Διαταραχή Binge Eating: Συμπτώματα, αιτίες και ζητώντας βοήθεια

Περιεχόμενο

• Τι είναι η υπερβολική διατροφική διαταραχή και ποια είναι τα συμπτώματα;
• Τι προκαλεί υπερβολική διατροφική διαταραχή;
• Πώς διαγιγνώσκεται το BED;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι για την υγεία;
• Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;
• Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία
• Διαπροσωπική ψυχοθεραπεία
• Θεραπεία διαλεκτικής συμπεριφοράς
• Θεραπεία απώλειας βάρους
• Φάρμακα
• Πώς να ξεπεράσετε το binging
• Η κατώτατη γραμμή

Η διαταραχή Binge (BED) είναι ένας τύπος διαταραχής διατροφής και διατροφής που αναγνωρίζεται πλέον ως επίσημη διάγνωση. Επηρεάζει σχεδόν το 2% των ανθρώπων παγκοσμίως και μπορεί να προκαλέσει πρόσθετα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με τη διατροφή, όπως τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και ο διαβήτης.

Οι διατροφικές διαταραχές και οι διατροφικές διαταραχές δεν αφορούν μόνο τα τρόφιμα, γι 'αυτό αναγνωρίζονται ως ψυχιατρικές διαταραχές. Οι άνθρωποι τα αναπτύσσουν συνήθως ως τρόπο αντιμετώπισης ενός βαθύτερου ζητήματος ή άλλης ψυχολογικής κατάστασης, όπως άγχος ή κατάθλιψη.

Αυτό το άρθρο εξετάζει τα συμπτώματα, τις αιτίες και τους κινδύνους για την υγεία του BED, καθώς και πώς να λάβετε βοήθεια και υποστήριξη για να το ξεπεράσετε.

Τι είναι η υπερβολική διατροφική διαταραχή και ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα άτομα με BED μπορεί να τρώνε πολύ φαγητό σε σύντομο χρονικό διάστημα, ακόμη και αν δεν πεινούν. Το συναισθηματικό άγχος ή η καταστροφή διαδραματίζει συχνά ρόλο και μπορεί να προκαλέσει μια περίοδο υπερβολικής κατανάλωσης.

Ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί την αίσθηση της απελευθέρωσης ή της ανακούφισης κατά τη διάρκεια μιας εκδήλωσης, αλλά βιώνει συναισθήματα ντροπής ή απώλεια ελέγχου μετά (1, 2).

Για έναν επαγγελματία υγείας για τη διάγνωση του BED, πρέπει να υπάρχουν τρία ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• τρώει πολύ πιο γρήγορα από το κανονικό
• φαγητό μέχρι να γεμίσει άβολα
• τρώγοντας μεγάλες ποσότητες χωρίς να αισθάνεστε πεινασμένοι
• τρώει μόνος του λόγω αισθήσεων ντροπής και ντροπής
• συναισθήματα ενοχής ή αηδίας με τον εαυτό του

Τα άτομα με BED συχνά βιώνουν συναισθήματα υπερβολικής δυστυχίας και αγωνίας για την υπερκατανάλωση τροφής, το σώμα και το βάρος τους (1, 2, 3).

Περίληψη Το BED χαρακτηρίζεται από επανειλημμένα επεισόδια ανεξέλεγκτης πρόσληψης ασυνήθιστα μεγάλων ποσοτήτων τροφής σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτά τα επεισόδια συνοδεύονται από αισθήματα ενοχής, ντροπής και ψυχολογικής δυσφορίας.

