Λοιμώξεις των σιελογόνων αδένων

Περιεχόμενο

• Αιτίες μόλυνσης από σιελογόνους αδένες
• Παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη
• Συμπτώματα μόλυνσης από σιελογόνους αδένες
• Πιθανές επιπλοκές
• Διάγνωση μόλυνσης από σιελογόνους αδένες
• Θεραπεία της λοίμωξης των σιελογόνων αδένων
• Πρόληψη

Τι είναι η λοίμωξη του σιελογόνου αδένα;

Μία λοίμωξη από σιελογόνους αδένες εμφανίζεται όταν μια βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη επηρεάζει τον σιελογόνο αδένα ή τον αγωγό σας. Η λοίμωξη μπορεί να προκύψει από μειωμένη ροή του σάλιου, η οποία μπορεί να οφείλεται σε απόφραξη ή φλεγμονή του σιελογόνου σας. Η κατάσταση ονομάζεται σιαλαδενίτιδα.

Το σάλιο βοηθά στην πέψη, σπάει τα τρόφιμα και λειτουργεί για να διατηρεί το στόμα σας καθαρό. Ξεπλένει βακτήρια και σωματίδια τροφίμων. Βοηθά επίσης στον έλεγχο της ποσότητας των καλών και κακών βακτηρίων στο στόμα σας. Λιγότερα βακτήρια και σωματίδια τροφίμων ξεπλένονται όταν το σάλιο δεν ταξιδεύει ελεύθερα στο στόμα σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση.

Έχετε τρία ζεύγη μεγάλων (μεγάλων) σιελογόνων αδένων. Βρίσκονται σε κάθε πλευρά του προσώπου σας. Οι παρωτιδικοί αδένες, οι οποίοι είναι οι μεγαλύτεροι, βρίσκονται μέσα σε κάθε μάγουλο. Κάθονται πάνω από το σαγόνι μπροστά στα αυτιά σας. Όταν ένας ή περισσότεροι από αυτούς τους αδένες μολύνονται, ονομάζεται παρωτίτιδα.

Αιτίες μόλυνσης από σιελογόνους αδένες

Μια μόλυνση από σιελογόνο αδένα προκαλείται συνήθως από βακτηριακή λοίμωξη. Η ασθένεια του σταφυλοκοκου είναι η πιο κοινή αιτία μόλυνσης από σιελογόνους αδένες. Άλλες αιτίες της λοίμωξης του σιελογόνου αδένα περιλαμβάνουν:

• Streptococcus viridans
• Haemophilus influenzae
• Streptococcus pyogenes
• Escherichia coli

Αυτές οι λοιμώξεις οφείλονται σε μειωμένη παραγωγή σάλιο. Αυτό προκαλείται συχνά από την απόφραξη ή τη φλεγμονή του αγωγού των σιελογόνων αδένων. Οι ιοί και άλλες ιατρικές καταστάσεις μπορούν επίσης να μειώσουν την παραγωγή σάλιο, όπως:

• παρωτίτιδα, μια μεταδοτική ιογενής λοίμωξη που είναι συχνή σε παιδιά που δεν έχουν εμβολιαστεί
• HIV
• γρίπη Α και παρανεφλουέντζα τύπου Ι και ΙΙ
• έρπης
• μια σιέλη πέτρα
• έναν σιελογόρο που εμποδίζεται από βλέννα
• έναν όγκο
• Το σύνδρομο Sjogren, μια αυτοάνοση πάθηση που προκαλεί ξηροστομία
• σαρκοείδωση, μια κατάσταση στην οποία εμφανίζονται τμήματα φλεγμονής σε όλο το σώμα
• αφυδάτωση
• υποσιτισμός
• θεραπεία καρκίνου ακτινοβολίας στο κεφάλι και το λαιμό
• ανεπαρκής στοματική υγιεινή

Παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να σας κάνουν πιο ευαίσθητους σε λοίμωξη από σιελογόνο αδένα:

• άνω των 65 ετών
• έχοντας ανεπαρκή στοματική υγιεινή
• δεν ανοσοποιούνται κατά της παρωτίτιδας

Οι ακόλουθες χρόνιες παθήσεις μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης:

• HIV
• AIDS
• Σύνδρομο Sjogren
• Διαβήτης
• υποσιτισμός
• αλκοολισμός
• βουλιμία
• ξηροστομία ή σύνδρομο ξηροστομίας

