3 εντολές γιατρού που πρέπει να αμφισβητήσετε

Περιεχόμενο

• Αξιολόγηση για

Ο γιατρός σας λέει ότι χρειάζεστε πλήρη σάρωση προπόνησης, εξετάσεις αίματος, ολόκληρο το shebang. Αλλά προτού συμφωνήσετε, να ξέρετε το εξής: οι γιατροί βγάζουν περισσότερα χρήματα παραγγέλνοντας επιπλέον διαδικασίες για ασθενείς - όχι από τον βλέπων περισσότεροι ασθενείς, αναφέρει έρευνα από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια του Λος Άντζελες (UCLA). (Ξέρετε πόσο συχνά χρειάζεστε πραγματικά να δείτε το Έγγραφο;)

Περιμένουμε από τους Μ.Δ. να μας προστατεύουν με κάθε δυνατό τρόπο, ακόμη και οικονομικά, σωστά; Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα: Συχνά παραγγέλλονται ορισμένες πολύ δαπανηρές παρεμβάσεις και θεραπείες που δεν βασίζονται σε στοιχεία, επιβεβαιώνει ο David Fleming, M.D., πρόεδρος της ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Μιζούρι και πρόεδρος του Αμερικανικού Κολλεγίου Ιατρών. Άλλα έγγραφα συμφωνούν: Σχεδόν τα τρία τέταρτα των γιατρών παραδέχονται ότι η συχνότητα των περιττών εξετάσεων και διαδικασιών στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης είναι ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα, σύμφωνα με έρευνα του 2014 από το Boardδρυμα Επιλογής Σοφά του Αμερικανικού Συμβουλίου Εσωτερικής Ιατρικής-ένα πρόγραμμα που αναζητά για τον εντοπισμό υπερβολικής χρήσης ή κατάχρησης δοκιμών ή διαδικασιών.

Τα καλά νέα είναι ότι τα περισσότερα από τα έγγραφά μας δεν πρόκειται να μας χρεοκοπήσουν-παραγγέλνουν περισσότερες δοκιμές για να καλύψουν τα οπίσθιά τους σε περίπτωση κοστουμιών κακομεταχείρισης, διαπιστώθηκε η ίδια έρευνα.

Πώς καλύπτεις λοιπόν το δικό σου; «Κάντε ερωτήσεις», λέει ο Φλέμινγκ. «Οι ασθενείς τείνουν να είναι πιο παθητικοί στις ερωτήσεις που κάνουν στον γιατρό τους επειδή δεν θέλουν να τους στενοχωρήσουν και πιστεύουν ότι οι γιατροί θα κάνουν το σωστό». Πίσω όταν πρόκειται για την υγεία σας, πρέπει να βάλετε ο ίδιος πρώτα. Οπότε απωθήστε οτιδήποτε σας φαίνεται περιττό ή που δεν σας έχει εξηγηθεί πλήρως, αλλά ειδικά αυτά τα τρία σημεία, τα οποία σύμφωνα με τον Fleming είναι τα πιο συνηθισμένα τεστ υπερβολικά διατεταγμένα.

Κάντε κλικ εδώ για να μάθετε τα τρία πιο συνηθισμένα τεστ και εργαστήρια στα οποία πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Απεικόνιση

"Ιστορικά, οι γιατροί έχουν κάνει υπερβολική χρήση της εικόνας", λέει ο Fleming. Ακτινογραφίες για πόνο στην πλάτη, μαγνητικές τομογραφίες για πονόλαιμα, αξονικές τομογραφίες για κάθε τύπο πονοκεφάλου-αλλά οι ενδείξεις ότι οι σαρώσεις θα σας προστατεύσουν από μια κακή έκβαση είναι αρκετά σπάνιες, λέει. Και οι περισσότερες από τις σαρώσεις θα σας κοστίσουν αρκετά δεκάρα.