Τι προκαλεί υπερβολική διατροφική διαταραχή;

Οι αιτίες του BED δεν είναι καλά κατανοητές, αλλά πιθανώς οφείλονται σε διάφορους παράγοντες κινδύνου, όπως:

• Γενεσιολογία. Τα άτομα με BED μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στην ντοπαμίνη, μια χημική ουσία στον εγκέφαλο που είναι υπεύθυνη για τα συναισθήματα ανταμοιβής και ευχαρίστησης. Υπάρχουν επίσης ισχυρές ενδείξεις ότι η διαταραχή κληρονομείται (1, 4, 5, 6).
• Γένος. Το BED είναι πιο συχνό στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 3,6% των γυναικών βιώνουν BED κάποια στιγμή στη ζωή τους, σε σύγκριση με το 2,0% των ανδρών. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε υποκείμενους βιολογικούς παράγοντες (4, 7).
• Αλλαγές στον εγκέφαλο. Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα άτομα με BED μπορεί να έχουν αλλαγές στη δομή του εγκεφάλου που έχουν ως αποτέλεσμα αυξημένη απόκριση στα τρόφιμα και λιγότερο αυτοέλεγχο (4).
• Μέγεθος σώματος. Σχεδόν το 50% των ατόμων με BED έχουν παχυσαρκία και το 25-50% των ασθενών που αναζητούν χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους πληρούν τα κριτήρια για BED. Τα προβλήματα βάρους μπορεί να είναι αιτία και αποτέλεσμα της διαταραχής (5, 7, 8, 9).
• Εικόνα σώματος. Τα άτομα με BED έχουν συχνά μια πολύ αρνητική εικόνα σώματος. Η δυσαρέσκεια του σώματος, η δίαιτα και η υπερκατανάλωση τροφής συμβάλλουν στην ανάπτυξη της διαταραχής (10, 11, 12).
• Binge φαγητό. Όσοι έχουν προσβληθεί αναφέρουν συχνά ένα ιστορικό υπερβολικής κατανάλωσης ως το πρώτο σύμπτωμα της διαταραχής. Αυτό περιλαμβάνει το binge eating στην παιδική ηλικία και τα εφηβικά έτη (4).
• Συναισθηματικό τραύμα. Τα αγχωτικά συμβάντα ζωής, όπως η κακοποίηση, ο θάνατος, ο χωρισμός από ένα μέλος της οικογένειας ή ένα τροχαίο ατύχημα, είναι παράγοντες κινδύνου. Ο παιδικός εκφοβισμός λόγω βάρους μπορεί επίσης να συμβάλει (13, 14, 15).
• Άλλες ψυχολογικές καταστάσεις. Σχεδόν το 80% των ατόμων με BED έχουν τουλάχιστον μια άλλη ψυχολογική διαταραχή, όπως φοβίες, κατάθλιψη, διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD), διπολική διαταραχή, άγχος ή κατάχρηση ουσιών (1, 8).

Ένα επεισόδιο υπερβολικής κατανάλωσης μπορεί να προκληθεί από άγχος, δίαιτα, αρνητικά συναισθήματα που σχετίζονται με το σωματικό βάρος ή το σχήμα του σώματος, τη διαθεσιμότητα τροφής ή την πλήξη (1).

Περίληψη Οι αιτίες του BED δεν είναι πλήρως γνωστές. Όπως και με άλλες διατροφικές διαταραχές, μια ποικιλία γενετικών, περιβαλλοντικών, κοινωνικών και ψυχολογικών κινδύνων σχετίζεται με την ανάπτυξή της.

Πώς διαγιγνώσκεται το BED;

Ενώ μερικοί άνθρωποι μπορεί περιστασιακά να τρώνε υπερβολικά, όπως στην Ημέρα των Ευχαριστιών ή σε πάρτι, αυτό δεν σημαίνει ότι έχουν BED, παρά το γεγονός ότι έχουν βιώσει μερικά από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω.

Το BED ξεκινά συνήθως στα τέλη της εφηβείας έως τις αρχές της δεκαετίας του '20, αν και μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι άνθρωποι χρειάζονται γενικά υποστήριξη για να ξεπεράσουν το BED και να αναπτύξουν μια υγιή σχέση με τα τρόφιμα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το BED μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια (16).

Για να διαγνωστεί, ένα άτομο πρέπει να είχε τουλάχιστον ένα επεισόδιο τρώει κάθε εβδομάδα για τουλάχιστον τρεις μήνες (1, 2).

