Κολπική γέννηση μετά από τομή C

Εάν είχατε καισαρική τομή (τομή C) πριν, αυτό δεν σημαίνει ότι θα πρέπει να το κάνετε ξανά με τον ίδιο τρόπο. Πολλές γυναίκες μπορούν να κάνουν τοκετό μετά τον τοκετό στο παρελθόν. Αυτό ονομάζεται κολπική γέννηση μετά από καισαρική (VBAC).

Οι περισσότερες γυναίκες που δοκιμάζουν VBAC είναι σε θέση να γεννήσουν κολπικά. Υπάρχουν πολλοί καλοί λόγοι για να δοκιμάσετε ένα VBAC αντί να έχετε ένα τμήμα C. Μερικοι ειναι:

• Συντομότερη παραμονή στο νοσοκομείο
• Ταχύτερη ανάκαμψη
• Χωρίς χειρουργική επέμβαση
• Χαμηλότερος κίνδυνος λοιμώξεων
• Λιγότερες πιθανότητες θα χρειαστείτε μετάγγιση αίματος
• Μπορείτε να αποφύγετε μελλοντικά τμήματα C - καλό για γυναίκες που θέλουν να αποκτήσουν περισσότερα παιδιά

Ο πιο σοβαρός κίνδυνος με το VBAC είναι η ρήξη (διάρρηξη) της μήτρας. Η απώλεια αίματος από ρήξη μπορεί να είναι κίνδυνος για τη μητέρα και μπορεί να τραυματίσει το μωρό.

Οι γυναίκες που δοκιμάζουν το VBAC και δεν πετυχαίνουν είναι επίσης πιο πιθανό να χρειάζονται μετάγγιση αίματος. Υπάρχει επίσης μεγαλύτερος κίνδυνος μόλυνσης στη μήτρα.

Η πιθανότητα ρήξης εξαρτάται από πόσα τμήματα C και τι είδους είχατε πριν. Ενδέχεται να έχετε τη δυνατότητα να έχετε VBAC εάν είχατε μόνο μία παράδοση C-section στο παρελθόν.

• Η περικοπή στη μήτρα σας από μια προηγούμενη τομή C πρέπει να είναι αυτή που ονομάζεται χαμηλή εγκάρσια. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει την αναφορά από την προηγούμενη ενότητα Γ.
• Δεν πρέπει να έχετε ιστορικό ρήξεων της μήτρας σας ή ουλές από άλλες χειρουργικές επεμβάσεις.

Ο πάροχός σας θα θέλει να βεβαιωθεί ότι η λεκάνη σας είναι αρκετά μεγάλη για κολπικό τοκετό και θα σας παρακολουθεί για να δείτε αν έχετε μεγάλο μωρό. Μπορεί να μην είναι ασφαλές για το μωρό σας να περάσει από τη λεκάνη σας.

Επειδή τα προβλήματα μπορούν να εμφανιστούν γρήγορα, όπου σκοπεύετε να παραδώσετε την παράδοσή σας είναι επίσης ένας παράγοντας.

• Θα πρέπει να βρίσκεστε κάπου όπου μπορείτε να παρακολουθείτε όλη τη δουλειά σας.
• Μια ιατρική ομάδα που περιλαμβάνει αναισθησία, μαιευτική και προσωπικό χειρουργείου πρέπει να βρίσκεται κοντά για να κάνει επείγουσα τομή C εάν τα πράγματα δεν πάνε όπως έχει προγραμματιστεί.
• Τα μικρότερα νοσοκομεία μπορεί να μην έχουν τη σωστή ομάδα. Ίσως χρειαστεί να πάτε σε ένα μεγαλύτερο νοσοκομείο για παράδοση.

Εσείς και ο πάροχός σας θα αποφασίσετε εάν ένα VBAC είναι κατάλληλο για εσάς. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη για εσάς και το μωρό σας.

Ο κίνδυνος κάθε γυναίκας είναι διαφορετικός, οπότε ρωτήστε ποιοι παράγοντες έχουν μεγαλύτερη σημασία για εσάς. Όσο περισσότερα γνωρίζετε για το VBAC, τόσο πιο εύκολο θα είναι να αποφασίσετε αν είναι κατάλληλο για εσάς.

Εάν ο πάροχός σας λέει ότι μπορείτε να έχετε ένα VBAC, οι πιθανότητες είναι καλές ότι μπορείτε να έχετε ένα με επιτυχία. Οι περισσότερες γυναίκες που δοκιμάζουν VBAC είναι σε θέση να γεννήσουν κολπικά.

Λάβετε υπόψη ότι μπορείτε να δοκιμάσετε ένα VBAC, αλλά ίσως χρειαστείτε ακόμα μια ενότητα C.

VBAC; Εγκυμοσύνη - VBAC; Εργασία - VBAC; Παράδοση - VBAC

Κάστανο DH. Δοκιμασία τοκετού και γέννηση του κόλπου μετά από καισαρική τομή. Σε: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, eds. Μαιευτική αναισθησία καστανιάς: Αρχές και πρακτική. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 19

Landon MB, Grobman WA. Κολπική γέννηση μετά από καισαρική τομή. Σε: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Μαιευτική Gabbe: Κανονικές και προβληματικές εγκυμοσύνες. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 20

Williams DE, Pridjian G. Μαιευτική. Σε: Rakel RE, Rakel DP, eds. Εγχειρίδιο Οικογενειακής Ιατρικής. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 20.

• Καισαρική τομή
• ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