Η αρτηρίτιδα του Takayasu: τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Τι συμπτώματα
• Επιπλοκές της νόσου
• Πιθανές αιτίες
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η αρτηρίτιδα Takayasu είναι μια ασθένεια στην οποία εμφανίζεται φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας βλάβη στην αορτή και στα κλαδιά της, η οποία είναι η αρτηρία που μεταφέρει αίμα από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογική στένωση των αιμοφόρων αγγείων ή ανευρύσματα, στην οποία οι αρτηρίες είναι ασυνήθιστα διασταλμένες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως πόνος στο χέρι ή στο στήθος, υπέρταση, κόπωση, απώλεια βάρους ή ακόμη και σε σοβαρότερες επιπλοκές.

Η θεραπεία συνίσταται στη χορήγηση φαρμάκων για τον έλεγχο της φλεγμονής των αρτηριών και την πρόληψη επιπλοκών και, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Τι συμπτώματα

Η ασθένεια είναι συχνά ασυμπτωματική και τα συμπτώματα είναι μόλις αισθητά, ειδικά στην ενεργή φάση. Ωστόσο, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και οι αρτηριακές στενώσεις αναπτύσσονται, τα συμπτώματα τείνουν να γίνουν πιο εμφανή, όπως κόπωση, απώλεια βάρους, γενικευμένος πόνος και πυρετός.

Με την πάροδο του χρόνου, ενδέχεται να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα όπως στένωση των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα να μεταφέρεται λιγότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα όργανα, προκαλώντας συμπτώματα όπως αδυναμία και πόνος στα άκρα, ζάλη, αίσθημα λιποθυμίας, κεφαλαλγία, πρόβλημα με τη μνήμη και δυσκολία συλλογισμός, σύντομη αναπνοή, αλλαγές στην όραση, υπέρταση, μέτρηση διαφορετικών τιμών στην αρτηριακή πίεση μεταξύ των διαφόρων άκρων, μειωμένος σφυγμός, αναιμία και πόνος στο στήθος.

Επιπλοκές της νόσου

Η αρτηρίτιδα του Takayasu μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αρκετών επιπλοκών, όπως σκλήρυνση και στένωση των αιμοφόρων αγγείων, υπέρταση, φλεγμονή της καρδιάς, καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο, ανεύρυσμα και καρδιακή προσβολή.

Πιθανές αιτίες

Δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα τι είναι η προέλευση αυτής της ασθένειας, αλλά πιστεύεται ότι είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στις ίδιες τις αρτηρίες κατά λάθος και ότι αυτή η αυτοάνοση αντίδραση μπορεί να προκληθεί από ιογενή λοίμωξη. Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στις γυναίκες και εμφανίζεται συχνότερα σε κορίτσια και γυναίκες ηλικίας 10 έως 40 ετών.

Αυτή η ασθένεια εξελίσσεται σε 2 στάδια. Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία των αιμοφόρων αγγείων, που ονομάζεται αγγειίτιδα, επηρεάζοντας τα 3 στρώματα του αρτηριακού τοιχώματος, το οποίο διαρκεί συνήθως για μήνες. Μετά την ενεργή φάση, ξεκινά η χρόνια φάση ή η αδρανή φάση της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό και την ίνωση ολόκληρου του αρτηριακού τοιχώματος.

Όταν η ασθένεια εξελίσσεται γρηγορότερα, η οποία είναι πιο σπάνια, η ίνωση μπορεί να σχηματιστεί ακατάλληλα, προκαλώντας αραίωση και εξασθένιση του αρτηριακού τοιχώματος, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό ανευρύσεων.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία στοχεύει στον έλεγχο της φλεγμονώδους δραστηριότητας της νόσου και στη διατήρηση των αιμοφόρων αγγείων, προκειμένου να αποφευχθούν μακροχρόνιες παρενέργειες. Στη φλεγμονώδη φάση της νόσου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει από του στόματος κορτικοστεροειδή, όπως πρεδνιζόνη, για παράδειγμα, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία γενικών συμπτωμάτων και στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.

Όταν ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται καλά στα κορτικοστεροειδή ή έχει υποτροπή, ο γιατρός μπορεί να συσχετίσει, για παράδειγμα, κυκλοφωσφαμίδη, αζαθειοπρίνη ή μεθοτρεξάτη.

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια ελάχιστα χρησιμοποιημένη θεραπεία για αυτήν την ασθένεια. Ωστόσο, σε περιπτώσεις νεφροαγγειακής αρτηριακής υπέρτασης, εγκεφαλικής ισχαιμίας ή σοβαρής ισχαιμίας των άκρων, ανευρύσματα της αορτής και των κλάδων τους, παλινδρόμηση της αορτής και απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών, ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνει χειρουργική επέμβαση.