Δοκιμή επιπέδων ανοσοσφαιρίνης που διεγείρει θυρεοειδή (ΤΠΔ)

Περιεχόμενο

• Τι είναι η δοκιμή TSI;
• Πώς επηρεάζει το TSI τον θυρεοειδή σας;
• Ποιος είναι ο σκοπός μιας δοκιμής ΤΠΔ;
• Διάγνωση της νόσου του Graves
• Σε έγκυες γυναίκες
• Διάγνωση άλλων ασθενειών
• Προετοιμασία και διαδικασία
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών ΤΠΔ;
• Κανονικά αποτελέσματα
• Μη φυσιολογικά αποτελέσματα
• Κίνδυνοι της δοκιμής ΤΠΔ

Τι είναι η δοκιμή TSI;

Η δοκιμή TSI μετρά το επίπεδο ανοσοσφαιρίνης που διεγείρει τον θυρεοειδή (TSI) στο αίμα σας. Τα υψηλά επίπεδα ΤΠΔ στο αίμα μπορούν να υποδηλώσουν την παρουσία της νόσου του Graves, η οποία είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που επηρεάζει τον θυρεοειδή αδένα.

Εάν έχετε νόσο του Graves, είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε άλλες αυτοάνοσες ασθένειες όπως ο διαβήτης τύπου 1 ή η νόσος του Addison. Οι γυναίκες έχουν 7 έως 8 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν τη νόσο του Graves από τους άνδρες. Σπάνια, η δοκιμή TSI μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση άλλων διαταραχών που επηρεάζουν τον θυρεοειδή, όπως η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto και η τοξική πολυτροπική βρογχοκήλη.

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια δοκιμή TSI εάν έχετε σημάδια υπερθυρεοειδισμού ή εάν είστε έγκυος και έχετε ιστορικό προβλημάτων θυρεοειδούς.

Πώς επηρεάζει το TSI τον θυρεοειδή σας;

Ο θυρεοειδής είναι ένας ενδοκρινικός αδένας. Βρίσκεται στη βάση του λαιμού σας. Ο θυρεοειδής σας είναι υπεύθυνος για την παραγωγή διαφόρων θυρεοειδικών ορμονών που βοηθούν το σώμα σας να ρυθμίσει το μεταβολισμό και άλλες σημαντικές λειτουργίες.

Διάφορες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν στον θυρεοειδή σας να παράγει πάρα πολύ από τις θυρεοειδικές ορμόνες Τ3 και Τ4. Όταν συμβεί αυτό, είναι γνωστό ως υπερθυρεοειδισμός. Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά συμπτωμάτων, όπως:

• κούραση
• απώλεια βάρους
• ανησυχία
• σεισμικές δονήσεις
• αίσθημα παλμών

Όταν ο υπερθυρεοειδισμός επιδεινώνεται ξαφνικά, είναι γνωστός ως θυρεοειδής καταιγίδα, η οποία είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει μια αύξηση της ορμόνης του θυρεοειδούς στο σώμα. Συνήθως, συμβαίνει λόγω υπερθυρεοειδισμού που δεν έχει υποβληθεί σε αγωγή ή σε θεραπεία. Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση προσοχή.

Η «θυρεοτοξίκωση» είναι ένας παλαιότερος όρος για υπερθυρεοειδισμό λόγω οποιασδήποτε αιτίας.

Η νόσος του Graves είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες υπερθυρεοειδισμού. Εάν έχετε τη νόσο του Graves, το ανοσοποιητικό σας σύστημα παράγει κατά λάθος την ΤΠΔ αντισωμάτων. Η ΤΠΔ μιμείται την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), η οποία είναι η ορμόνη που σηματοδοτεί τον θυρεοειδή σας να παράγει περισσότερα T3 και T4.

Η ΤΠΔ μπορεί να προκαλέσει τον θυρεοειδή σας να παράγει περισσότερες ορμόνες του θυρεοειδούς από ό, τι είναι απαραίτητο. Η παρουσία αντισωμάτων TSI στο αίμα σας αποτελεί ένδειξη ότι μπορεί να έχετε νόσο του Graves.

Ποιος είναι ο σκοπός μιας δοκιμής ΤΠΔ;

Διάγνωση της νόσου του Graves

Ο γιατρός σας θα παραγγείλει συνήθως μια δοκιμή TSI εάν εμφανίζετε σημάδια υπερθυρεοειδισμού και υποψιάζονται ότι μπορεί να έχετε νόσο του Graves. Η νόσος του Graves είναι η πιο κοινή αιτία υπερθυρεοειδισμού. Αυτή η δοκιμή μπορεί να σας βοηθήσει να διευκρινίσετε την αιτία των συμπτωμάτων σας όταν τα επίπεδα TSH, T3 και T4 σας είναι ανώμαλα.