Η σοβαρότητα κυμαίνεται από ήπια, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα έως τρία επεισόδια υπερφαγίας την εβδομάδα, έως ακραία, η οποία χαρακτηρίζεται από 14 ή περισσότερα επεισόδια την εβδομάδα (1, 2).

Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό δεν είναι να αναλάβετε δράση για να «αναιρέσετε» μια υπερβολική. Αυτό σημαίνει ότι, σε αντίθεση με τη βουλιμία, ένα άτομο με ΒΕΔ δεν αναδύεται, παίρνει καθαρτικά ή υπερβολική άσκηση για να προσπαθήσει να αντιμετωπίσει ένα επεισόδιο.

Όπως και άλλες διατροφικές διαταραχές, είναι πιο συχνή στις γυναίκες από τους άνδρες. Ωστόσο, είναι πιο συχνό στους άνδρες από άλλους τύπους διατροφικών διαταραχών (17).

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι για την υγεία;

Το BED σχετίζεται με αρκετούς σημαντικούς κινδύνους σωματικής, συναισθηματικής και κοινωνικής υγείας.

Έως και το 50% των ατόμων με BED έχουν παχυσαρκία. Ωστόσο, η διαταραχή είναι επίσης ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για αύξηση βάρους και ανάπτυξη παχυσαρκίας. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη πρόσληψη θερμίδων κατά τη διάρκεια επεισοδίων binging (8).

Από μόνη της, η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου, διαβήτη τύπου 2 και καρκίνου (18).

Ωστόσο, ορισμένες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τα άτομα με BED έχουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτά τα προβλήματα υγείας, σε σύγκριση με τα άτομα με παχυσαρκία του ίδιου βάρους που δεν έχουν BED (16, 18, 19).

Άλλοι κίνδυνοι για την υγεία που σχετίζονται με το BED περιλαμβάνουν προβλήματα ύπνου, χρόνιες παθήσεις, άσθμα και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) (16, 17, 20).

Στις γυναίκες, η πάθηση σχετίζεται με κίνδυνο προβλημάτων γονιμότητας, επιπλοκών εγκυμοσύνης και ανάπτυξης συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) (20).

Η έρευνα έχει δείξει ότι τα άτομα με BED αναφέρουν προκλήσεις με κοινωνικές αλληλεπιδράσεις, σε σύγκριση με άτομα χωρίς την πάθηση (21).

Επιπλέον, τα άτομα με BED έχουν υψηλό ποσοστό νοσοκομειακής περίθαλψης, φροντίδας εξωτερικών ασθενών και επισκέψεων στο τμήμα έκτακτης ανάγκης, σε σύγκριση με εκείνους που δεν έχουν διαταραχή σίτισης ή διατροφής (22).

Αν και αυτοί οι κίνδυνοι για την υγεία είναι σημαντικοί, υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές θεραπείες για το BED.

Περίληψη Το BED συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο αύξησης βάρους και παχυσαρκίας, καθώς και σχετικών ασθενειών όπως ο διαβήτης και οι καρδιακές παθήσεις. Υπάρχουν επίσης άλλοι κίνδυνοι για την υγεία, όπως προβλήματα ύπνου, χρόνιος πόνος, προβλήματα ψυχικής υγείας και μειωμένη ποιότητα ζωής.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;

Το σχέδιο θεραπείας για BED εξαρτάται από τις αιτίες και τη σοβαρότητα της διατροφικής διαταραχής, καθώς και από τους μεμονωμένους στόχους.

Η θεραπεία μπορεί να στοχεύει σε υπερβολικές διατροφικές συμπεριφορές, υπερβολικό βάρος, εικόνα σώματος, προβλήματα ψυχικής υγείας ή συνδυασμό αυτών.

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, διαπροσωπική ψυχοθεραπεία, διαλεκτική θεραπεία συμπεριφοράς, θεραπεία απώλειας βάρους και φαρμακευτική αγωγή. Αυτά μπορούν να πραγματοποιηθούν σε βάση ένα προς ένα, σε ομαδική ρύθμιση ή σε μορφή αυτοβοήθειας.

