Υψηλή συστολική αρτηριακή πίεση: Τι πρέπει να γνωρίζετε
Περιεχόμενο
- Τι είναι το ISH;
- Αιτίες ISH
- Αναιμία
- Διαβήτης
- Υπερθυρεοειδισμός
- Αποφρακτική άπνοια ύπνου
- Επιπλοκές της ISH
- Συστολική έναντι διαστολική
- Κατανόηση των αναγνώσεων
- Θεραπείες
- Φάρμακα
- Ο τρόπος ζωής αλλάζει
- Πρόληψη
- Πότε να δείτε γιατρό
- Η κατώτατη γραμμή
Τι είναι το ISH;
Όταν ο γιατρός σας παίρνει την αρτηριακή σας πίεση, μετρά την ποσότητα της πίεσης που δημιουργείται μέσα στις αρτηρίες σας με κάθε καρδιακό παλμό. Αυτή η μέτρηση δημιουργεί δύο αριθμούς - μια συστολική αρτηριακή πίεση και μια διαστολική αρτηριακή πίεση.
Όταν αυτοί οι αριθμοί είναι υψηλότεροι από το κανονικό, λέγεται ότι έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο για πράγματα όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Τι γίνεται όμως εάν η συστολική σας αρτηριακή πίεση είναι υψηλή και η διαστολική αρτηριακή σας πίεση είναι φυσιολογική;
Αυτό αναφέρεται ως μεμονωμένη συστολική υπέρταση (ISH) και πρέπει να προκαλεί ανησυχία. Αυτό συμβαίνει επειδή, όπως και άλλοι τύποι υψηλής αρτηριακής πίεσης, η ISH μπορεί επίσης να συμβάλει στον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου. Μπορεί επίσης να είναι ένας δείκτης άλλων καταστάσεων όπως η αναιμία και ο υπερθυρεοειδισμός.
Η ISH είναι ο πιο κοινός τύπος υψηλής αρτηριακής πίεσης σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών, σύμφωνα με την Mayo Clinic. Επιπλέον, σύμφωνα με το American College of Cardiology, η ISH μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και θανάτου σε νεαρούς ενήλικες.
Αιτίες ISH
Η αρτηριακή πίεση περιλαμβάνει τόσο το αίμα που αντλεί η καρδιά σας κάθε λεπτό, όσο και την πίεση που ασκείται στα τοιχώματα των αρτηριών σας από αυτό το αίμα.
Καθώς μεγαλώνετε, οι αρτηρίες σας χάνουν μέρος της φυσικής τους ελαστικότητας και είναι λιγότερο ικανές να δεχτούν την αιμορραγία του αίματος. Οι πλάκες, οι οποίες είναι λιπαρές εναποθέσεις στο αρτηριακό τοίχωμα, μπορούν επίσης να συμβάλουν στη σκλήρυνση των αρτηριών.
Η αρτηριακή πίεση - ιδιαίτερα η συστολική αρτηριακή πίεση - φυσικά τείνει να αυξάνεται με την ηλικία. Εξαιτίας αυτού, ενδέχεται να μην υπάρχει αναγνωρίσιμη αιτία για υψηλή αρτηριακή πίεση.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν σε κάποιον να αναπτύξει ISH. Αυτές οι καταστάσεις συχνά έχουν επιπτώσεις στο κυκλοφορικό σύστημα, το οποίο μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία ή να συμβάλει στην ενίσχυση της αρτηρίας. Μερικές από αυτές τις προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:
Αναιμία
Η αναιμία εμφανίζεται όταν δεν έχετε αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια για να μεταφέρετε οξυγόνο στους ιστούς σας ή όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας δεν λειτουργούν σωστά. Υπάρχουν πολλοί τύποι αναιμίας, αλλά η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι η πιο κοινή.
Μπορεί να προκληθεί βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία σας καθώς η καρδιά σας εργάζεται σκληρότερα για την άντληση αίματος στους ιστούς του σώματός σας, προκειμένου να παρέχει επαρκές οξυγόνο.
Διαβήτης
Ο διαβήτης συμβαίνει όταν η ποσότητα γλυκόζης στο αίμα σας είναι πολύ υψηλή. Η ινσουλίνη ελέγχει κανονικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Στον διαβήτη, το σώμα σας είτε δεν παράγει ινσουλίνη (διαβήτης τύπου 1) είτε δεν χρησιμοποιεί καλά ινσουλίνη (διαβήτης τύπου 2).
Με την πάροδο του χρόνου, τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας μπορούν να οδηγήσουν σε διάφορα προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων αυτών με την καρδιά και το κυκλοφορικό σύστημα.