Συμπτώματα μόλυνσης από σιελογόνους αδένες

Ο ακόλουθος κατάλογος συμπτωμάτων μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη από σιελογόνους αδένες. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για ακριβή διάγνωση. Τα συμπτώματα της λοίμωξης του σιελογόνου αδένα μπορούν να μιμηθούν εκείνα άλλων καταστάσεων. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• μια σταθερή ανώμαλη ή δυσάρεστη γεύση στο στόμα σας
• αδυναμία να ανοίξετε πλήρως το στόμα σας
• δυσφορία ή πόνο όταν ανοίγετε το στόμα σας ή τρώτε
• πύον στο στόμα σας
• ξερό στόμα
• πόνος στο στόμα σας
• πόνος στο πρόσωπο
• ερυθρότητα ή πρήξιμο πάνω από το σαγόνι μπροστά από τα αυτιά σας, κάτω από το σαγόνι, ή στο κάτω μέρος του στόματος σας
• πρήξιμο του προσώπου ή του λαιμού σας
• σημεία λοίμωξης, όπως πυρετός ή ρίγη

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε λοίμωξη από σιελογόνους αδένες και έχετε υψηλό πυρετό, δυσκολία στην αναπνοή ή κατάποση ή επιδείνωση συμπτωμάτων. Τα συμπτώματά σας μπορεί να απαιτούν επείγουσα θεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές της λοίμωξης των σιελογόνων αδένων είναι ασυνήθιστες. Εάν μια λοίμωξη από σιελογόνους αδένες αφεθεί χωρίς θεραπεία, το πύον μπορεί να συλλέξει και να σχηματίσει απόστημα στον σιελογόνιο αδένα.

Μια μόλυνση από σιελογόνους αδένες που προκαλείται από καλοήθη όγκο μπορεί να προκαλέσει διόγκωση των αδένων. Οι κακοήθεις (καρκινικοί) όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα και να προκαλέσουν απώλεια κίνησης στην πληγείσα πλευρά του προσώπου. Αυτό μπορεί να βλάψει μέρος ή ολόκληρη την περιοχή.

Σε περιπτώσεις όπου η παρωτίτιδα συμβαίνει ξανά, το σοβαρό πρήξιμο του λαιμού μπορεί να καταστρέψει τους προσβεβλημένους αδένες.

Μπορεί επίσης να έχετε επιπλοκές εάν η αρχική βακτηριακή λοίμωξη εξαπλωθεί από το σιελογόνο αδένα σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μια βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος που ονομάζεται κυτταρίτιδα ή στηθάγχη του Ludwig, η οποία είναι μια μορφή κυτταρίτιδας που εμφανίζεται στο κάτω μέρος του στόματος.

Διάγνωση μόλυνσης από σιελογόνους αδένες

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει μόλυνση από σιελογόνο αδένα με οπτική εξέταση. Ο πόνος ή ο πόνος στον προσβεβλημένο αδένα μπορεί να υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται λοίμωξη από σιελογόνους αδένες, μπορεί να έχετε πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να προσδιορίσετε την υποκείμενη αιτία. Οι ακόλουθες εξετάσεις απεικόνισης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την περαιτέρω ανάλυση μιας λοίμωξης από σιελογόνους αδένες που προκαλείται από ένα απόστημα, λίθιο σιέλου ή όγκο:

• υπέρηχος
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
• Η αξονική τομογραφία

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει βιοψία των προσβεβλημένων σιελογόνων αδένων και αγωγών για τη δοκιμή ιστού ή υγρού για βακτήρια ή ιούς.

Θεραπεία της λοίμωξης των σιελογόνων αδένων

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης, την υποκείμενη αιτία και τυχόν πρόσθετα συμπτώματα που έχετε, όπως οίδημα ή πόνο.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία βακτηριακής λοίμωξης, πύου ή πυρετού. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αναρρόφηση λεπτής βελόνας για την αποστράγγιση ενός αποστήματος.

Οι θεραπείες στο σπίτι περιλαμβάνουν:

• πίνοντας 8 έως 10 ποτήρια νερό καθημερινά με λεμόνι για να τονώσετε το σάλιο και να διατηρήσετε τους αδένες καθαρούς
• μασάζ στον προσβεβλημένο αδένα
• εφαρμόζοντας θερμές κομπρέσες στον προσβεβλημένο αδένα
• ξεπλύνετε το στόμα σας με ζεστό αλμυρό νερό
• πιπιλίζοντας ξινά λεμόνια ή καραμέλα λεμονιού χωρίς ζάχαρη για να ενθαρρύνετε τη ροή του σάλιου και να μειώσετε το πρήξιμο

Οι περισσότερες λοιμώξεις των σιελογόνων αδένων δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μπορεί να είναι απαραίτητο σε περιπτώσεις χρόνιων ή επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων. Αν και ασυνήθιστο, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αφαίρεση μέρους ή όλου του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα ή αφαίρεση του υπογνάθιου σιελογόνου αδένα.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει τρόπος να αποφευχθούν οι περισσότερες λοιμώξεις των σιελογόνων αδένων. Ο καλύτερος τρόπος για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης είναι να πίνετε πολλά υγρά και να εξασκείτε καλή στοματική υγιεινή. Αυτό περιλαμβάνει το βούρτσισμα και το νήμα των δοντιών σας δύο φορές την ημέρα.