Σε ορισμένα άτομα, μπορεί να απαιτείται μόνο ένας τύπος θεραπείας, ενώ άλλοι ίσως χρειαστεί να δοκιμάσουν διαφορετικούς συνδυασμούς μέχρι να βρουν τη σωστή εφαρμογή.

Ένας επαγγελματίας ιατρικής ή ψυχικής υγείας μπορεί να παρέχει συμβουλές για την επιλογή ενός μεμονωμένου σχεδίου θεραπείας.

Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία

Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) για το BED επικεντρώνεται στην ανάλυση των σχέσεων μεταξύ αρνητικών σκέψεων, συναισθημάτων και συμπεριφορών που σχετίζονται με το φαγητό, το σχήμα του σώματος και το βάρος (2, 23).

Μόλις εντοπιστούν οι αιτίες των αρνητικών συναισθημάτων και προτύπων, μπορούν να αναπτυχθούν στρατηγικές για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να τα αλλάξουν (2).

Συγκεκριμένες παρεμβάσεις περιλαμβάνουν τον καθορισμό στόχων, την αυτοπαρακολούθηση, την επίτευξη τακτικών προτύπων γεύματος, την αλλαγή σκέψεων για τον εαυτό και το βάρος και την ενθάρρυνση υγιών συνηθειών ελέγχου βάρους (23).

Το CBT με οδηγό τον θεραπευτή έχει αποδειχθεί ότι είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για άτομα με BED. Μία μελέτη διαπίστωσε ότι μετά από 20 συνεδρίες CBT, το 79% των συμμετεχόντων δεν έπαιρναν πλέον φαγητό, ενώ το 59% από αυτούς εξακολουθούσε να είναι επιτυχής μετά από ένα χρόνο (23).

Εναλλακτικά, η καθοδηγούμενη αυτοβοήθεια CBT είναι μια άλλη επιλογή. Σε αυτήν τη μορφή, στους συμμετέχοντες δίνεται συνήθως ένα εγχειρίδιο για να δουλέψουν μόνοι τους, μαζί με την ευκαιρία να παρακολουθήσουν κάποιες επιπλέον συναντήσεις με έναν θεραπευτή για να τους καθοδηγήσουν και να θέσουν στόχους (23).

Η μορφή θεραπείας αυτοβοήθειας είναι συχνά φθηνότερη και πιο προσιτή και υπάρχουν ιστότοποι και εφαρμογές για κινητά που προσφέρουν υποστήριξη. Η αυτοβοήθεια CBT έχει αποδειχθεί ότι είναι μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση για την παραδοσιακή CBT (24, 25).

Περίληψη Η CBT επικεντρώνεται στον εντοπισμό των αρνητικών συναισθημάτων και συμπεριφορών που προκαλούν πολύ ωραία διατροφή και βοηθά στην εφαρμογή στρατηγικών για τη βελτίωσή τους. Είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για το BED και μπορεί να γίνει με θεραπευτή ή σε μορφή αυτοβοήθειας.

Διαπροσωπική ψυχοθεραπεία

Η διαπροσωπική ψυχοθεραπεία (IPT) βασίζεται στην ιδέα ότι η υπερβολική κατανάλωση είναι ένας μηχανισμός αντιμετώπισης μη επιλυμένων προσωπικών προβλημάτων όπως θλίψη, συγκρούσεις σχέσεων, σημαντικές αλλαγές στη ζωή ή υποκείμενα κοινωνικά προβλήματα (23).

Ο στόχος είναι να εντοπιστεί το συγκεκριμένο πρόβλημα που σχετίζεται με την αρνητική διατροφική συμπεριφορά, να το αναγνωρίσουμε και, στη συνέχεια, να κάνουμε εποικοδομητικές αλλαγές για 12-16 εβδομάδες (2, 26).

