CT σάρωση ώμου

Μια υπολογιστική τομογραφία (CT) του ώμου είναι μια μέθοδος απεικόνισης που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για τη δημιουργία εικόνων διατομής του ώμου.

Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε σε ένα στενό τραπέζι που μπαίνει στο κέντρο του σαρωτή CT.

Μόλις βρεθείτε μέσα στο σαρωτή, η ακτίνα X του μηχανήματος περιστρέφεται γύρω σας. (Οι σύγχρονοι "σπειροειδείς" σαρωτές μπορούν να πραγματοποιήσουν την εξέταση χωρίς διακοπή.)

Ένας υπολογιστής δημιουργεί ξεχωριστές εικόνες της περιοχής των ώμων. Αυτά ονομάζονται φέτες. Αυτές οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν, να προβληθούν σε μια οθόνη ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Τρισδιάστατα μοντέλα της περιοχής ώμου μπορούν να δημιουργηθούν προσθέτοντας τις φέτες μαζί.

Πρέπει να είστε ακίνητοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, επειδή η κίνηση προκαλεί θολές εικόνες. Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε την αναπνοή σας για σύντομα χρονικά διαστήματα.

Η σάρωση θα διαρκέσει μόνο 10 έως 15 λεπτά.

Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν μια ειδική βαφή, που ονομάζεται αντίθεση, για να παραδοθεί στο σώμα πριν από την έναρξη της δοκιμής. Η αντίθεση βοηθά ορισμένες περιοχές να εμφανίζονται καλύτερα στις ακτίνες Χ.

• Η αντίθεση μπορεί να δοθεί μέσω φλέβας (IV). Εάν χρησιμοποιείται αντίθεση, μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να μην τρώτε ή να πίνετε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη δοκιμή.
• Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν έχετε αντιδράσει στην αντίθεση. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα πριν από τη δοκιμή για να λάβετε με ασφάλεια αυτήν την ουσία.
• Πριν λάβετε την αντίθεση, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν παίρνετε τη μετφορμίνη του διαβήτη (Glucophage) επειδή μπορεί να χρειαστεί να λάβετε επιπλέον προφυλάξεις.

Εάν ζυγίζετε πάνω από 300 κιλά (135 κιλά), μάθετε αν το μηχάνημα CT έχει όριο βάρους. Υπερβολικό βάρος μπορεί να προκαλέσει ζημιά στα μέρη εργασίας του σαρωτή.

Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε κοσμήματα και να φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν δυσφορία από το να ξαπλώνουν στο σκληρό τραπέζι.

Η αντίθεση που χορηγείται μέσω IV μπορεί να προκαλέσει ελαφριά αίσθηση καψίματος, μεταλλική γεύση στο στόμα και ζεστή έξαψη του σώματος. Αυτές οι αισθήσεις είναι φυσιολογικές και τις περισσότερες φορές εξαφανίζονται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα.

Το CT δημιουργεί γρήγορα λεπτομερείς εικόνες του ώμου. Η δοκιμή μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση ή τον εντοπισμό:

• Εξάρθρωση, κάταγμα ή άλλος τραυματισμός στον ώμο
• Αξιολογήστε τον μαλακό ιστό όπως τους τένοντες περιστροφικής μανσέτας
• Απόστημα ή μόλυνση
• Η αιτία του πόνου ή άλλων προβλημάτων στην άρθρωση του ώμου όταν η μαγνητική τομογραφία δεν μπορεί να γίνει
• Μάζες και όγκοι, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου
• Θεραπευτικά προβλήματα ή ουλώδης ιστός μετά από χειρουργική επέμβαση

Αυτό το τεστ μπορεί επίσης να βοηθήσει στην καθοδήγηση ενός χειρουργού στη σωστή περιοχή κατά τη διάρκεια βιοψίας στην περιοχή των ώμων.

