Πώς να αντιμετωπίσετε μια υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη τη νύχτα

Περιεχόμενο

• Υπερδραστήρια κύστη τη νύχτα
• Τύποι νυκτουρίας
• Αιτίες της νυκτουρίας
• Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
• Πρόληψη ούρησης κατά τη διάρκεια της νύχτας
• Ιατρικές θεραπείες για τη νυκτουρία
• Νευρική διέγερση
• Χειρουργική επέμβαση
• Εναλλακτικές θεραπείες για τη νυκτουρία
• Πάρε μακριά

Υπερδραστήρια κύστη τη νύχτα

Εάν πρέπει να σηκωθείτε για να ουρήσετε περισσότερες από μία φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας, μπορεί να έχετε υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη τη νύχτα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται νυκτουρία και δεν είναι ίδια με την υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη (OAB). Είναι πιθανό να έχετε νυκτουρία μαζί με OAB ή να πάρετε αυτήν την κατάσταση από μόνη της, ακόμη και όταν η ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι φυσιολογική.

Η νυκτουρία είναι συχνή, ειδικά καθώς μεγαλώνετε. Ένας στους τρεις ενήλικες άνω των 30 ετών πρέπει να κάνει τουλάχιστον δύο ταξίδια στο μπάνιο τη νύχτα.

Η Νυκτουρία είναι διαφορετική από την ενούρηση. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κοιμηθούν έξι έως οκτώ ώρες χωρίς να χρειάζεται να σηκωθούν. Αν όμως έχετε νυκτουρία, θα ξυπνήσετε περισσότερες από μία φορές τη νύχτα. Αυτό διαταράσσει τον κανονικό κύκλο ύπνου σας και προκαλεί απώλεια ύπνου μαζί με άλλες επιπλοκές. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη νυκτουρία και τον τρόπο αντιμετώπισής της.

Τύποι νυκτουρίας

Υπάρχουν τέσσερις τύποι νυκτουρίας:

Νυκτερινή πολυουρία: Παράγετε υπερβολική ποσότητα ούρων κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Παγκόσμια πολυουρία: Το σώμα σας παράγει υπερβολικά ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας.

Χαμηλή νυκτερινή ικανότητα της ουροδόχου κύστης: Η κύστη σας δεν μπορεί να συγκρατήσει τόσο υγρό κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Μικτή νυκτουρία: Αυτός είναι ένας συνδυασμός των προηγούμενων τριών τύπων νυκτουρίας.

Αιτίες της νυκτουρίας

Η νυκτουρία μπορεί να προκληθεί από το OAB, αλλά μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα άλλων καταστάσεων. Η αιτία εξαρτάται από τον τύπο της νυκτουρίας.

Για παράδειγμα:

Μερικά από τα φάρμακα που προκαλούν νυκτουρία περιλαμβάνουν:

• καρδιακές γλυκοσίδες
• δεμεκλοκυκλίνη (Δεκλομυκίνη)
• λίθιο
• μεθοξυφλουράνιο
• φαινυτοΐνη (Dilantin)
• προποξυφαίνη
• υπερβολική βιταμίνη D
• διουρητικά όπως φουροσεμίδη (Lasix) και τορσεμίδη (Demadex)

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας

Η Κλινική του Κλίβελαντ συνιστά τη διατήρηση υγρού ημερολογίου για να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει τη νυκτουρία. Αυτό περιλαμβάνει εγγραφή:

• πόσα πίνεις
• πόσο συχνά πηγαίνεις στο μπάνιο
• πόσα ούρα απελευθερώνεις
• τι φάρμακα παίρνετε
• συμπτώματα λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, όπως πόνος με ούρηση ή δυσκολία στην ούρηση
• τυχόν συμπτώματα όπως κόπωση

Εκτός από μια φυσική εξέταση, ο γιατρός σας θα ρωτήσει επίσης για την κατάστασή σας. Αυτές οι ερωτήσεις περιλαμβάνουν:

• Πότε ξεκίνησε η νυχτερινή ούρηση;
• Πόσες φορές ουρείτε μια νύχτα;
• Ουρείτε πολύ ή λίγο όταν πηγαίνετε;
• Έχει αλλάξει ποτέ η ποσότητα των ούρων;
• Πίνετε καφεΐνη; Εάν ναι, πόσο;
• Πίνεις αλκοόλ? Εάν ναι, πόσο;
• Σας εμποδίζει η ούρηση να κοιμηθείτε ποιοτικά;

Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει διάφορες εξετάσεις όπως:

• ούρηση, για έλεγχο για λοίμωξη
• κυτομετρία, για τη μέτρηση της πίεσης σε κύστη
• κυστεοσκόπηση, για να κοιτάξετε την ουροδόχο κύστη σας με μια μικρή κάμερα
• υπερηχογράφημα, για να δείτε μια εικόνα της ουροδόχου κύστης σας
• CT scan, για να λάβετε μια πιο λεπτομερή εικόνα της κύστης σας
• μελέτη ύπνου, για να δείτε πώς κοιμάστε

Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό, εάν έχετε νυκτουρία.

Πρόληψη ούρησης κατά τη διάρκεια της νύχτας

Μία από τις πρώτες θεραπείες για τη νυκτουρία είναι να κάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών πριν πάτε για ύπνο. Σταματήστε να πίνετε ποτά μερικές ώρες πριν τον ύπνο, αλλά βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετά υγρά όλη την ημέρα.

Άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση και την πρόληψη της νυκτουρίας περιλαμβάνουν:

• αποφεύγοντας τα ποτά με καφεΐνη και αλκοόλ
• διατηρώντας ένα υγιές βάρος, καθώς το υπερβολικό βάρος μπορεί να ασκήσει πίεση στην ουροδόχο κύστη σας
• συγχρονισμός όταν παίρνετε διουρητικά φάρμακα, ώστε να μην επηρεάζουν την παραγωγή ούρων κατά τη διάρκεια της νύχτας
• λαμβάνοντας υπνάκο

Εάν το οίδημα είναι η αιτία της συχνής νυχτερινής ούρησης, μπορείτε να δοκιμάσετε να σηκώσετε τα πόδια σας όλη την ημέρα για να μειώσετε το πρήξιμο. Οι υπνάκοι μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη νυκτουρία, οπότε έχετε έναν απογευματινό υπνάκο με τα πόδια σας ψηλά. Οι κάλτσες συμπίεσης μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη της συσσώρευσης υγρών.

Ιατρικές θεραπείες για τη νυκτουρία

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όταν τα προληπτικά μέτρα και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής αποτύχουν να μειώσουν τη συχνότητα της νυχτερινής ούρησης. Οι γιατροί συνταγογραφούν μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντιχολινεργικά για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του OAB, εάν αυτή είναι η αιτία της νυκτουρίας σας. Μειώνουν τους σπασμούς της ουροδόχου κύστης που δημιουργούν την επιθυμία να φύγετε.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να πάρετε ένα διουρητικό για τακτική παραγωγή ούρων. Ένα διουρητικό μπορεί από μόνη της να προκαλέσει νυκτουρία. Αλλά αν το παίρνετε αρκετά νωρίς την ημέρα, μπορεί να σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από το υπερβολικό υγρό ενώ είστε ξύπνιοι. Αυτό θα μειώσει την παραγωγή ούρων σας τη νύχτα.

Άλλα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν είναι:

• desmopression (DDAVP) σε περιπτώσεις διαβήτη insipidus που προκαλεί στα νεφρά να παράγουν λιγότερα ούρα
• ταμσουλοσίνη (Flomax), finasteride (Proscar) ή dutasteride (Avodart) για τη θεραπεία της διεύρυνσης του προστάτη
• αντιβιοτικά εάν έχετε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προσαρμόσει τα διαβητικά σας φάρμακα για να μειώσει το σάκχαρο στο αίμα σας εάν προκαλούν νυκτουρία.

Νευρική διέγερση

Μερικές φορές η υποκείμενη αιτία της νυκτουρίας είναι νευρολογική. Τα νεύρα που στέλνουν σήματα στην ουροδόχο κύστη σας για σύμβαση ενδέχεται να σας δίνουν την επιθυμία να πάτε. Αυτή η θεραπεία μπορεί να είναι επεμβατική ή μη επεμβατική.

Η επεμβατική θεραπεία περιλαμβάνει την εμφύτευση μιας μικρής συσκευής που στέλνει ρυθμισμένους παλμούς στην ουροδόχο κύστη σας κοντά στην ουρά σας. Μία μελέτη δείχνει ότι αυτή η συσκευή είναι μια αποτελεσματική μακροχρόνια θεραπεία για τα συμπτώματα της ΟΑΒ και της νυκτουρίας. Είναι επίσης ασφαλές και αναστρέψιμο.

Η μη επεμβατική έκδοση αυτής της θεραπείας απαιτεί περισσότερες μελέτες, αλλά η έρευνα δείχνει ότι υπάρχουν αποδείξεις ότι η ηλεκτρική διέγερση λειτουργεί για το OAB και τη νυκτουρία.

Χειρουργική επέμβαση

Όταν η πρόληψη και τα φάρμακα δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της νυχτερινής σας ΟΑΒ. Το ποσοστό επιτυχίας για τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Για παράδειγμα, η χειρουργική επέμβαση προστάτη για άνδρες με διευρυμένο προστάτη μπορεί να βοηθήσει στην απόφραξη και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Εναλλακτικές θεραπείες για τη νυκτουρία

Πολλοί άνθρωποι στρέφονται στη συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική (CAM) πριν ζητήσουν ιατρική βοήθεια. Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει εναλλακτικά φάρμακα ή θεραπείες για τη νυκτουρία, αλλά υπάρχουν λίγες μελέτες που υποστηρίζουν τη χρήση τους. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να λειτουργήσουν για νυκτουρία, αλλά μόνο εάν η ΟΑΒ είναι η αιτία.

Για παράδειγμα, η έρευνα διαπίστωσε ότι:

• Τα φυτικά φάρμακα έχουν θετικό αντίκτυπο στα συμπτώματα του ΟΑΒ και στην ποιότητα ζωής
• Ο βελονισμός παρέχει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση για τα συμπτώματα OAB
• Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορεί να έχουν οφέλη, αλλά χρειάζονται περισσότερες μελέτες
• εναλλακτικές θεραπείες έχουν λιγότερες παρενέργειες από τα φάρμακα
• το εκχύλισμα πριονιού μούρων δεν έχει κανένα όφελος για τη νυκτουρία

Χρειάζεται όμως περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθεί εάν το CAM λειτουργεί για το OAB.

Πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας πριν δοκιμάσετε ένα συμπλήρωμα ή εναλλακτική θεραπεία. Ορισμένες θεραπείες CAM μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες, ειδικά εάν παίρνετε ήδη φάρμακα.

Πάρε μακριά

Η νυκτουρία μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες παρενέργειες όπως απώλεια ύπνου και να αυξήσει τον κίνδυνο για άλλες καταστάσεις υγείας. Συζητήστε με έναν γιατρό εάν έχετε συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας. Θα μπορούν να προτείνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής ή ιατρικές θεραπείες για τη βελτίωση των συμπτωμάτων σας.