Η θεραπεία μπορεί να είναι είτε σε ομαδική μορφή είτε σε έναν προς έναν με έναν εκπαιδευμένο θεραπευτή και μερικές φορές μπορεί να συνδυαστεί με CBT.

Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι αυτός ο τύπος θεραπείας έχει τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα θετικά αποτελέσματα στη μείωση της υπερβολικής συμπεριφοράς. Είναι η μόνη άλλη θεραπεία με μακροπρόθεσμα αποτελέσματα τόσο καλά όσο η CBT (23).

Μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό για άτομα με σοβαρότερες μορφές υπερβολικής κατανάλωσης και για άτομα με χαμηλότερη αυτοεκτίμηση (23).

Περίληψη Η IPT θεωρεί την υπερβολική κατανάλωση τροφής ως μηχανισμό αντιμετώπισης προσωπικών προβλημάτων. Αντιμετωπίζει τις υπερβολικές διατροφικές συμπεριφορές αναγνωρίζοντας και αντιμετωπίζοντας αυτά τα υποκείμενα προβλήματα. Είναι μια επιτυχημένη θεραπεία, ιδιαίτερα για σοβαρές περιπτώσεις.

Θεραπεία διαλεκτικής συμπεριφοράς

Η θεραπεία διαλεκτικής συμπεριφοράς (DBT) θεωρεί την υπερβολική κατανάλωση φαγητού ως μια συναισθηματική αντίδραση σε αρνητικές εμπειρίες που το άτομο δεν έχει άλλον τρόπο αντιμετώπισης (23).

Διδάσκει στους ανθρώπους να ρυθμίζουν τις συναισθηματικές τους απαντήσεις, έτσι ώστε να μπορούν να αντιμετωπίσουν αρνητικές καταστάσεις στην καθημερινή ζωή χωρίς να χτυπήσουν (23).

Οι τέσσερις βασικοί τομείς της θεραπείας στο DBT είναι η προσοχή, η ανοχή στη δυσφορία, η ρύθμιση συναισθημάτων και η διαπροσωπική αποτελεσματικότητα (23).

Μια μελέτη που περιελάμβανε 44 γυναίκες με BED που υποβλήθηκαν σε DBT έδειξε ότι το 89% από αυτές σταμάτησαν το φαγητό μέχρι το τέλος της θεραπείας, αν και αυτό μειώθηκε στο 56% κατά την εξαμηνιαία παρακολούθηση (27).

Ωστόσο, υπάρχουν περιορισμένες πληροφορίες σχετικά με τη μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα του DBT και πώς συγκρίνεται με το CBT και το IPT.

Ενώ η έρευνα σχετικά με αυτήν τη θεραπεία είναι πολλά υποσχόμενη, απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να καθοριστεί εάν θα μπορούσε να εφαρμοστεί σε όλα τα άτομα με BED.

Περίληψη Το DBT βλέπει το φαγητό ως απάντηση στις αρνητικές εμπειρίες στην καθημερινή ζωή. Χρησιμοποιεί τεχνικές όπως η προσοχή και η ρύθμιση των συναισθημάτων για να βοηθήσει τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν καλύτερα και να σταματήσουν. Δεν είναι σαφές εάν είναι αποτελεσματικό μακροπρόθεσμα.

Θεραπεία απώλειας βάρους

Η συμπεριφορική θεραπεία απώλειας βάρους στοχεύει να βοηθήσει τους ανθρώπους να χάσουν βάρος, κάτι που μπορεί να μειώσει τη συμπεριφορά του φαγητού, βελτιώνοντας την αυτοεκτίμηση και την εικόνα του σώματος.

Σκοπός είναι να κάνουμε σταδιακές αλλαγές στον υγιεινό τρόπο ζωής όσον αφορά τη διατροφή και την άσκηση, καθώς και να παρακολουθούμε την πρόσληψη τροφής και τις σκέψεις για το φαγητό όλη την ημέρα. Αναμένεται απώλεια βάρους περίπου 1 κιλό (0,5 κιλά) ανά εβδομάδα (23).

