Ακράτεια εγκυμοσύνης: Γιατί συμβαίνει και τι να κάνετε

Περιεχόμενο

• Είναι ούρα ή αμνιακό υγρό;
• Ε:
• ΕΝΑ:
• Τι προκαλεί την ακράτεια της εγκυμοσύνης;
• Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για ακράτεια εγκυμοσύνης;
• Όχι
  
• Μερικές γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για ακράτεια εγκυμοσύνης;
• Αιτίες μετά τον τοκετό
• Πώς διαγιγνώσκεται η ακράτεια εγκυμοσύνης;
• Η ακράτεια εξαφανίζεται μετά τη γέννηση του μωρού;
• Πώς μπορείτε να αποτρέψετε την ακράτεια της εγκυμοσύνης;

Τι είναι η ακράτεια εγκυμοσύνης;

Η συχνή ούρηση είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης. Η διαρροή ούρων ή η ακράτεια είναι επίσης κοινό σύμπτωμα κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη. Σχετικά με τις εγκύους αναφέρουν αρνητικές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής τους, συμπεριλαμβανομένων των περιοχών ταξιδιού και συναισθημάτων. Τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν καθώς το μωρό μεγαλώνει και διαρκεί μερικές εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ακράτειας ούρων:

• ακράτεια στρες: απώλεια ούρων λόγω φυσικής πίεσης στην ουροδόχο κύστη
• ακράτεια επείγουσας ανάγκης: απώλεια ούρων λόγω επείγουσας ανάγκης ούρησης, που συνήθως προκαλείται από συστολές της ουροδόχου κύστης
• μικτή ακράτεια: ένας συνδυασμός άγχους και ακράτειας επείγουσας ανάγκης
• παροδική ακράτεια: προσωρινή απώλεια ούρων λόγω φαρμάκου ή προσωρινής κατάστασης, όπως λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή δυσκοιλιότητα

Μάθετε περισσότερα για το γιατί μπορεί να έχετε ακράτεια κατά τη διάρκεια ή μετά την εγκυμοσύνη, τι σημαίνει για εσάς και το μωρό και πώς μπορείτε να αντιμετωπίσετε.

Είναι ούρα ή αμνιακό υγρό;

Ε:

Πώς μπορώ να ξέρω εάν διαρρέω ούρα ή αμνιακό υγρό;

Ανώνυμος ασθενής

ΕΝΑ:

Σύντομα να πάτε στο νοσοκομείο για να ελέγξετε το υγρό, μπορείτε να ελέγξετε πώς διαρρέει το υγρό. Εάν εμφανίζεται κατά διαστήματα και σε μικρότερες ποσότητες, είναι πιθανώς ούρα. Τις περισσότερες φορές όταν διαρρέει το αμνιακό υγρό, έρχεται σε πολύ μεγαλύτερες ποσότητες (συχνά περιγράφεται ως «αναβλύζω») και επιμένει συνεχώς. Η παρουσία λευκής κηρώδους ή σκούρου πράσινης ουσίας είναι επίσης ενδεικτική του αμνιακού υγρού.

Ο Michael Weber, MDAnswers αντιπροσωπεύει τις απόψεις των ειδικών μας στην ιατρική. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.

Τι προκαλεί την ακράτεια της εγκυμοσύνης;

Η κύστη σας κάθεται ακριβώς πάνω από τα πυελικά σας οστά και υποστηρίζεται από το πυελικό σας δάπεδο. Χαλαρώνει και γεμίζει με ούρα όλη την ημέρα, ενώ ο σφιγκτήρας κρατά το όργανο κλειστό μέχρι να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, οι μύες του πυελικού εδάφους δοκιμάζονται.

Συχνές αιτίες ακράτειας εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

Πίεση: Μπορεί να διαρρεύσετε όταν βήχετε, φτάρνισε, ασκείστε ή γελάτε. Αυτές οι φυσικές κινήσεις ασκούν επιπλέον πίεση στην ουροδόχο κύστη σας, γεγονός που προκαλεί ακράτεια στρες. Το μωρό σας ασκεί επιπλέον πίεση στην ουροδόχο κύστη καθώς μεγαλώνει.

