Κολπική μόλυνση ζύμης

Η κολπική μόλυνση ζύμης είναι λοίμωξη του κόλπου. Συνήθως οφείλεται στον μύκητα Candida albicans.

Οι περισσότερες γυναίκες έχουν κάποια κολπική λοίμωξη ζύμης κάποια στιγμή. Candida albicans είναι ένας κοινός τύπος μύκητα. Βρίσκεται συχνά σε μικρές ποσότητες στον κόλπο, στο στόμα, στο πεπτικό σύστημα και στο δέρμα. Τις περισσότερες φορές, δεν προκαλεί λοίμωξη ή συμπτώματα.

Η Candida και τα πολλά άλλα μικρόβια που συνήθως ζουν στον κόλπο διατηρούν το ένα το άλλο σε ισορροπία. Μερικές φορές ο αριθμός των candida αυξάνεται. Αυτό οδηγεί σε μόλυνση ζύμης.

Αυτό μπορεί να συμβεί εάν:

• Λαμβάνετε αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας άλλης λοίμωξης. Τα αντιβιοτικά αλλάζουν τη φυσιολογική ισορροπία μεταξύ των μικροβίων στον κόλπο.
• Εισαι εγκυος
• Είστε παχύσαρκοι
• Έχετε διαβήτη

Μια μόλυνση ζύμης δεν εξαπλώνεται μέσω σεξουαλικής επαφής. Ωστόσο, ορισμένοι άνδρες μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα μετά από σεξουαλική επαφή με έναν μολυσμένο σύντροφο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κνησμό, εξάνθημα ή ερεθισμό του πέους.

Έχοντας πολλές κολπικές μολύνσεις από μαγιά μπορεί να αποτελεί ένδειξη άλλων προβλημάτων υγείας. Άλλες κολπικές λοιμώξεις και εκκρίσεις μπορεί να εκληφθούν ως κολπική μόλυνση από μαγιά.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Μη φυσιολογική κολπική απόρριψη. Η εκφόρτιση μπορεί να κυμαίνεται από ελαφρώς υδαρή, λευκή απόρριψη έως παχύ, λευκό και χοντρό (όπως το τυρί cottage).
• Κνησμός και κάψιμο του κόλπου και των χειλέων
• Πόνος με συνουσία
• Επώδυνη ούρηση
• Ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος ακριβώς έξω από τον κόλπο (αιδοίο)

Ο γιατρός σας θα κάνει μια πυελική εξέταση. Μπορεί να δείχνει:

• Οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος του αιδοίου, στον κόλπο και στον τράχηλο
• Ξηρές, λευκές κηλίδες στον κολπικό τοίχο
• Ρωγμές στο δέρμα του αιδοίου

Εξετάζεται μια μικρή ποσότητα κολπικής εκκρίσεως με μικροσκόπιο. Αυτό ονομάζεται υγρή βάση και δοκιμή KOH.

Μερικές φορές, μια κουλτούρα λαμβάνεται εάν:

• Η μόλυνση δεν βελτιώνεται με τη θεραπεία
• Η λοίμωξη επαναλαμβάνεται

Ο πάροχός σας μπορεί να διατάξει άλλες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες αιτίες των συμπτωμάτων σας.

Τα φάρμακα για τη θεραπεία κολπικών λοιμώξεων ζύμης διατίθενται ως κρέμες, αλοιφές, κολπικά δισκία ή υπόθετα και από του στόματος δισκία. Τα περισσότερα μπορούν να αγοραστούν χωρίς να χρειάζεται να δείτε τον παροχέα σας.

Η περιποίηση του σπιτιού σας είναι πιθανώς εντάξει εάν:

• Τα συμπτώματά σας είναι ήπια και δεν έχετε πυελικό πόνο ή πυρετό
• Αυτή δεν είναι η πρώτη σας μόλυνση με μαγιά και δεν είχατε πολλές μολύνσεις ζύμης στο παρελθόν
• Δεν είστε έγκυος
• Δεν ανησυχείτε για άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (STI) από την πρόσφατη σεξουαλική επαφή

Τα φάρμακα που μπορείτε να αγοράσετε μόνοι σας για τη θεραπεία μιας κολπικής μόλυνσης ζύμης είναι:

• Μικοναζόλη
• Κλοτριμαζόλη
• Τιοκοναζόλη
• Βουτοκοναζόλη

Όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα:

• Διαβάστε προσεκτικά τα πακέτα και χρησιμοποιήστε τα σύμφωνα με τις οδηγίες.
• Θα χρειαστεί να πάρετε το φάρμακο για 1 έως 7 ημέρες, ανάλογα με το φάρμακο που αγοράζετε. (Εάν δεν πάρετε επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις, ένα φάρμακο μιας ημέρας μπορεί να λειτουργήσει για εσάς.)
• Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα νωρίς επειδή τα συμπτώματά σας είναι καλύτερα.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ένα χάπι που παίρνετε μόνο από το στόμα μία φορά.