Ενώ η θεραπεία απώλειας βάρους μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της εικόνας του σώματος και στη μείωση του βάρους και των κινδύνων για την υγεία που σχετίζονται με την παχυσαρκία, δεν έχει αποδειχθεί ότι είναι τόσο αποτελεσματική όσο η CBT ή η IPT στο να σταματήσει το φαγητό (23, 25, 28, 29).

Όπως με την τακτική θεραπεία απώλειας βάρους για την παχυσαρκία, η συμπεριφορική θεραπεία απώλειας βάρους έχει αποδειχθεί ότι βοηθά τους ανθρώπους να επιτύχουν μόνο βραχυπρόθεσμη, μέτρια απώλεια βάρους (25).

Ωστόσο, μπορεί να εξακολουθεί να είναι μια καλή επιλογή για άτομα που δεν είχαν επιτυχία με άλλες θεραπείες ή ενδιαφέρονται κυρίως να χάσουν βάρος (23).

Περίληψη Η θεραπεία απώλειας βάρους στοχεύει στη βελτίωση των συμπτωμάτων υπερβολικής κατανάλωσης, μειώνοντας το βάρος με την ελπίδα ότι αυτό θα βελτιώσει την εικόνα του σώματος. Δεν είναι τόσο επιτυχημένη όσο η CBT ή η διαπροσωπική θεραπεία, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμη για ορισμένα άτομα.

Φάρμακα

Έχουν βρεθεί αρκετά φάρμακα για τη θεραπεία της υπερβολικής κατανάλωσης και είναι συχνά φθηνότερα και ταχύτερα από την παραδοσιακή θεραπεία.

Ωστόσο, κανένα τρέχον φάρμακο δεν είναι τόσο αποτελεσματικό στη θεραπεία του BED όσο και των συμπεριφορικών θεραπειών.

Οι διαθέσιμες θεραπείες περιλαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα όπως τοπιραμάτη και φάρμακα που χρησιμοποιούνται παραδοσιακά για υπερκινητικές διαταραχές, όπως η λισδεξαμφεταμίνη (2).

Η έρευνα διαπίστωσε ότι τα φάρμακα έχουν ένα πλεονέκτημα έναντι ενός εικονικού φαρμάκου για τη βραχυπρόθεσμη μείωση της υπερβολικής κατανάλωσης. Τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικά 48,7%, ενώ τα εικονικά φάρμακα έχουν αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικά 28,5% (30).

Μπορούν επίσης να μειώσουν την όρεξη, τις εμμονές, τους καταναγκασμούς και τα συμπτώματα της κατάθλιψης (2).

Αν και αυτά τα αποτελέσματα φαίνονται πολλά υποσχόμενα, οι περισσότερες μελέτες έχουν διεξαχθεί σε σύντομες περιόδους, οπότε χρειάζονται ακόμη δεδομένα για τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις (30).

Επιπλέον, οι παρενέργειες της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, προβλήματα στο στομάχι, διαταραχές του ύπνου, αυξημένη αρτηριακή πίεση και άγχος (17).

Επειδή πολλά άτομα με BED έχουν άλλες καταστάσεις ψυχικής υγείας, όπως άγχος και κατάθλιψη, μπορεί επίσης να λάβουν επιπλέον φάρμακα για τη θεραπεία αυτών.

Περίληψη Τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στη βελτίωση της βραχυπρόθεσμης κατανάλωσης. Ωστόσο, απαιτούνται μακροπρόθεσμες μελέτες. Τα φάρμακα γενικά δεν είναι τόσο αποτελεσματικά όσο οι συμπεριφορικές θεραπείες και μπορούν να έχουν παρενέργειες.

Πώς να ξεπεράσετε το binging

Το πρώτο βήμα για να ξεπεραστεί το binge eat είναι να μιλήσετε με έναν ιατρό. Αυτό το άτομο μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση, να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της διαταραχής και να προτείνει την πιο κατάλληλη θεραπεία.