Υπερθυρεοειδισμός
Ο υπερθυρεοειδισμός ή ο υπερδραστικός θυρεοειδής συμβαίνει όταν ο θυρεοειδής σας αδένας παράγει περισσότερες θυρεοειδικές ορμόνες από ό, τι είναι απαραίτητο. Αυτό το πλεόνασμα θυρεοειδικής ορμόνης μπορεί να επηρεάσει σχεδόν κάθε όργανο του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς και του κυκλοφορικού σας συστήματος.
Αποφρακτική άπνοια ύπνου
Η αποφρακτική άπνοια ύπνου είναι όταν οι μύες στο λαιμό σας χαλαρώνουν και μπλοκάρουν τον αεραγωγό σας ενώ κοιμάστε, προκαλώντας τη διακοπή της αναπνοής και την εκκίνηση. Επειδή τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα μπορούν να μειωθούν όταν σταματήσει η αναπνοή, η αποφρακτική άπνοια ύπνου μπορεί να στραγγίσει το καρδιαγγειακό σας σύστημα και να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Επιπλοκές της ISH
Όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση παραμείνει ανεξέλεγκτη, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις αρτηρίες σας. Αυτό μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη του σώματός σας και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για τις ακόλουθες καταστάσεις:
- έμφραγμα
- Εγκεφαλικό
- συγκοπή
- ανεύρυσμα
- Νεφρική Νόσος
- απώλεια όρασης
- άνοια
Συστολική έναντι διαστολική
Η ανάγνωση της αρτηριακής πίεσης αποτελείται από δύο αριθμούς - τη συστολική σας αρτηριακή πίεση και τη διαστολική αρτηριακή σας πίεση. Τι σημαίνουν όμως αυτοί οι αριθμοί;
Ο πρώτος αριθμός είναι η συστολική σας αρτηριακή πίεση. Είναι μια μέτρηση της πίεσης που ασκείται στους τοίχους των αρτηριών σας όταν η καρδιά σας χτυπά.
Ο δεύτερος αριθμός είναι η διαστολική αρτηριακή σας πίεση. Είναι μια μέτρηση της πίεσης στους τοίχους των αρτηριών σας μεταξύ των καρδιακών παλμών.
Κατανόηση των αναγνώσεων
Η αρτηριακή πίεση μετράται σε χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg).
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές κατηγορίες αρτηριακής πίεσης, οι οποίες ορίζονται ως εξής:
Κανονικός | Συστολικό μικρότερο από 120 mm Hg ΚΑΙ διαστολικό μικρότερο από 80 mm Hg |
Ανυψωμένο | Συστολική μεταξύ 120–129 mm Hg ΚΑΙ διαστολική μικρότερη από 80 mm Hg |
Στάδιο υπέρτασης 1 | Συστολική μεταξύ 130–139 mm Hg Ή διαστολική μεταξύ 80–89 mm Hg |
Στάδιο υπέρτασης 2 | Συστολικό 140 mm Hg ή υψηλότερο Ή διαστολικό 90 mm Hg ή υψηλότερο |
Υπερτασική κρίση (ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης) | Συστολικό υψηλότερο από 180 mm Hg ΚΑΙ / Ή διαστολικό υψηλότερο από 120 mm Hg |
Η ISH είναι όταν έχετε μια μέτρηση συστολικής αρτηριακής πίεσης 140 mm Hg ή μεγαλύτερη και μια διαστολική ένδειξη αρτηριακής πίεσης μικρότερη από 90 mm Hg.
Θεραπείες
Η ISH μπορεί να αντιμετωπιστεί όπως και άλλες μορφές υπέρτασης. Ο στόχος είναι να μειώσετε τη συστολική αρτηριακή σας πίεση κάτω από 140 mm Hg. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω της εφαρμογής αλλαγών στον τρόπο ζωής, μέσω φαρμάκων ή και των δύο.
Είναι σημαντικό η θεραπεία να είναι ισορροπημένη ώστε να επιτυγχάνεται χαμηλότερη συστολική αρτηριακή πίεση, αλλά να μην μειώνεται πάρα πολύ η διαστολική αρτηριακή πίεση. Η χαμηλότερη από το κανονικό διαστολική αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή βλάβη.
Εάν υπάρχει μια υποκείμενη κατάσταση που προκαλεί ή συμβάλλει στον ISH σας, ο γιατρός σας θα εργαστεί για να το αντιμετωπίσει επίσης.
Φάρμακα
Μια ανασκόπηση μελετών σε ηλικιωμένους ενήλικες με ISH διαπίστωσε ότι τα ακόλουθα φάρμακα είχαν τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων καρδιαγγειακών επεισοδίων.
- Αναστολείς καναλιών ασβεστίου. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου βοηθούν τα τοιχώματα να χαλαρώσουν εμποδίζοντας το μονοπάτι που προκαλεί συστολή των αιμοφόρων αγγείων.
- Θειαζιδικά διουρητικά. Τα θειαζιδικά διουρητικά μειώνουν τον όγκο του αίματος βοηθώντας τους νεφρούς σας να ακυρώσουν περισσότερο νάτριο και νερό.
