Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας ώμου

Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας ώμου (μαγνητική τομογραφία) είναι μια δοκιμή απεικόνισης που χρησιμοποιεί ενέργεια από ισχυρούς μαγνήτες και για τη δημιουργία εικόνων της περιοχής των ώμων.

Δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία (ακτινογραφίες).

Οι μονές εικόνες MRI ονομάζονται φέτες. Οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν σε υπολογιστή ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Μια εξέταση παράγει δεκάδες ή μερικές φορές εκατοντάδες εικόνες.

Οι σχετικές δοκιμές περιλαμβάνουν:

• Arm MRI
• Μαγνητική τομογραφία

Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα ή ρούχα χωρίς μεταλλικά κουμπιά ή φερμουάρ (όπως φούτερ και μπλουζάκι). Βεβαιωθείτε ότι έχετε βγάλει το ρολόι, τα κοσμήματα και το πορτοφόλι σας. Ορισμένοι τύποι μετάλλων μπορεί να προκαλέσουν θολές εικόνες.

Θα ξαπλώσετε σε ένα στενό τραπέζι, το οποίο μπαίνει σε ένα μεγάλο σωλήνα που μοιάζει με σήραγγα.

Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν μια ειδική βαφή (αντίθεση). Η βαφή χορηγείται συνήθως πριν από τη δοκιμή μέσω φλέβας (IV) στο χέρι ή στο αντιβράχιο σας. Η βαφή μπορεί επίσης να εγχυθεί στον ώμο. Η βαφή βοηθά τον ακτινολόγο να δει συγκεκριμένες περιοχές πιο καθαρά.

Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα θα σας παρακολουθεί από άλλο δωμάτιο. Η δοκιμή διαρκεί συχνότερα 30 έως 60 λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.

Μπορεί να σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη σάρωση.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν φοβάστε τους κοντινούς χώρους (έχετε κλειστοφοβία). Μπορεί να σας δοθεί ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει να νιώσετε υπνηλία και λιγότερο ανήσυχο (ηρεμιστικό). Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει μια "ανοιχτή" μαγνητική τομογραφία, στην οποία το μηχάνημα δεν είναι τόσο κοντά στο σώμα.

Πριν από τη δοκιμή, ενημερώστε τον γιατρό σας εάν έχετε:

• Κλιπ ανευρύσματος εγκεφάλου
• Ορισμένοι τύποι τεχνητών καρδιακών βαλβίδων
• Καρδιακός απινιδωτής ή βηματοδότη
• Εμφυτεύματα εσωτερικού αυτιού (κοχλιακά)
• Νεφρική νόσος ή αιμοκάθαρση (ενδέχεται να μην μπορείτε να λάβετε αντίθεση)
• Τεχνητές αρθρώσεις που τοποθετήθηκαν πρόσφατα
• Ορισμένοι τύποι αγγειακών στεντ
• Εργάστηκε με λαμαρίνα στο παρελθόν (μπορεί να χρειαστείτε δοκιμές για να ελέγξετε για μεταλλικά κομμάτια στα μάτια σας)

Επειδή η μαγνητική τομογραφία περιέχει ισχυρούς μαγνήτες, δεν επιτρέπονται μεταλλικά αντικείμενα στο δωμάτιο με το σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας:

• Στυλό, μαχαίρια τσέπης και γυαλιά μπορεί να πετούν σε όλο το δωμάτιο.
• Μπορεί να καταστραφούν αντικείμενα όπως κοσμήματα, ρολόγια, πιστωτικές κάρτες και ακουστικά βαρηκοΐας.
• Οι καρφίτσες, οι φουρκέτες, τα μεταλλικά φερμουάρ και παρόμοια μεταλλικά αντικείμενα μπορούν να παραμορφώσουν τις εικόνες.
• Η αφαιρούμενη οδοντιατρική εργασία πρέπει να αφαιρεθεί λίγο πριν από τη σάρωση.

Μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας δεν προκαλεί πόνο. Θα πρέπει να λες ψέματα. Η υπερβολική κίνηση μπορεί να προκαλέσει σφάλματα.

Το τραπέζι μπορεί να είναι σκληρό ή κρύο, αλλά μπορείτε να ζητήσετε κουβέρτα ή μαξιλάρι. Το μηχάνημα παράγει δυνατούς θορύβους χτυπήματος και βουητού όταν είναι ενεργοποιημένος. Μπορείτε να φορέσετε ωτοασπίδες για να μειώσετε τον θόρυβο.

Μια ενδοεπικοινωνία στο δωμάτιο σάς επιτρέπει να μιλάτε σε κάποιον ανά πάσα στιγμή. Ορισμένες MRI διαθέτουν τηλεοράσεις και ειδικά ακουστικά για να σας βοηθήσουν να περάσετε το χρόνο.

Δεν υπάρχει χρόνος ανάρρωσης, εκτός εάν λάβατε φάρμακο για να χαλαρώσετε. Μετά από σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική διατροφή, δραστηριότητα και φάρμακα.