Σε έγκυες γυναίκες

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει αυτό το τεστ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν έχετε συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού ή ιστορικό προβλημάτων θυρεοειδούς. Ο υπερθυρεοειδισμός του Graves επηρεάζει περίπου 2 στις 1000 κυήσεις.

Εάν έχετε νόσο του Graves, η ΤΠΔ στην κυκλοφορία του αίματος σας μπορεί να διασχίσει τον πλακούντα. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τον θυρεοειδή του μωρού σας και να οδηγήσουν σε μια κατάσταση που ονομάζεται «παροδική θυρεοτοξίκωση των νεογνών Graves». Αυτό σημαίνει ότι αν και το μωρό σας θα γεννηθεί με τη νόσο του Graves, είναι θεραπεύσιμο, προσωρινό και θα περάσει μετά την έξοδο από την περίσσεια ΤΠΔ από το σώμα του μωρού σας.

Διάγνωση άλλων ασθενειών

Άλλες διαταραχές που σχετίζονται με ανώμαλα επίπεδα ΤΠΔ περιλαμβάνουν τη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto και την τοξική πολυτροπική βρογχοκήλη. Επίσης ονομάζεται χρόνια λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα, η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto είναι φλεγμονή και πρήξιμο του θυρεοειδούς αδένα. Μειώνει συνήθως τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, προκαλώντας υποθυρεοειδισμό. Σε τοξική πολυτροπική βρογχοκήλη, ο θυρεοειδής αδένας σας διογκώνεται και έχει έναν αριθμό μικρών, στρογγυλών αναπτύξεων ή οζιδίων, που παράγουν πάρα πολύ θυρεοειδή ορμόνη.

Προετοιμασία και διαδικασία

Αυτή η δοκιμή γενικά δεν απαιτεί προετοιμασία, όπως νηστεία ή διακοπή φαρμάκων. Ωστόσο, εάν ο γιατρός σας σας ζητήσει, ακολουθήστε τις οδηγίες του. Μπορεί να θέλουν να τραβήξουν αίμα για άλλες εξετάσεις που απαιτούν νηστεία ταυτόχρονα με τη δοκιμή ΤΠΔ σας.

Όταν φτάσετε για τη διαδικασία, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πάρει ένα δείγμα του αίματός σας. Θα στείλουν το δείγμα αίματος σε εργαστήριο, όπου θα ελεγχθεί για να προσδιοριστεί το επίπεδο ΤΠΔ σας.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών ΤΠΔ;

Κανονικά αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα των δοκιμών ΤΠΔ έχουν τη μορφή ποσοστού ή δείκτη ΤΠΔ. Συνήθως, ένας δείκτης ΤΠΔ μικρότερος από 1,3 ή 130 τοις εκατό, θεωρείται φυσιολογικός. Ο γιατρός σας μπορεί να έχει διαφορετικά πρότυπα, οπότε θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες.

Είναι πιθανό να έχετε μια αυτοάνοση διαταραχή παρά το κανονικό αποτέλεσμα της δοκιμής ΤΠΔ. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι τα αντισώματα ενδέχεται να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου, όπως συμβαίνει με κάποιες αυτοάνοσες διαταραχές, τότε ενδέχεται να χρειαστεί επαναλαμβανόμενη δοκιμή αργότερα.

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα

Εάν έχετε αυξημένα επίπεδα ΤΠΔ, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι έχετε:

• Νόσος του Graves
• Χειτοξίκωση, η οποία είναι αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς λόγω φλεγμονής που σχετίζεται με την θυρεοειδίτιδα του Hashimoto
• νεογνική θυρεοτοξίκωση, στην οποία το μωρό σας έχει υψηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών κατά τη γέννηση λόγω των υψηλών επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών σας

Με τη θεραπεία, θα περάσει η νεογνική θυρεοτοξίκωση στο μωρό σας.

Εάν υπάρχει ΤΠΔ στο αίμα, συχνά αποτελεί ένδειξη της νόσου του Graves.

Κίνδυνοι της δοκιμής ΤΠΔ

Κάθε εξέταση αίματος έχει ορισμένους κινδύνους, οι οποίοι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• μικρός πόνος κατά τη διάρκεια και λίγο μετά τη διαδικασία
• ελαφρά αιμορραγία αφού ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης αφαιρέσει τη βελόνα
• την ανάπτυξη μιας μικρής μώλωπας στην περιοχή του σημείου παρακέντησης
• μια λοίμωξη στην περιοχή του σημείου παρακέντησης, η οποία είναι σπάνια
• φλεγμονή της φλέβας στην περιοχή του σημείου παρακέντησης, η οποία είναι σπάνια