Υπνοβατικός

Το Sleepwalking είναι μια διαταραχή που εμφανίζεται όταν οι άνθρωποι περπατούν ή κάνουν άλλη δραστηριότητα ενώ κοιμούνται ακόμα.

Ο φυσιολογικός κύκλος ύπνου έχει στάδια, από ελαφριά υπνηλία έως βαθύ ύπνο. Κατά τη διάρκεια του σταδίου που ονομάζεται ύπνος ταχείας κίνησης των ματιών (REM), τα μάτια κινούνται γρήγορα και τα έντονα όνειρα είναι πιο συνηθισμένα.

Κάθε βράδυ, οι άνθρωποι περνούν αρκετούς κύκλους ύπνου χωρίς REM και REM. Το Sleepwalking (somnambulism) συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια ενός βαθιού ύπνου χωρίς REM (που ονομάζεται N3 sleep) νωρίς το βράδυ.

Η υπνοβασία είναι πολύ πιο συχνή σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες από ότι σε ηλικιωμένους. Αυτό συμβαίνει επειδή καθώς οι άνθρωποι γερνούν, έχουν λιγότερο ύπνο Ν3. Η υπνοβασία τείνει να τρέχει σε οικογένειες.

Η κόπωση, η έλλειψη ύπνου και το άγχος συνδέονται με το περπάτημα στον ύπνο. Σε ενήλικες, υπνοβασία μπορεί να συμβεί λόγω:

• Αλκοόλ, ηρεμιστικά ή άλλα φάρμακα, όπως ορισμένα υπνωτικά χάπια
• Ιατρικές παθήσεις, όπως επιληπτικές κρίσεις
• Ψυχικές διαταραχές

Σε ηλικιωμένους ενήλικες, η υπνοβασία μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα ενός ιατρικού προβλήματος που προκαλεί μειωμένη νευρογνωστική διαταραχή της ψυχικής λειτουργίας.

Όταν οι άνθρωποι κοιμούνται, μπορεί να καθίσουν και να φαίνονται σαν να είναι ξύπνιοι όταν πραγματικά κοιμούνται. Μπορεί να σηκωθούν και να περπατήσουν. Ή κάνουν πολύπλοκες δραστηριότητες όπως μετακίνηση επίπλων, μετάβαση στο μπάνιο και ντύσιμο ή γδύσιμο. Μερικοί άνθρωποι οδηγούν ακόμη και αυτοκίνητο ενώ κοιμούνται.

Το επεισόδιο μπορεί να είναι πολύ σύντομο (λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά) ή μπορεί να διαρκέσει για 30 λεπτά ή περισσότερο. Τα περισσότερα επεισόδια διαρκούν λιγότερο από 10 λεπτά. Εάν δεν ενοχλούνται, οι υπνοβάτες θα επιστρέψουν στον ύπνο. Αλλά μπορεί να κοιμηθούν σε διαφορετικό ή ακόμα και ασυνήθιστο μέρος.

Τα συμπτώματα της υπνοβασίας περιλαμβάνουν:

• Ενεργεί μπερδεμένος ή αποπροσανατολισμένος όταν το άτομο ξυπνά
• Επιθετική συμπεριφορά όταν ξυπνήσει από κάποιον άλλο
• Έχοντας μια κενή ματιά στο πρόσωπο
• Ανοίγοντας τα μάτια κατά τη διάρκεια του ύπνου
• Δεν θυμάμαι το επεισόδιο περπατήματος ύπνου όταν ξυπνούν
• Εκτέλεση λεπτομερούς δραστηριότητας οποιουδήποτε τύπου κατά τη διάρκεια του ύπνου
• Κάθονται και εμφανίζονται ξύπνιοι κατά τη διάρκεια του ύπνου
• Μιλώντας κατά τη διάρκεια του ύπνου και λέγοντας πράγματα που δεν έχουν νόημα
• Περπάτημα κατά τη διάρκεια του ύπνου

Συνήθως, δεν απαιτούνται εξετάσεις και δοκιμές. Εάν η υπνοβασία συμβαίνει συχνά, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να κάνει εξετάσεις ή εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες διαταραχές (όπως επιληπτικές κρίσεις).

Εάν το άτομο έχει ιστορικό συναισθηματικών προβλημάτων, μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνει μια αξιολόγηση ψυχικής υγείας για να αναζητήσει αιτίες όπως υπερβολικό άγχος ή άγχος.

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται ειδική θεραπεία για υπνοβασία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, φάρμακα όπως ηρεμιστικά βραχείας δράσης βοηθούν στη μείωση των επεισοδίων υπνοβασίας.

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι ένας υπνοβάτης δεν πρέπει να αφυπνιστεί. Δεν είναι επικίνδυνο να ξυπνήσετε έναν υπνοβάτη, αν και είναι συνηθισμένο το άτομο να μπερδεύεται ή να αποπροσανατολίζεται για λίγο όταν ξυπνά.

Μια άλλη λανθασμένη αντίληψη είναι ότι ένα άτομο δεν μπορεί να τραυματιστεί ενώ κοιμάται. Οι υπνοβάτες τραυματίζονται συνήθως όταν ταξιδεύουν και χάνουν την ισορροπία τους.

Ενδέχεται να απαιτούνται μέτρα ασφαλείας για την πρόληψη τραυματισμού. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει κινούμενα αντικείμενα, όπως ηλεκτρικά καλώδια ή έπιπλα για να μειωθεί η πιθανότητα πτώσης και πτώσης. Ίσως χρειαστεί να μπλοκαριστούν οι σκάλες με μια πύλη.

Το Sleepwalking συνήθως μειώνεται καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν. Συνήθως δεν υποδηλώνει σοβαρή διαταραχή, αν και μπορεί να είναι σύμπτωμα άλλων διαταραχών.

Είναι ασυνήθιστο για τους πεζοπόρους να εκτελούν επικίνδυνες δραστηριότητες. Ωστόσο, πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις για την αποφυγή τραυματισμών, όπως πτώση από σκάλες ή αναρρίχηση από παράθυρο.

Πιθανότατα δεν χρειάζεται να επισκεφθείτε τον παροχέα σας. Συζητήστε την κατάστασή σας με τον πάροχό σας εάν:

• Έχετε επίσης άλλα συμπτώματα
• Η υπνοβασία είναι συχνή ή επίμονη
• Κάνετε επικίνδυνες δραστηριότητες (όπως οδήγηση) ενώ κοιμάστε

Η υπνοβασία μπορεί να αποτραπεί από τα ακόλουθα:

• Μην χρησιμοποιείτε αλκοόλ ή αντικαταθλιπτικά φάρμακα εάν κοιμάστε.
• Αποφύγετε την έλλειψη ύπνου και προσπαθήστε να αποφύγετε την αϋπνία, επειδή αυτά μπορούν να προκαλέσουν υπνοβασία.
• Αποφύγετε ή ελαχιστοποιήστε το άγχος, το άγχος και τις συγκρούσεις, που μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση.

Περπάτημα κατά τη διάρκεια του ύπνου Υπνοβασία

Avidan AY. Μη ταχείες παρασιμίες κίνησης των ματιών: κλινικό φάσμα, διαγνωστικά χαρακτηριστικά και αντιμετώπιση. Σε: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Αρχές και πρακτική της ιατρικής ύπνου. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 102

Chokroverty S, Avidan AY. Ο ύπνος και οι διαταραχές του. Σε: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Νευρολογία Bradley στην Κλινική Πρακτική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 102