Τι να πω: "Είναι πραγματικά απαραίτητη αυτή η φαντασία; Με απασχολεί το κόστος." Αφού ζητήσατε τα συμβόλαια, συνδεθείτε μαζί του σε ανθρώπινο επίπεδο και επισημάνετε ότι ανησυχείτε για τους διαρκείς ιατρικούς λογαριασμούς. Οι γιατροί που γνωρίζουν το κόστος των ιατρικών εξετάσεων και διαδικασιών συνήθως επιλέγουν να κάνουν λιγότερες από αυτές από εκείνους που δεν συνειδητοποιούν ότι μπορεί να σας σπάσουν τα χρήματα, σύμφωνα με μελέτη της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Johns Hopkins του 2013.

Συνταγές

"Το να έρθετε σε γιατρό επειδή είστε άρρωστος και να φύγετε χωρίς ιατρική συνταγή στο χέρι σας χωρίς να έχετε κατανοήσει πλήρως τι συμβαίνει μπορεί να είναι πολύ απογοητευτικό", σημειώνει ο Fleming. Στην πραγματικότητα, αυτή η πίεση προκαλεί πολλούς γιατρούς να γράψουν περιττά σενάρια, πράγμα που λειτουργεί πραγματικά εναντίον μας. «Χορηγούμε πολλά αντιβιοτικά και ως αποτέλεσμα υπάρχουν πολύ πιο ανθεκτικοί οργανισμοί που τώρα πρέπει να θεραπεύσουμε», εξηγεί ο Fleming. Αυτό σημαίνει ότι τα νέα αντιβιοτικά είναι σε συνεχή ζήτηση και είναι πιο δύσκολο γιατί τα σφάλματα γίνονται όλο και πιο ανθεκτικά.

Ο άλλος λόγος που τα έγγραφα συνταγογραφούν υπερβολικά; Για κάθε ενδεχόμενο: "Οι ασθενείς έρχονται με μια βακτηριακή λοίμωξη ή όχι. Υπάρχει πιθανότητα να είναι αρκετά άρρωστοι και δεν θέλουμε να καθυστερήσουμε τη θεραπεία, ακόμα κι αν δεν έχουμε ισχυρές ενδείξεις ότι πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη », εξηγεί ο Φλέμινγκ.

Τι να πω: "Τι στοιχεία βλέπετε ότι έχω ή δεν έχω λοίμωξη που απαιτεί αντιβίωση;" Η ερώτησή του θα τον ωθήσει να σταματήσει και να σκεφτεί εάν έχει εξετάσει όλες τις άλλες επιλογές, και θα σας πει ότι τα συμπτώματά σας έχουν ληφθεί σοβαρά υπόψη.

Εργασία αίματος

Οι περισσότεροι γιατροί θα ζητήσουν αιματολογική εξέταση με την ετήσια εξέταση, αλλά συχνά δεν χρειάζεστε την πλήρη ομάδα χημείας, η οποία περιλαμβάνει σχεδόν δύο δωδεκάδες εξετάσεις, λέει ο Fleming. (Σημείωση: Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πραγματικά φθηνότερο για το εργαστήριο να εκτελέσει μια πλήρη εργασία από μερικές μεμονωμένες εξετάσεις αίματος.)

Τι να πω: "Είναι προς το συμφέρον μου μια πλήρης εξέταση ή υπάρχει τρόπος να κάνω ατομικό τεστ;" Η επιβεβαίωση εάν χρειάζεστε πραγματικά όλες τις εξετάσεις ή όχι είναι σημαντική-μπορεί να υπάρχει μειονέκτημα σε περιττά αποτελέσματα: "Συχνά βρίσκουμε ήπιες ανωμαλίες στην αιμοληψία, γεγονός που οδηγεί σε περισσότερες εξετάσεις και διαδικασίες που μπορεί να μην είναι απαραίτητα προς το συμφέρον του ασθενούς ," εξηγεί. (Μάθετε το The Diseases Doctors Miss Most.) Και αν ένα πλήρες πάνελ χημείας δεν είναι φθηνότερα για εσάς, σίγουρα απωθήστε μεμονωμένες δοκιμές που δεν κοστίζουν κόστος πακέτου σημαίνει ότι πληρώνετε για κάθε υπερβολική ανάλυση.

Αξιολόγηση για