Η μαγνητική τομογραφία είναι χρήσιμη για τη διάγνωση και την αξιολόγηση αθλητικών τραυματισμών. Μπορεί να παρέχει σαφείς εικόνες τμημάτων του ώμου (όπως μαλακούς ιστούς) που είναι δύσκολο να δείτε καθαρά σε σαρώσεις CT.

Ο πάροχός σας μπορεί να παραγγείλει αυτήν τη δοκιμή εάν έχετε:

• Μια μάζα που μπορεί να γίνει αισθητή κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης
• Μη φυσιολογικό εύρημα σε ακτινογραφία ή οστική σάρωση
• Πόνος στον ώμο και πυρετό
• Μειωμένη κίνηση της άρθρωσης του ώμου
• Συγκέντρωση υγρών στην άρθρωση του ώμου
• Ερυθρότητα ή πρήξιμο της άρθρωσης του ώμου
• Αστάθεια ώμου
• Αδυναμία στον ώμο
• Πόνος στον ώμο και ιστορικό καρκίνου
• Πόνος στον ώμο που δεν βελτιώνεται με τη θεραπεία

Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι δεν παρατηρήθηκαν προβλήματα στον ώμο και στον περιβάλλοντα ιστό στις εικόνες.

Μερικές πιθανές αιτίες μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων μπορεί να είναι:

• Εκφυλιστικές αλλαγές λόγω ηλικίας
• Απόστημα
• Οστική λοίμωξη (οστεομυελίτιδα)
• Σπασμένο ή σπασμένο οστό ώμου
• Θυλακίτιδα στην περιοχή των ώμων
• Δάκρυ δικέφαλου
• Μη φυσιολογική οστεονέκρωση (αγγειακή νέκρωση)
• Δίσκο με μανσέτα περιστροφής
• Τενοντίτιδα περιστροφικής μανσέτας
• Φλεγμονή στον ώμο (παγωμένος ώμος)
• Όγκος (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου)
• Labral δάκρυ
• Κύστη στον ώμο

Αυτή η λίστα δεν περιλαμβάνει όλα τα πιθανά προβλήματα. Μιλήστε με τον παροχέα σας για τυχόν ερωτήσεις και ανησυχίες.

Η μαγνητική τομογραφία δεν περιέχει ακτινοβολία. Δεν έχουν αναφερθεί παρενέργειες από τα μαγνητικά πεδία και τα ραδιοκύματα.

Είναι επίσης ασφαλές να κάνετε MRI κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν έχουν αποδειχθεί παρενέργειες ή επιπλοκές.

Ο πιο κοινός τύπος σκιαγραφίας (βαφή) που χρησιμοποιείται είναι το γαδολίνιο. Είναι πολύ ασφαλές. Σπάνια εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις στην ουσία. Ωστόσο, το γαδολίνιο μπορεί να είναι επιβλαβές για άτομα με νεφρικά προβλήματα που απαιτούν αιμοκάθαρση. Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, ενημερώστε τον παροχέα σας πριν από τη δοκιμή.

Τα ισχυρά μαγνητικά πεδία που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να προκαλέσουν τη μη λειτουργία του βηματοδότης της καρδιάς και άλλων εμφυτευμάτων. Μπορεί επίσης να προκαλέσει κίνηση ή μετατόπιση ενός κομματιού μετάλλου στο σώμα σας. Βεβαιωθείτε ότι δεν φέρνετε τίποτα που περιέχει μέταλλο στο χώρο του σαρωτή, μπορεί να γίνει βλήμα και επικίνδυνο για εσάς.

Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν αντί για μαγνητική τομογραφία του ώμου περιλαμβάνουν:

• CT σάρωση ώμου
• Ακτινογραφία του ώμου

Η αξονική τομογραφία μπορεί να προτιμάται σε ορισμένες περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, καθώς είναι ταχύτερη και συνήθως διαθέσιμη απευθείας στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

MRI - ώμος; Μαγνητική τομογραφία - ώμος

• Ασκήσεις περιστροφικής μανσέτας
• Περιστροφική μανσέτα - αυτο-φροντίδα
• Αντικατάσταση ώμου - εκφόρτιση
• Χειρουργική επέμβαση στον ώμο - απόρριψη
• Χρησιμοποιώντας τον ώμο σας μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης

Anderson MW, Fox MG. Μαγνητική τομογραφία του ώμου. Σε: Anderson MW, Fox MG, eds. Τμηματική ανατομία από MRI και CT. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: Κεφάλαιο 2

Hanypsiak B, DeLong JM, Lowe WR. Σκαπουλοθωρακικές διαταραχές. Σε: Miller MD, Thompson SR, eds. Η Ορθοπεδική Αθλητική Ιατρική των DeLee και Drez. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 57.

Wilkinson ID, Graves MJ. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Σε: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Διαγνωστική ακτινολογία Grainger & Allison. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: κεφ. 5