Τέσσερα στάδια και πρόοδος της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Μοτίβα εξέλιξης στη ΡΑ
• Στάδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
• Στάδιο 1
• Στάδιο 2
• Στάδιο 3
• Στάδιο 4
• Επιλογές θεραπείας
• Το πακέτο

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) επηρεάζει διαφορετικούς ανθρώπους με διαφορετικούς τρόπους. Μπορεί να είναι ήπιο, μέτριο ή σοβαρό και τα συμπτώματα ποικίλλουν από άτομο σε άτομο.

Δεν υπάρχει ακριβές χρονοδιάγραμμα για την εξέλιξη της RA. Χωρίς αποτελεσματική θεραπεία, η κατάσταση τείνει να επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, προχωρώντας σε συγκεκριμένα στάδια.

Πολλές νέες θεραπείες έχουν επιτύχει στην επιβράδυνση ή ακόμη και στον αποκλεισμό της εξέλιξης της νόσου RA. Εάν η θεραπεία σας επιβραδύνει την εξέλιξη της ΡΑ, θα έχετε περισσότερο χρόνο να επικεντρωθείτε στην αποτελεσματική διαχείριση της κατάστασης και στη φροντίδα της υγείας σας.

Μοτίβα εξέλιξης στη ΡΑ

Τα περισσότερα άτομα με RA παρουσιάζουν σταδιακή επιδείνωση των συμπτωμάτων. Μπορεί να υπάρχουν περίοδοι ανακούφισης, όπου η RA είναι πιο εύχρηστη. Σε άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της ΡΑ μπορεί να φουσκώσουν και να είναι πιο έντονα.

Η εξέλιξη της κατάστασής σας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:

• οποιοδήποτε οικογενειακό ιστορικό RA
• την ηλικία σας κατά τη διάγνωση
• το στάδιο της RA κατά τη διάγνωση
• οποιαδήποτε ασθένεια προκαλεί ειδικά για εσάς
• την παρουσία ορισμένων αντισωμάτων στο αίμα σας

Λαμβάνοντας υπόψη αυτούς τους παράγοντες, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα την πρόοδό σας. Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι είναι αδύνατο να προβλέψετε ακριβώς πώς θα εξελιχθεί η RA με την πάροδο του χρόνου σε κάθε άτομο. Ακόμα κι αν έχετε μέλη της οικογένειας με RA, η κατάστασή σας μπορεί να προχωρήσει διαφορετικά από τη δική τους.

Το Johns Hopkins Arthritis Center σημειώνει ότι η συνήθης εξέλιξη της RA για τους περισσότερους ανθρώπους περιλαμβάνει εκδηλώσεις υψηλών δραστηριοτήτων νόσου. Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι εξάρσεις γίνονται μακρύτερες και πιο απαιτητικές.

Ένα άλλο κοινό μοτίβο εμφανίζεται όταν οι άνθρωποι βιώνουν έντονες επιθέσεις στα αρχικά στάδια της ΡΑ, ακολουθούμενες από περιόδους με ελάχιστη δραστηριότητα νόσου.

Περίπου το 10 τοις εκατό των ατόμων με ΡΑ πέφτουν σε αυθόρμητη ύφεση τους πρώτους 6 μήνες από την έναρξη των συμπτωμάτων τους. Η ύφεση από RA έχει έναν ακριβή ιατρικό ορισμό. Σε γενικές γραμμές, σημαίνει ότι η δραστηριότητα της νόσου RA σταματά. Αυτή η ομάδα ανθρώπων συνήθως δεν έχει ορισμένα αντισώματα στο αίμα που έχουν άλλα άτομα με RA.

Στάδια της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Καθώς η RA εξελίσσεται, το σώμα αλλάζει. Ορισμένες αλλαγές μπορείτε να δείτε και να αισθανθείτε, ενώ άλλες δεν μπορείτε. Κάθε στάδιο της RA έρχεται με διαφορετικούς στόχους θεραπείας.

Στάδιο 1

Το στάδιο 1 είναι RA πρώιμου σταδίου. Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται πόνο στις αρθρώσεις, δυσκαμψία ή πρήξιμο. Κατά το στάδιο 1, υπάρχει φλεγμονή στο εσωτερικό της άρθρωσης. Ο ιστός στην άρθρωση διογκώνεται. Δεν υπάρχει ζημιά στα οστά, αλλά η επένδυση των αρθρώσεων, που ονομάζεται synovium, είναι φλεγμονή.

Στάδιο 2

Το στάδιο 2 είναι μέτριο στάδιο RA. Σε αυτό το στάδιο, η φλεγμονή του αρθρώματος προκαλεί βλάβη στον χόνδρο των αρθρώσεων. Ο χόνδρος είναι ιστός που καλύπτει το άκρο των οστών στη θέση των αρθρώσεων. Όταν ο χόνδρος έχει υποστεί βλάβη, οι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν πόνο και απώλεια κινητικότητας. Το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις μπορεί να περιοριστεί.