Τα αποτελέσματα θεωρούνται φυσιολογικά εάν ο ώμος που εξετάζεται είναι φυσιολογικός στην εμφάνιση.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:

• Απόστημα (συλλογή πύου)
• Όγκοι ή καρκίνος
• Μετατοπισμένος ώμος
• Κάταγμα ώμου
• Περιστροφικά δάκρυα μανσέτα
• Αποτυχία επούλωσης ή ανάπτυξης ουλώδους ιστού μετά από χειρουργική επέμβαση

Οι κίνδυνοι αξονικής τομογραφίας περιλαμβάνουν:

• Εκτίθεται σε ακτινοβολία
• Αλλεργική αντίδραση στη βαφή αντίθεσης
• Γενετικό ελάττωμα εάν γίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι αξονικές τομογραφίες σας εκθέτουν σε περισσότερη ακτινοβολία από τις κανονικές ακτινογραφίες. Έχοντας πολλές ακτινογραφίες ή αξονική τομογραφία με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αυξήσετε τον κίνδυνο καρκίνου. Ωστόσο, ο κίνδυνος από οποιαδήποτε σάρωση είναι μικρός. Εσείς και ο πάροχός σας πρέπει να σταθμίσετε αυτόν τον κίνδυνο έναντι των πλεονεκτημάτων της σωστής διάγνωσης για ιατρικό πρόβλημα.

Μερικοί άνθρωποι έχουν αλλεργίες στη βαφή αντίθεσης. Ενημερώστε τον πάροχό σας εάν είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση στην ένεση χρωστικής σκιαγραφίας.

• Ο πιο κοινός τύπος αντίθεσης που δίνεται σε μια φλέβα περιέχει ιώδιο. Εάν ένα άτομο με αλλεργία ιωδίου έχει τέτοιο είδος αντίθεσης, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία ή έμετος, φτέρνισμα, κνησμός ή κνίδωση.
• Εάν απολύτως πρέπει να σας δοθεί τέτοια αντίθεση, ίσως χρειαστεί να πάρετε αντιισταμινικά (όπως Benadryl) ή στεροειδή πριν από τη δοκιμή.
• Τα νεφρά βοηθούν στην απομάκρυνση του ιωδίου από το σώμα. Εκείνοι με νεφρική νόσο ή διαβήτη μπορεί να χρειαστεί να λάβουν επιπλέον υγρά μετά τη δοκιμή για να βοηθήσουν να ξεπλυθεί το ιώδιο από το σώμα.

Σπάνια, η βαφή μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αλλεργική απόκριση που ονομάζεται αναφυλαξία. Εάν έχετε πρόβλημα με την αναπνοή κατά τη διάρκεια της δοκιμής, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον χειριστή του σαρωτή. Οι σαρωτές συνοδεύονται από ενδοεπικοινωνία και ηχεία, ώστε ο χειριστής να μπορεί να σας ακούει ανά πάσα στιγμή.

CAT σάρωση - ώμος; Υπολογιστική αξονική τομογραφία σάρωση - ώμος; Υπολογιστική τομογραφία σάρωση - ώμος; Αξονική τομογραφία - ώμος

• Ασκήσεις περιστροφικής μανσέτας
• Περιστροφική μανσέτα - αυτο-φροντίδα
• Αντικατάσταση ώμου - εκφόρτιση
• Χειρουργική επέμβαση στον ώμο - απόρριψη
• Χρησιμοποιώντας τον ώμο σας μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης

Perez EA. Κατάγματα του ώμου, του βραχίονα και του αντιβράχιου. Σε: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση.Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 57.

Shaw AS, Prokop M. Υπολογιστική τομογραφία. Σε: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Διαγνωστική ακτινολογία Grainger & Allison: Ένα εγχειρίδιο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: κεφ. 4

Sheah K, Bredella MA. Ωμος. Σε: Haaga JR, Boll DT, εκδόσεις. CT και μαγνητική τομογραφία ολόκληρου του σώματος. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 61

Thomsen HS, Reimer P. Ενδοαγγειακά μέσα αντίθεσης για ακτινογραφία, CT, MRI και υπερήχους. Σε: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Διαγνωστική ακτινολογία Grainger & Allison: Ένα εγχειρίδιο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: κεφ. 2