Δοκιμή χρόνου προθρομβίνης

Περιεχόμενο

• Γιατί εκτελείται δοκιμή χρόνου προθρομβίνης;
• Πώς πραγματοποιείται η δοκιμή χρόνου προθρομβίνης;
• Ποιοι κίνδυνοι συνδέονται με τη δοκιμή χρόνου προθρομβίνης;
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Μια δοκιμή χρόνου προθρομβίνης (PT) μετρά το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την πήξη του πλάσματος του αίματος. Η προθρομβίνη, επίσης γνωστή ως παράγοντας II, είναι μόνο μία από τις πολλές πρωτεΐνες πλάσματος που εμπλέκονται στη διαδικασία πήξης.

Γιατί εκτελείται δοκιμή χρόνου προθρομβίνης;

Όταν τραυματίσετε και σπάσει τα αιμοφόρα αγγεία σας, συλλέγονται αιμοπετάλια στο σημείο της πληγής. Δημιουργούν ένα προσωρινό βύσμα για να σταματήσουν την αιμορραγία. Προκειμένου να παραχθεί ένας ισχυρός θρόμβος αίματος, μια σειρά από 12 πρωτεΐνες πλάσματος ή «παράγοντες» πήξης δρουν μαζί για να δημιουργήσουν μια ουσία που ονομάζεται ινώδες, η οποία σφραγίζει την πληγή.

Μια αιμορραγική διαταραχή γνωστή ως αιμορροφιλία θα μπορούσε να κάνει το σώμα σας να δημιουργήσει ορισμένους παράγοντες πήξης λανθασμένα ή καθόλου. Ορισμένα φάρμακα, ηπατική νόσος ή ανεπάρκεια βιταμίνης Κ μπορεί επίσης να προκαλέσουν μη φυσιολογικό σχηματισμό θρόμβων.

Τα συμπτώματα μιας διαταραχής αιμορραγίας περιλαμβάνουν:

• μελανιάζει εύκολα
• αιμορραγία που δεν θα σταματήσει, ακόμη και μετά την πίεση στην πληγή
• βαριές εμμηνορροϊκές περιόδους
• αίμα στα ούρα
• πρησμένες ή επώδυνες αρθρώσεις
• ρινορραγίες

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε αιμορραγική διαταραχή, μπορεί να διατάξει μια εξέταση PT για να τους βοηθήσει να κάνουν διάγνωση. Ακόμα κι αν δεν έχετε συμπτώματα αιμορραγικής διαταραχής, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση PT για να βεβαιωθείτε ότι το αίμα σας πήζει κανονικά πριν υποβληθείτε σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση.

Εάν παίρνετε τη βαρφαρίνη για την αραίωση του αίματος, ο γιατρός σας θα παραγγείλει τακτικές εξετάσεις PT για να διασφαλίσει ότι δεν παίρνετε υπερβολικά πολλά φάρμακα. Η λήψη υπερβολικής βαρφαρίνης μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία.

Ηπατική νόσος ή ανεπάρκεια βιταμίνης Κ μπορεί να προκαλέσει αιμορραγική διαταραχή. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ένα PT για να ελέγξει πώς πήζει το αίμα σας εάν έχετε μία από αυτές τις καταστάσεις.

Πώς πραγματοποιείται η δοκιμή χρόνου προθρομβίνης;

Το φάρμακο που αραιώνει το αίμα μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα του τεστ. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε. Θα σας συμβουλέψουν εάν θα σταματήσετε να τα παίρνετε πριν από τη δοκιμή. Δεν θα χρειαστεί να κάνετε νηστεία πριν από ένα PT.

Θα χρειαστεί να τραβήξετε το αίμα σας για εξέταση PT. Αυτή είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών που πραγματοποιείται συνήθως σε ένα διαγνωστικό εργαστήριο. Χρειάζονται μόνο λίγα λεπτά και προκαλεί λίγο έως καθόλου πόνο.

Μια νοσοκόμα ή ένας φλεβοτόμος (ένα άτομο ειδικά εκπαιδευμένο στη λήψη αίματος) θα χρησιμοποιήσει μια μικρή βελόνα για να τραβήξει αίμα από μια φλέβα, συνήθως στο χέρι ή στο χέρι σας. Ένας ειδικός εργαστηρίου θα προσθέσει χημικές ουσίες στο αίμα για να δει πόσο καιρό χρειάζεται για να σχηματιστεί θρόμβος.

Ποιοι κίνδυνοι συνδέονται με τη δοκιμή χρόνου προθρομβίνης;

Πολύ λίγοι κίνδυνοι σχετίζονται με τη λήψη αίματος για εξέταση PT. Ωστόσο, εάν έχετε αιμορραγική διαταραχή, διατρέχετε ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο υπερβολικής αιμορραγίας και αιματώματος (αίμα που συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα).

Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος μόλυνσης στο σημείο παρακέντησης. Μπορεί να αισθανθείτε ελαφρώς λιποθυμία ή να αισθανθείτε πόνο ή πόνο στην περιοχή όπου τραβήχτηκε το αίμα σας. Θα πρέπει να ειδοποιήσετε το άτομο που πραγματοποιεί τη δοκιμή εάν αρχίσετε να αισθάνεστε ζάλη ή λιποθυμία.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;

Το πλάσμα του αίματος διαρκεί συνήθως μεταξύ 11 και 13,5 δευτερολέπτων για να πήξει εάν δεν παίρνετε φάρμακα που αραιώνουν το αίμα. Τα αποτελέσματα PT αναφέρονται συχνά ως μια διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία (INR) που εκφράζεται ως αριθμός. Ένα τυπικό εύρος για ένα άτομο που δεν παίρνει αραιωτικό φάρμακο είναι 0,9 έως περίπου 1,1. Για κάποιον που παίρνει βαρφαρίνη, το προγραμματισμένο INR είναι συνήθως μεταξύ 2 και 3,5.

Εάν το αίμα σας πήξει εντός του φυσιολογικού χρονικού διαστήματος, πιθανότατα δεν έχετε διαταραχή αιμορραγίας. Αν εσύ είναι παίρνοντας ένα αραιωτικό αίματος, ένας θρόμβος θα διαρκέσει περισσότερο. Ο γιατρός σας θα καθορίσει τον χρόνο πήξης του στόχου σας.

Εάν το αίμα σας δεν πήζει στο κανονικό χρονικό διάστημα, μπορείτε:

• να έχετε λάθος δόση βαρφαρίνης
• έχετε ηπατική νόσο
• έχετε ανεπάρκεια βιταμίνης Κ
• έχετε αιμορραγική διαταραχή, όπως ανεπάρκεια παράγοντα II

Εάν έχετε διαταραχή αιμορραγίας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία αντικατάστασης παράγοντα ή μετάγγιση αιμοπεταλίων ή φρέσκο ​​παγωμένο πλάσμα.