξιμο, αποστράγγιση που μυρίζει άσχημα ή πυρετό

Κάταγμα επιγονατίδας

Eiff MP, Hatch R. Patellar, κνημιαία και ινώδη κατάγματα. Σε: Eiff MP, Hatch R, eds. Διαχείριση καταγμάτων για πρωτοβάθμια φροντίδα, Ενημερωμένη έκδοση. 3η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2018: κεφ. 12

Safran MR, Zachazewski J, Stone DA. Κάταγμα επιγονατίδας. Σε: Safran MR, Zachazewski J, Stone DA eds. Οδηγίες για ασθενείς με αθλητική ιατρική. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2012: 755-760.

• Τραυματισμοί και διαταραχές στο γόνατο