Γενικά, η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η CBT, αλλά υπάρχει μια σειρά από θεραπείες. Ανάλογα με τις μεμονωμένες περιστάσεις, μόνο μία θεραπεία ή ένας συνδυασμός μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα.

Ανεξάρτητα από τη στρατηγική θεραπείας που χρησιμοποιείται, είναι σημαντικό να κάνετε επίσης υγιεινές επιλογές τρόπου ζωής και διατροφής όταν είναι δυνατόν.

Ακολουθούν μερικές πρόσθετες χρήσιμες στρατηγικές:

• Κρατήστε ένα ημερολόγιο φαγητού και διάθεσης. Ο προσδιορισμός των προσωπικών σκανδαλισμών είναι ένα σημαντικό βήμα στην εκμάθηση του τρόπου ελέγχου των παλμών.
• Εξασκηθείτε με προσοχή. Αυτό μπορεί να συμβάλει στην αύξηση της ευαισθητοποίησης σχετικά με τα σκανδάλη, ενώ ταυτόχρονα αυξάνει τον αυτοέλεγχο και διατηρεί την αυτο-αποδοχή (31, 32, 33).
• Βρείτε κάποιον για να μιλήσετε. Είναι σημαντικό να έχετε υποστήριξη, είτε μέσω ενός συντρόφου, μιας οικογένειας, ενός φίλου, ομάδων υποστήριξης για φαγητό, ή μέσω διαδικτύου (34).
• Επιλέξτε υγιεινά τρόφιμα. Μια δίαιτα που αποτελείται από τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και υγιή λίπη, κανονικά γεύματα και ολόκληρα τρόφιμα θα βοηθήσει στην ικανοποίηση της πείνας και θα παρέχει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά.
• Ξεκινήστε την άσκηση. Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της απώλειας βάρους, στη βελτίωση της εικόνας του σώματος, στη μείωση των συμπτωμάτων άγχους και στην τόνωση της διάθεσης (35, 36).
• Κοιμήσου αρκετά. Η έλλειψη ύπνου σχετίζεται με την πρόσληψη υψηλότερων θερμίδων και με ακανόνιστα πρότυπα διατροφής. Συνιστάται να έχετε τουλάχιστον 7-8 ώρες καλό ύπνο ανά διανυκτέρευση (37).

Περίληψη Το CBT και το IPT είναι οι καλύτερες επιλογές θεραπείας για το BED. Άλλες στρατηγικές περιλαμβάνουν τη διατήρηση ενός ημερολογίου φαγητού και διάθεσης, την εξάσκηση της προσοχής, την εύρεση υποστήριξης, την επιλογή υγιεινών τροφίμων, την άσκηση και τον επαρκή ύπνο.

Η κατώτατη γραμμή

Το BED είναι μια κοινή διαταραχή σίτισης και διατροφής που, εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την υγεία ενός ατόμου.

Χαρακτηρίζεται από επανειλημμένα, ανεξέλεγκτα επεισόδια κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων τροφής και συχνά συνοδεύεται από αισθήματα ντροπής και ενοχής.

Μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στη συνολική υγεία, το σωματικό βάρος, την αυτοεκτίμηση και την ψυχική υγεία.

Ευτυχώς, υπάρχουν πολύ αποτελεσματικές θεραπείες για BED, συμπεριλαμβανομένων των CBT και IPT. Υπάρχουν επίσης πολλές στρατηγικές υγιεινού τρόπου ζωής που μπορούν να ενσωματωθούν στην καθημερινή ζωή.

Το πρώτο βήμα για την υπέρβαση του BED είναι να ζητήσετε βοήθεια από έναν ιατρό.

Σημείωση του συντάκτη: Αυτό το κομμάτι δημοσιεύθηκε αρχικά στις 16 Δεκεμβρίου 2017. Η τρέχουσα ημερομηνία δημοσίευσής του αντικατοπτρίζει μια ενημέρωση, η οποία περιλαμβάνει μια ιατρική κριτική από τον Timothy J. Legg, PhD, PsyD.