Θυρεοειδίτιδα: τι είναι, κύριοι τύποι και συμπτώματα

Περιεχόμενο

• 1. Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto
• 2. Η θυρεοειδίτιδα του Quervain
• 3. Λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα
• 4. Η θυρεοειδίτιδα του Riedel
• 5. Άλλη θυρεοειδίτιδα

Η θυρεοειδίτιδα είναι η φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα που μπορεί να συμβεί λόγω πολλών καταστάσεων, όπως αλλαγές στην ανοσία, λοιμώξεις ή χρήση ναρκωτικών, για παράδειγμα, που μπορεί να συμβεί με οξύ τρόπο, στον οποίο η εξέλιξη είναι ταχύτερη, ή σε χρόνιο τρόπο, με το ότι η φλεγμονή συμβαίνει σταδιακά.

Καθώς εμφανίζεται η φλεγμονή του θυρεοειδούς, ενδέχεται να εμφανιστούν σημεία και συμπτώματα, όπως πόνος στον αυχένα, δυσκολία στην κατάποση, πυρετός και ρίγη και μπορεί επίσης να προκαλέσει συνέπειες όπως ο υποθυρεοειδισμός ή ο υπερθυρεοειδισμός.

Είναι σημαντικό η θυρεοειδίτιδα να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημεία και συμπτώματα, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θεραπείας. Η θεραπεία για θυρεοειδίτιδα υποδεικνύεται από τον ενδοκρινολόγο και ποικίλλει ανάλογα με την αιτία και, κατά συνέπεια, τον τύπο της θυρεοειδίτιδας.

Σύμφωνα με την αιτία της φλεγμονής του θυρεοειδούς, η θυρεοειδίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί σε ορισμένους τύπους, οι κυριότεροι είναι:

1. Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto

Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto είναι ο πιο κοινός τύπος χρόνιας θυρεοειδίτιδας και είναι πιο συχνός σε γυναίκες ηλικίας 30 έως 50 ετών, αν και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής. Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το σώμα παράγει αντισώματα που καταλήγουν να προσβάλλουν τα θυρεοειδή κύτταρα, προκαλώντας φλεγμονή, αλλαγές στη λειτουργία τους και μειωμένη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών.

Κύρια συμπτώματα: το κύριο σύμπτωμα είναι ένας διευρυμένος θυρεοειδής, επίσης γνωστός ως βρογχοκήλη και δεν είναι συνηθισμένο να προκαλεί πόνο. Μπορεί επίσης να υπάρχουν συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, όπως κόπωση, υπνηλία, ξηρό δέρμα και έλλειψη συγκέντρωσης, για παράδειγμα, ωστόσο, μπορεί επίσης να εναλλάσσεται με περιόδους υπερθυρεοειδισμού, με συμπτώματα όπως αίσθημα παλμών, αϋπνία και απώλεια βάρους.

Θεραπεία: η θεραπεία γίνεται από τον ενδοκρινολόγο και συνήθως υποδεικνύεται αντικατάσταση της θυρεοειδικής ορμόνης, με τη χρήση της λεβοθυροξίνης, ωστόσο, η ένδειξή της εξαρτάται από τις τιμές της λειτουργίας του θυρεοειδούς, οι οποίες μπορούν να επαληθευτούν μέσω TSH και δωρεάν εξετάσεων αίματος Τ4.

Μάθετε περισσότερα για τη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto.

2. Η θυρεοειδίτιδα του Quervain

Η θυρεοειδίτιδα του Quervain εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μολύνσεων από ιούς, όπως παρωτίτιδα, γρίπη, αδενοϊό, οικοϊό ή Coxsackie, για παράδειγμα, είναι πιο συχνή σε γυναίκες μεταξύ 30 και 50 ετών. Αυτή η ασθένεια προκαλεί έντονη φλεγμονή στον θυρεοειδή και την καταστροφή των κυττάρων του.

Κύρια συμπτώματα: πόνος στην περιοχή του θυρεοειδούς, ο οποίος μπορεί να εκπέμψει στη γνάθο ή στα αυτιά. Ο αδένας μπορεί να διογκωθεί ελαφρώς, προκαλώντας πονόλαιμο και δυσκολία στην κατάποση. Μπορεί επίσης να υπάρχουν συμπτώματα λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος, όπως βήχας και παραγωγή έκκρισης.