Στάδιο 3

Μόλις η RA έχει προχωρήσει στο Στάδιο 3, θεωρείται σοβαρή. Σε αυτό το σημείο, η ζημιά εκτείνεται όχι μόνο στον χόνδρο αλλά και στα ίδια τα οστά. Δεδομένου ότι το μαξιλάρι μεταξύ των οστών φθείρεται, θα τρίβονται μαζί. Μπορεί να υπάρχει περισσότερος πόνος και πρήξιμο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν μυϊκή αδυναμία και μεγαλύτερη απώλεια κινητικότητας. Το οστό μπορεί να υποστεί βλάβη (διάβρωση) και μπορεί να εμφανιστεί κάποια παραμόρφωση.

Στάδιο 4

Στο Στάδιο 4, δεν υπάρχει πλέον φλεγμονή στην άρθρωση. Αυτό είναι RA τελικού σταδίου, όταν οι αρθρώσεις δεν λειτουργούν πλέον. Στη ΡΑ τελικού σταδίου, οι άνθρωποι ενδέχεται να εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν πόνο, πρήξιμο, δυσκαμψία και απώλεια κινητικότητας. Μπορεί να υπάρχει μειωμένη μυϊκή δύναμη. Οι αρθρώσεις μπορεί να καταστραφούν και τα οστά να συνενωθούν (αγκύλωση).

Η πρόοδος και στα τέσσερα στάδια μπορεί να διαρκέσει πολλά χρόνια και ορισμένοι άνθρωποι δεν προχωρούν σε όλα τα στάδια στη διάρκεια της ζωής τους. Μερικά άτομα έχουν περιόδους χωρίς δραστηριότητα RA. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η RA έχει υποχωρήσει.

Επιλογές θεραπείας

Όταν πρόκειται για τη θεραπεία της ΡΑ, ο γιατρός σας θα εξετάσει διαφορετικές επιλογές φαρμάκων και θα σας προτείνει ένα σχέδιο θεραπείας. Το πρόγραμμα θεραπείας σας θα εξαρτηθεί από το στάδιο της RA, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και τον βαθμό φλεγμονής και από πόσο καιρό ζείτε με την RA.

Διαφορετικοί τύποι κοινών φαρμάκων για RA εκτελούν διαφορετικούς ρόλους. Για παράδειγμα, τα ΜΣΑΦ και τα στεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή. Αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τις ασθένειες (DMARDs) βοηθούν στην εξοικονόμηση ιστού των αρθρώσεων επιβραδύνοντας την εξέλιξη της RA. Τα βιολογικά φάρμακα λειτουργούν στο ανοσοποιητικό σύστημα για να αλλάξουν τη φλεγμονώδη απόκριση του οργανισμού.

Μερικοί άνθρωποι έχουν χειρουργική επέμβαση στα μεταγενέστερα στάδια της RA. Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να είναι η βελτίωση της καθημερινής λειτουργίας, η μείωση του πόνου ή η αποκατάσταση βλάβης που προκαλείται από RA. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αφαιρέσει το αρθρικό ή τα οζίδια, να επισκευάσει τους τένοντες, να συνδέσει τις αρθρώσεις μαζί ή να αντικαταστήσει πλήρως μια άρθρωση.

Η ζωή ενός υγιεινού τρόπου ζωής είναι μια άλλη πτυχή της διαχείρισης της RA. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ορισμένες επιλογές τρόπου ζωής για να συμπληρώσει το πρόγραμμα θεραπείας σας. Για παράδειγμα, η άσκηση - ειδικά η άσκηση που δεν ασκεί υπερβολική πίεση στις αρθρώσεις - μπορεί να βελτιώσει τη μυϊκή δύναμη. Το να ελέγχετε το άγχος και να διατηρείτε ένα υγιές βάρος μπορεί να διευκολύνει τη διαχείριση των συμπτωμάτων RA σε όλα τα στάδια. Είναι επίσης σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα εάν είστε καπνιστής, καθώς μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ΡΑ.

Το πακέτο

Η RA είναι μια προοδευτική ασθένεια, αλλά δεν εξελίσσεται με τον ίδιο τρόπο σε όλους τους ανθρώπους. Οι επιλογές θεραπείας και οι προσεγγίσεις τρόπου ζωής μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να διαχειριστούν τα συμπτώματα της ΡΑ και να επιβραδύνουν ή ακόμη και να αποτρέψουν την εξέλιξη της νόσου. Με βάση τα συμπτώματά σας και άλλους παράγοντες, ο γιατρός σας θα αναπτύξει ένα εξατομικευμένο σχέδιο για εσάς.