Τα ακόλουθα φάρμακα βρέθηκαν να έχουν λιγότερη αποτελεσματικότητα, ωστόσο μπορεί να εξακολουθούν να είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της ISH.
- Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης (ACE). Οι αναστολείς ACE εμποδίζουν το σχηματισμό ενός συγκεκριμένου ενζύμου που οδηγεί σε στένωση των αιμοφόρων αγγείων.
- Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης (ARBs). Τα ARB εμποδίζουν τη δράση ενός συγκεκριμένου ενζύμου που μπορεί να οδηγήσει σε στένωση των αιμοφόρων αγγείων.
Ο τρόπος ζωής αλλάζει
Ίσως χρειαστεί επίσης να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής στο πλαίσιο του προγράμματος θεραπείας ISH. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Χάνω βάρος. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση. Στην πραγματικότητα, για κάθε δύο κιλά που χάνετε, θα μπορούσατε να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση κατά περίπου 1 mm Hg.
- Τρώτε μια υγιεινή διατροφή. Θα πρέπει επίσης να στοχεύσετε στη μείωση της ποσότητας νατρίου στη διατροφή σας. Σκεφτείτε τη δίαιτα DASH, η οποία δίνει έμφαση στη διατροφή:
• λαχανικά
• ολικής αλέσεως
• γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά
• φρούτα - Άσκηση Όχι μόνο η άσκηση μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση, αλλά μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε τα επίπεδα βάρους και στρες. Στόχος να κάνετε κάποιο είδος αερόβιας άσκησης για τουλάχιστον 30 λεπτά τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας.
- Μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ. Η υγιής πρόσληψη αλκοόλ είναι ένα ποτό την ημέρα για τις γυναίκες και δύο ανά ημέρα για τους άνδρες.
- Σταματώντας το κάπνισμα. Το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση και επίσης να συμβάλει σε μια ποικιλία άλλων προβλημάτων υγείας.
- Διαχείριση άγχους. Το άγχος μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση, οπότε η εξεύρεση τρόπων ανακούφισης είναι σημαντική. Παραδείγματα τεχνικών για τη μείωση του στρες είναι οι ασκήσεις διαλογισμού και βαθιάς αναπνοής.
Πρόληψη
Μπορείτε να βοηθήσετε στην πρόληψη της υψηλής αρτηριακής πίεσης ασκώντας όλες τις αλλαγές στον τρόπο ζωής που αναφέρονται παραπάνω.
Επιπλέον, θα πρέπει να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να διαχειριστείτε προσεκτικά τυχόν προϋπάρχουσες καταστάσεις υγείας που μπορούν να συμβάλουν στην υψηλή αρτηριακή πίεση, όπως ο διαβήτης.
Μπορείτε επίσης να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι, εάν θέλετε να παρακολουθείτε πιο προσεκτικά τις αλλαγές στην αρτηριακή σας πίεση έξω από τις συνήθεις εξετάσεις.
Πότε να δείτε γιατρό
Τα συμπτώματα της υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι συνήθως σιωπηλά. Πολλοί άνθρωποι μπορεί να μην ανακαλύψουν ότι έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση έως ότου επισκεφθούν το γιατρό τους για φυσιολογική ρουτίνα.
Υπάρχουν πολλές συσκευές παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι, ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι. Μερικοί άνθρωποι που πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο να κάνουν αυτό περιλαμβάνουν:
- άτομα με οικογενειακό ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης
- άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα
- Οι καπνιστές
- γυναίκες που είναι έγκυες
Πρέπει πάντα να κρατάτε ένα αρχείο καταγραφής των αναγνώσεών σας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι δεν αποτελεί υποκατάστατο της επίσκεψης γιατρού. Εάν διαπιστώσετε ότι οι αναγνώσεις σας είναι σταθερά υψηλές, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας για να τις συζητήσετε.
Η κατώτατη γραμμή
Η απομονωμένη συστολική υπέρταση είναι όταν η συστολική σας αρτηριακή πίεση είναι υψηλή, αλλά η διαστολική αρτηριακή σας πίεση είναι φυσιολογική.Μπορεί να συμβεί φυσικά με την ηλικία ή μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία καταστάσεων υγείας, όπως αναιμία και διαβήτης.
Η ISH πρέπει να αντιμετωπίζεται ακόμη και αν η διαστολική σας πίεση είναι φυσιολογική. Αυτό συμβαίνει επειδή η υψηλή αρτηριακή πίεση χωρίς θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ISH, μπορεί να οδηγήσει σε κίνδυνο για πράγματα όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Φροντίστε να κάνετε τακτικές φυσικές εξετάσεις με το γιατρό σας κατά τη διάρκεια της οποίας λαμβάνεται η αρτηριακή σας πίεση. Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να αναπτύξει ένα σχέδιο για τη διαχείρισή του.