Ορμόνες: Η αλλαγή ορμονών μπορεί να επηρεάσει την επένδυση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.

Ιατρικές παθήσεις: Ορισμένες ιατρικές αιτίες για ακράτεια περιλαμβάνουν διαβήτη, σκλήρυνση κατά πλάκας, φάρμακα άγχους ή εγκεφαλικό επεισόδιο στο παρελθόν.

Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI): Μεταξύ 30 και 40 τοις εκατό των γυναικών που δεν έκαναν πλήρη θεραπεία της UTI τους θα εμφανίσουν συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ακράτεια είναι σύμπτωμα UTI.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για ακράτεια εγκυμοσύνης;

Οι πρώτες γραμμές θεραπείας για ακράτεια εγκυμοσύνης είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η διαχείριση της ουροδόχου κύστης. Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές για τη διαχείριση της ουροδόχου κύστης:

Ντο Κέγκελς: Οι ασκήσεις Kegel ενισχύουν το πυελικό σας έδαφος. Είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική άσκηση πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη. Για να κάνετε ένα Kegel, εστιάστε στους μύες που χρησιμοποιείτε για να κρατήσετε στα ούρα. Πιέστε τους για δέκα δευτερόλεπτα πριν χαλαρώσετε. Στόχος να κάνετε πέντε σετ από αυτές τις ασκήσεις την ημέρα. Η εκμάθηση της χαλάρωσης του πυελικού σας εδάφους μπορεί να σας βοηθήσει κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό.

Δημιουργήστε ένα ημερολόγιο της ουροδόχου κύστης: Σημειώστε όταν παρατηρείτε τις περισσότερες διαρροές, ώστε να μπορείτε να προγραμματίσετε τα ταξίδια σας. Αυτό είναι επίσης το πρώτο βήμα για την επανεκπαίδευση της ουροδόχου κύστης. Η επανεκπαίδευση της ουροδόχου κύστης είναι η εκ νέου διδασκαλία της ουροδόχου κύστης σας για να κρατάτε περισσότερα ούρα επεκτείνοντας το χρόνο μεταξύ των ταξιδιών.

Αποφύγετε τα ανθρακούχα ή καφεϊνούχα ποτά: Αποφύγετε τα ανθρακούχα ποτά, τον καφέ ή το τσάι. Αυτά τα ποτά μπορεί να σας κάνουν να νιώθετε σαν να χρειάζεται να χρησιμοποιείτε το μπάνιο πιο συχνά. Δοκιμάστε να πίνετε περισσότερο νερό ή ποτά χωρίς καφεΐνη.

Αποφύγετε να πίνετε το βράδυ: Περιορίστε τα ποτά σας το βράδυ για να αποφύγετε συχνές εκδρομές στο μπάνιο και διαρροή τη νύχτα.

Φάτε μια δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες: Φάτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, γεγονός που δίνει επιπλέον άγχος στο πυελικό σας έδαφος.

Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Το επιπλέον βάρος, ειδικά γύρω από την κοιλιά σας, αυξάνει την πίεση στην κύστη σας. Η απώλεια βάρους μετά τον τοκετό μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ακράτεια μετά την εγκυμοσύνη.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι έχετε UTI. Ένα μη επεξεργασμένο UTI μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη των νεφρών, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει πρόωρο τοκετό και χαμηλό βάρος γέννησης.

Όχι

• συμμετέχετε σε σεξουαλική επαφή ενώ έχετε UTI
• Πιείτε ποτά που ερεθίζουν την ουροδόχο κύστη, όπως χυμούς φρούτων, καφεΐνη, αλκοόλ και ζάχαρη
• κρατήστε τα ούρα σας για μεγάλα χρονικά διαστήματα
• χρησιμοποιήστε ισχυρά σαπούνια, ντους, σπρέι ή σκόνες
• φορέστε το ίδιο εσώρουχο για περισσότερο από μια ημέρα

Η θεραπεία για UTI περιλαμβάνει αντιβιοτικά για τρεις έως επτά ημέρες. Αυτή η θεραπεία είναι ασφαλής για το μωρό σας. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως πυρετό, ρίγη ή κράμπες, μετά τη λήψη του φαρμάκου σας.