Εάν τα συμπτώματά σας είναι χειρότερα ή έχετε συχνά κολπικές μολύνσεις ζύμης, μπορεί να χρειαστείτε:

• Φάρμακο για έως και 14 ημέρες
• Κολπική κρέμα Azole ή χάπι φλουκοναζόλης κάθε εβδομάδα για την πρόληψη νέων μολύνσεων

Για την πρόληψη και τη θεραπεία της κολπικής εκκρίσεως:

• Διατηρήστε την περιοχή των γεννητικών οργάνων σας καθαρή και στεγνή. Αποφύγετε το σαπούνι και ξεπλύνετε μόνο με νερό. Καθισμένος σε ένα ζεστό, αλλά όχι ζεστό, μπάνιο μπορεί να βοηθήσει τα συμπτώματά σας.
• Αποφύγετε το ντύσιμο. Αν και πολλές γυναίκες αισθάνονται καθαρότερες εάν κάνουν ντους μετά την περίοδο ή τη σεξουαλική επαφή, μπορεί να επιδεινώσουν την κολπική απόρριψη. Το πλύσιμο αφαιρεί τα υγιή βακτήρια που καλύπτουν τον κόλπο και προστατεύουν από τη μόλυνση.
• Φάτε γιαούρτι με ζωντανές κουλτούρες ή πάρτε Lactobacillus acidophilus δισκία όταν χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη μιας μόλυνσης ζύμης.
• Χρησιμοποιήστε προφυλακτικά για να αποφύγετε την προσβολή ή την εξάπλωση άλλων λοιμώξεων.
• Αποφύγετε τη χρήση ψεκασμών, αρωμάτων ή σκονών γυναικείας υγιεινής στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• Αποφύγετε να φοράτε παντελόνι ή σορτς. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό και εφίδρωση.
• Φορέστε βαμβακερά εσώρουχα ή βαμβακερό παντελονάκι. Αποφύγετε τα εσώρουχα από μετάξι ή νάιλον. Αυτά μπορεί να αυξήσουν την εφίδρωση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, γεγονός που οδηγεί σε ανάπτυξη περισσότερης μαγιάς.
• Διατηρήστε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας υπό καλό έλεγχο εάν έχετε διαβήτη.
• Αποφύγετε να φοράτε βρεγμένα μαγιό ή ρούχα γυμναστικής για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Πλύνετε ιδρωμένα ή βρεγμένα ρούχα μετά από κάθε χρήση.

Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς με τη σωστή θεραπεία.

Πολλές γρατζουνιές μπορεί να προκαλέσουν ρωγμές στο δέρμα, καθιστώντας πιο πιθανό να μολυνθείτε από το δέρμα.

Μια γυναίκα μπορεί να έχει διαβήτη ή ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα (όπως στον ιό HIV) εάν:

• Η λοίμωξη επαναλαμβάνεται αμέσως μετά τη θεραπεία
• Η μόλυνση ζύμης δεν ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Αυτή είναι η πρώτη φορά που είχατε συμπτώματα λοίμωξης από κολπική μαγιά.
• Δεν είστε σίγουροι εάν έχετε μόλυνση από ζύμη.
• Τα συμπτώματά σας δεν εξαφανίζονται μετά τη χρήση φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή.
• Τα συμπτώματά σας χειροτερεύουν.
• Αναπτύσσετε άλλα συμπτώματα.
• Ενδέχεται να έχετε εκτεθεί σε STI.

Μόλυνση ζύμης - κόλπος Κολπική καντιντίαση; Μοναχική κολπίτιδα

• Candida - χρώση φθορισμού
• Γυναικεία αναπαραγωγική ανατομία
• Λοιμώξεις ζύμης
• Δευτερογενής λοίμωξη
• Μήτρα
• Κανονική ανατομία της μήτρας (τομή)

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος: αιδοίο, κόλπος, τράχηλος, σύνδρομο τοξικού σοκ, ενδομητρίτιδα και σαλπιγγίτιδα. Σε: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Πλήρης Γυναικολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 23

Habif TP. Επιφανειακές μυκητιασικές λοιμώξεις. Σε: Habif TP, ed. Κλινική Δερματολογία: Ένας έγχρωμος οδηγός για τη διάγνωση και τη θεραπεία. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: Κεφάλαιο 13

Kauffman CA, Pappas PG. Καντιντίαση. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 318

Oquendo Del Toro HM, Hoefgen HR. Vulvovaginitis. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 564.