Θεραπεία: η θεραπεία αυτού του τύπου θυρεοειδίτιδας γίνεται με φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, ειδικά με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως το Naproxen, για παράδειγμα. Σε περιπτώσεις σοβαρών ή επίμονων συμπτωμάτων, η χρήση κορτικοστεροειδών, όπως η πρεδνιζόνη, μπορεί να υποδεικνύεται από τον ενδοκρινολόγο.

Για να επιβεβαιώσει αυτόν τον τύπο θυρεοειδίτιδας, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις όπως το VHS, το οποίο προσδιορίζει την παρουσία φλεγμονής, εκτός από τη δοκιμή πρόσληψης ραδιενεργού ιωδίου, η οποία αξιολογεί τη λειτουργία του θυρεοειδούς. Εάν εξακολουθούν να υπάρχουν αμφιβολίες, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια παρακέντηση του θυρεοειδούς, η οποία μπορεί να αποκλείσει άλλες αιτίες, όπως για παράδειγμα μια κύστη ή καρκίνο. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις εξετάσεις που αξιολογούν τον θυρεοειδή.

3. Λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα

Η λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα, επίσης γνωστή ως σιωπηλή ή ανώδυνη, προκαλείται επίσης από αυτοανοσία, στην οποία αντισώματα που παράγονται στο σώμα προσβάλλουν τον θυρεοειδή, που είναι πιο συχνές σε γυναίκες από 30 έως 60 ετών.

Κύρια συμπτώματα: η λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα δεν προκαλεί συνήθως πόνο ή ευαισθησία στον θυρεοειδή, ωστόσο διεγείρει την απελευθέρωση θυρεοειδικών ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει περίοδο με συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, η οποία συνήθως ανακάμπτει σε λίγες εβδομάδες έως μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να υπάρχει μια σύντομη περίοδος υποθυρεοειδισμού.

Θεραπεία: η λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα δεν έχει συγκεκριμένη θεραπεία και ενδείκνυται ο έλεγχος των συμπτωμάτων του υπερθυρεοειδισμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση φαρμάκων όπως η προπρανολόλη για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού στον υπερθυρεοειδισμό ή την αντικατάσταση ορμονών στην υποθυρεοειδική φάση, για παράδειγμα.

4. Η θυρεοειδίτιδα του Riedel

Η θυρεοειδίτιδα του Riedel, επίσης γνωστή ως ινώδης θυρεοειδίτιδα, είναι ένας άλλος τύπος σπάνιας χρόνιας θυρεοειδίτιδας που προκαλεί αργές και βαθμιαίες αλλοιώσεις και ίνωση που μπορεί να οδηγήσει σε υποθυρεοειδισμό.

Κύρια συμπτώματα: Η θυρεοειδίτιδα του Riedel προκαλεί ανώδυνη διεύρυνση του θυρεοειδούς, αλλά μπορεί να προκαλέσει αίσθημα βαρύτητας στο λαιμό, δυσκολία στην κατάποση, βραχνάδα, αίσθημα ασφυξίας και δύσπνοια.

Θεραπεία: η θεραπεία αυτού του τύπου θυρεοειδίτιδας γίνεται με φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονώδους δραστηριότητας, όπως τα κορτικοστεροειδή, η ταμοξιφαίνη ή η μεθοτρεξάτη, για παράδειγμα. Η αντικατάσταση της θυρεοειδικής ορμόνης μπορεί επίσης να υποδεικνύεται από τον γιατρό, όταν η λειτουργία του θυρεοειδούς είναι μειωμένη και χειρουργική επέμβαση, εάν τα συμπτώματα της συμπίεσης των αεραγωγών είναι σοβαρά.

5. Άλλη θυρεοειδίτιδα

Άλλες λιγότερο συχνές αιτίες θυρεοειδίτιδας περιλαμβάνουν εκείνες που προκαλούνται από τοξικότητα με ορισμένα φάρμακα, όπως η χημειοθεραπεία ή η αμιωδαρόνη για παράδειγμα. Η ακτινική θυρεοειδίτιδα προκαλείται από θεραπείες ακτινοβολίας στην περιοχή του λαιμού, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή ή αναστολή της λειτουργίας των κυττάρων του θυρεοειδούς.

Υπάρχουν επίσης θυρεοειδίτιδα που προκαλούνται από λοιμώξεις από βακτήρια τύπου σταφυλόκοκκου ή στρεπτόκοκκου ή από μύκητες, όπως Aspergillus ή Κάντιδα, για παράδειγμα, ή ακόμη και από ορισμένα παράσιτα και μυκοβακτήρια.