Μερικές γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για ακράτεια εγκυμοσύνης;

Οι γυναίκες που έχουν ήδη υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη ή ακράτεια επείγουσας ανάγκης θα έχουν πιθανώς συμπτώματα που συνεχίζονται ή επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• μεγαλύτερη ηλικία
• να είναι κάποιος υπέρβαρος
• έχοντας προηγούμενη κολπική παράδοση
• έχοντας προηγουμένως χειρουργική επέμβαση της πυέλου
• κάπνισμα, που οδηγεί σε χρόνιο βήχα

Αιτίες μετά τον τοκετό

Η γέννηση μπορεί να συμβάλει στην ακράτεια μετά την εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια του κολπικού τοκετού, οι μύες και τα νεύρα μπορεί να τραυματιστούν. Η μακρά εργασία ή η παρατεταμένη ώθηση μπορεί επίσης να αυξήσει την πιθανότητα βλάβης στα νεύρα. Το Αμερικανικό Συνέδριο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων αναγνωρίζει ότι η καισαρική τομή μειώνει την ακράτεια κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους. Ωστόσο, τα οφέλη εξαφανίζονται δύο έως πέντε χρόνια μετά τον τοκετό.

Πώς διαγιγνώσκεται η ακράτεια εγκυμοσύνης;

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε ακράτεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι UTI και μπορεί να χρειαστείτε αντιβιοτικά. Εάν πλησιάζετε στο τέλος της εγκυμοσύνης σας, μπορείτε επίσης να συγχέετε τα διαρροή ούρων με διαρροή αμνιακού υγρού. Είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ώστε να γνωρίζετε την ακριβή αιτία.

Εάν εξαφανιστούν σημάδια τοκετού και λοίμωξης, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει άλλες εξετάσεις. Η σάρωση της ουροδόχου κύστης με χρήση υπερήχων μπορεί να σας βοηθήσει να δείτε εάν η κύστη σας αδειάζει εντελώς. Μια δοκιμή πίεσης της ουροδόχου κύστης επιτρέπει στο γιατρό σας να δει εάν έχετε διαρροή όταν βήχετε ή σκύβετε.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε UTI, πιθανότατα θα ζητήσει δείγμα ούρων για εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτό μπορεί να σας ζητήσει να πάτε στο εργαστήριο του νοσοκομείου σας αντί για το συνηθισμένο γραφείο σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει ειδικές εξετάσεις για να ελέγξει εάν το υγρό που διαρρέετε προέρχεται από το σπάσιμο του νερού σας.

Η ακράτεια εξαφανίζεται μετά τη γέννηση του μωρού;

Ορισμένα συμπτώματα ακράτειας των γυναικών εξαφανίζονται τις ημέρες ή εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού τους. Για άλλους, η διαρροή συνεχίζεται ή μπορεί να επιδεινωθεί. Ωστόσο, η ακράτεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπείες πρώτης γραμμής, όπως Kegels, επανεκπαίδευση της ουροδόχου κύστης, απώλεια βάρους και άσκηση.

Μιλήστε με το γιατρό σας για τις ανησυχίες σας, ειδικά εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν λειτουργούν ή εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε ακράτεια έξι ή περισσότερες εβδομάδες μετά τον τοκετό. Ίσως θελήσετε να εξετάσετε άλλες θεραπείες όπως φάρμακα και χειρουργική επέμβαση μετά την εγκυμοσύνη σας.

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε την ακράτεια της εγκυμοσύνης;

Θυμηθείτε: Η ακράτεια εγκυμοσύνης είναι μια κοινή κατάσταση, ειδικά καθώς η κοιλιά σας μεγαλώνει ή μετά τον τοκετό σας. Τα καλά νέα είναι ότι οι συμβουλές που αναφέρονται παραπάνω είναι αποτελεσματικοί τρόποι για την αντιμετώπιση της ακράτειας.